【正文】 管理法實(shí)施條例》規(guī)定“《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》”有效期５年。（）、消息、情報(bào)的總稱。（），作為主體形式的是院長負(fù)制。（）、護(hù)理人員。（），而管理是中下層人員承擔(dān)的業(yè)務(wù)活動(dòng)。（）22．醫(yī)療市場特性包括醫(yī)療市場的客觀性和特殊性。（）。（）、醫(yī)院經(jīng)營不善導(dǎo)致的危機(jī)。（）。（）三、名詞解釋（每小題3分，共5小題。）2現(xiàn)代醫(yī)院人力資源管理2醫(yī)院質(zhì)量管理2護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)管理2醫(yī)院藥事管理醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)四、簡答題（每題10分，共2題）。？五、案例分析題（每題15分，共2題）33.《春城晚報(bào)》5月19日電：近日，云南省第一人民醫(yī)院（昆華醫(yī)院）與山東威高集團(tuán)威高管理學(xué)院就中國護(hù)理管理人才培養(yǎng)項(xiàng)目簽約。昆華醫(yī)院的72名護(hù)士長成為該項(xiàng)目在云南的首批正式學(xué)員。為期18個(gè)月的18門課程結(jié)束后，經(jīng)過結(jié)業(yè)考試和試講，每門課程的佼佼者，將承擔(dān)起在省內(nèi)承擔(dān)和開展更大范圍的護(hù)理管理培訓(xùn)工作。據(jù)了解，昆華醫(yī)院現(xiàn)有1600多名護(hù)理人員，占了醫(yī)院職工的半數(shù)以上，護(hù) 2理人員是同病人接觸時(shí)間最長、頻率最高、實(shí)現(xiàn)人性化服務(wù)的主力軍。啟動(dòng)儀式結(jié)束后，參加的培訓(xùn)的72名護(hù)士長，參與了第一門課程《建設(shè)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)體系的三部曲》的學(xué)習(xí)。未來18個(gè)月內(nèi)，他們將利用周末和業(yè)余時(shí)間學(xué)習(xí)18門護(hù)理管理相關(guān)課程。根據(jù)材料回答相關(guān)問題：（1）人力資源的管理要講究方式方法，在醫(yī)院人力資源的激烈過程中我們應(yīng)該注意的問題有哪些？ 請具體闡述一下。（2）護(hù)理是診斷和處理人類對現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應(yīng)，護(hù)理管理是醫(yī)院管理的一個(gè)重要組成部分，護(hù)理管理的水平是衡量醫(yī)院科學(xué)管理水平的標(biāo)志之一，也是整個(gè)醫(yī)院管理水平的縮影。請簡要闡述一下護(hù)理管理的概念、任務(wù)及其目的。，出院后感到左眼上瞼下垂，不能睜眼，遂再次至甲醫(yī)院就診，并行左眼上瞼下垂矯正術(shù)，陳某左眼仍然只能微睜，功能受限。甲醫(yī)院知其左上瞼下垂系提上瞼肌損傷所致。經(jīng)查明甲醫(yī)院在為陳某施行左眼脂肪瘤摘除術(shù)前，未明確將術(shù)后可能產(chǎn)生提上瞼肌斷裂的并發(fā)癥告知陳某，委托上海市高級(jí)人民法院法醫(yī)鑒定室就陳某傷情進(jìn)行鑒定，結(jié)論為：原告左眼上瞼重度下垂，容貌毀損，構(gòu)成九級(jí)傷殘。法院判決如下：甲醫(yī)院賠償陳某醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、車旅費(fèi)、。請根據(jù)材料回答一下問題：（1）在材料中，表現(xiàn)出醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理中存在一些問題，請簡要說明醫(yī)院質(zhì)量管理的含義及其主要內(nèi)容。（2）材料中，由于醫(yī)護(hù)人員的疏忽給患者造成了不必要的傷害，經(jīng)鑒定為醫(yī)療事故。試述醫(yī)療事故的構(gòu)成要件有哪些？（3）在醫(yī)療服務(wù)中常常會(huì)出現(xiàn)醫(yī)患糾紛，在處理醫(yī)患關(guān)系中我們應(yīng)該怎樣防范醫(yī)患糾紛呢？試述一下你的觀點(diǎn)。答案及題目來源一、選擇題 第二章第一節(jié) 第二章第三節(jié) 第四章第一節(jié)4．D 第六章第三節(jié) 第八章第一節(jié) 第十章第一節(jié) 第十二章第二節(jié) 第十四章第五節(jié) 第十六章第二節(jié) 第十八章第二節(jié)二、判斷題11. 第二章第四節(jié) 12. 第四章第三節(jié) 13.第八章第三節(jié) 14.√第八章第二節(jié) 15. 第十章第三節(jié)16.√第十章第三節(jié) 17.√第十章第四節(jié)18. 第十二章第一節(jié)19.√第二章第一節(jié) 20.第六章第三節(jié) 21.