20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性心肌梗死的心電圖演變-資料下載頁
2024-11-14 21:26本頁面
【正文】 (xīn jī ɡěnɡ sǐ)心電圖定位,2011219,前間壁(ji224。nb236。),V1V3,前 壁,V3V5,高側(cè)壁,I 、avL,廣泛(guǎngf224。n)前壁,V1VI、avL,下壁,II、III、avF,后壁,V7V9,右室,V3rV5r,第四十四頁，共四十八頁。,11．無Q波心肌梗死的處理措施與有Q波心梗基本相同，地爾硫卓，阿斯匹林聯(lián)用可降低再梗塞率。 小結(jié)： ★心肌梗塞發(fā)生比較突然，癥狀危重是中年人猝死的原因之一。如能早期治療，效果較好。 ★一般心肌梗塞前都有先兆癥狀，應(yīng)密切觀察。 初發(fā)心絞痛，或心絞痛發(fā)作逐漸頻繁，或休息時也發(fā)作，發(fā)作的持續(xù)時間延長或突然加重，休息與藥物治療不如原先有效。 ★劇烈胸痛的同時伴有出冷汗、煩躁不安、恐懼(kǒngj249。)、面色蒼白等往往是心肌梗塞的先兆。,第四十五頁，共四十八頁。,★沒有明顯原因(yu225。nyīn)的氣喘、突然不能平臥、脈搏過快、過慢或不齊、血壓下降、出汗、四肢發(fā)冷、“胃痛”嘔吐或意識不清，也應(yīng)警惕急性心肌梗塞的可能。 ★急性心肌梗死心電圖改變★ ① 缺血型—T波改變：T波倒置、尖深、雙支對稱，稱“冠狀T”； ② 損傷型—ST改變：ST弓背抬高，形成單向曲線； ③ 壞死型—壞死Q波出現(xiàn)：Q波時限≥0.4秒，振幅＞R/4。,第四十六頁，共四十八頁。,謝 謝!,第四十七頁，共四十八頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),急性心肌