√ 第十八章第一節(jié)22.√ 第十八章第二節(jié) 23.第八章第一節(jié)24.√ 第十六章第四節(jié)25第十六章第二節(jié)三、名詞解釋26.：現(xiàn)代醫(yī)院人力資源管理（第四章）:是指醫(yī)院通過對其內(nèi)部勞動(dòng)力資源進(jìn)行全面、科學(xué)、有效的管理，使醫(yī)院所有職工的潛能得到充分的開發(fā)和利用，以保證醫(yī)院總目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)、現(xiàn)代醫(yī)院人力資源管理理論的形成和發(fā)展，給醫(yī)院人事部門的工作提出了更高的要求，其不僅要給醫(yī)院的各項(xiàng)活動(dòng)提供人力，更要使各類人才能夠持續(xù)發(fā)揮其最大的潛能，以保證醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。（第六章）：是指醫(yī)院在確定服務(wù)質(zhì)量方針、目標(biāo)和職責(zé)，以及在質(zhì)量體系中進(jìn)行的諸如質(zhì)量策劃、質(zhì)量控制、質(zhì)量保證和質(zhì)量改進(jìn)等措施，使醫(yī)院提供的服務(wù)質(zhì)量達(dá)到規(guī)范要求和患者滿意的全部管理職能活動(dòng)。（第八章）：是對護(hù)理工作的技術(shù)活動(dòng)進(jìn)行計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)和控制，使護(hù)理技術(shù)能夠準(zhǔn)確、安全、及時(shí)、有效地用于為患者服務(wù)，達(dá)到以優(yōu)質(zhì)、高效為目標(biāo)的管理工作。（第十章）：是指以服務(wù)病人為中心，臨床藥學(xué)為基礎(chǔ)，促進(jìn)臨床科學(xué)、合理用藥的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)和相關(guān)的藥品管理工作，主要包括藥學(xué)部門管理和臨床用藥管理及相關(guān)的管理工作。（第十六章）：是指醫(yī)患雙方在醫(yī)療活動(dòng)過程中發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。即醫(yī)患雙方在醫(yī)療過程中遭受損失的可能性。這種損失可以是患者遭受的傷害，也可以是醫(yī)務(wù)人員遭受的傷害，以及醫(yī)院為此付出索賠的代價(jià)和醫(yī)院市場份額的丟失。醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)包括并發(fā)癥、醫(yī)療意外、醫(yī)院感染、醫(yī)療事故等。四、簡答題(第六章，第四章)31.（1）.加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部綜合管理，切實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。（2）.以人為本，改善服務(wù)態(tài)度，因病施治，合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)，有效緩解老百姓“看病貴”的問題。(3).規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，創(chuàng)建醫(yī)德醫(yī)風(fēng)示范醫(yī)院。(4).完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保障體系，降低患者醫(yī)療救治的風(fēng)險(xiǎn)。(5).強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量,護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量很重要的組成部分。(6).加強(qiáng)藥品材料的監(jiān)管力度，降低醫(yī)療服務(wù)成本。(7).加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)全程監(jiān)督，建立科學(xué)有效的反饋機(jī)制。32.(1)人才短缺現(xiàn)象加劇，隨著高科技的發(fā)展和醫(yī)院競爭的加劇，醫(yī)院對人才的需求更強(qiáng)烈，導(dǎo)致高水平醫(yī)學(xué)和管理的短缺.(2)職工的客戶化,醫(yī)院人力資源管理的新職能就是向職工持續(xù)提供客戶化的人力資源產(chǎn)品和服務(wù)(3)人力資源管理的核心是人才資源價(jià)值鏈管理, 在經(jīng)濟(jì)時(shí)代，決定醫(yī)院發(fā)展的關(guān)鍵是人才，(4)以勞動(dòng)契約和心理契約為雙重組帶的戰(zhàn)略合作伙伴關(guān)系是醫(yī)院與職工關(guān)系的新模式（5）人才流動(dòng)率加快，人力資源管理成本及風(fēng)險(xiǎn)加大，醫(yī)院日益增長的人才需求與客觀存在的人才稀缺，使醫(yī)學(xué)人才面臨多重流動(dòng)誘因和流動(dòng)機(jī)會(huì)。（6）溝通、信任、尊重、創(chuàng)新、學(xué)習(xí)、合作將成為人力資源管理的新準(zhǔn)則，知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，一個(gè)人對醫(yī)院的價(jià)值不再僅僅取決于其管理職務(wù)上的高低，而是取決于其擁有的只是、信息量和解決問題你的能力。五、案例分析 33.（1）P91~92 答：含義：醫(yī)院質(zhì)量管理是指醫(yī)院在確定服務(wù)質(zhì)量方針、目標(biāo)和職責(zé)，以及在質(zhì)量體系中進(jìn)行的諸如質(zhì)量策劃、質(zhì)量控制、質(zhì)量保證和質(zhì)量改進(jìn)等措施，使醫(yī)院提供的服務(wù)質(zhì)量達(dá)到規(guī)范要求和患者滿意的全部管理職能活動(dòng)。主要內(nèi)容：制定醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量方針。明確醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理職責(zé)、權(quán)限和相互關(guān)系；對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量資源進(jìn)行管理；監(jiān)控醫(yī)療服務(wù)過程；持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)；建立和完善醫(yī)院質(zhì)量管理文件；醫(yī)療質(zhì)量的經(jīng)濟(jì)考慮。（2）P262 答：醫(yī)療事故的主體必須是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員。醫(yī)療事故發(fā)生在醫(yī)療活動(dòng)中；造成醫(yī)療事故的醫(yī)療行為存在違法性；醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員主觀上具有過失；過失行為和損害后果之間存在因果關(guān)系。（3）P270 答：醫(yī)生要適當(dāng)把握醫(yī)患關(guān)系的類型，明確醫(yī)患雙方所具有的權(quán)利和義務(wù)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，改善服務(wù)態(tài)度提高醫(yī)德修養(yǎng)，處理好投訴做好醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)救工作。34.（1）P67 答：激勵(lì)要實(shí)事求是。激勵(lì)應(yīng)體現(xiàn)實(shí)事求是、按勞分配的原則，獎(jiǎng)勵(lì)為醫(yī)院做出貢獻(xiàn)的人，重成績，重貢獻(xiàn)，以扎扎實(shí)實(shí)的成績作為獎(jiǎng)勵(lì)依據(jù)，這樣才能提高獎(jiǎng)勵(lì)的效果。物質(zhì)激勵(lì)與精神激勵(lì)相結(jié)合。在工作生活中，人們不僅追求物質(zhì)豐富，而且追求精神生活豐富、充實(shí)。因此要增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的積極性，既要運(yùn)用好物質(zhì)激勵(lì)，又要注意精神激勵(lì)。實(shí)施激勵(lì)措施要及時(shí)、適度。對醫(yī)務(wù)人員實(shí)施激勵(lì)要注意時(shí)效性，以使他們及時(shí)得到鼓勵(lì)和鞭策。激勵(lì)重點(diǎn)在于目標(biāo)，而不在于手段。激勵(lì)是管理者或管理組織，根據(jù)組織的目標(biāo)和管理對象的需要，采取一定的激勵(lì)措施，來激發(fā)職工積極實(shí)施組織目標(biāo)的行為過程。（2）P139 答：概念：護(hù)理管理是為了提高人們的健康水平，系統(tǒng)的利用護(hù)士和相關(guān)人員的潛在能力、設(shè)備、環(huán)境及社會(huì)活動(dòng)的過程。任務(wù)及目的:護(hù)理管理的任務(wù)是根據(jù)護(hù)理工作的規(guī)律和特點(diǎn)，對護(hù)理工作的諸要素（人員、技術(shù)、設(shè)備、信息等）進(jìn)行科學(xué)的計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)和控制，使護(hù)理系統(tǒng)達(dá)到最佳運(yùn)轉(zhuǎn)，放大系統(tǒng)的效能，為服務(wù)對象提供滿意服務(wù)，使護(hù)理人員工作的主觀能動(dòng)性得到調(diào)動(dòng)，并促進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量的提高。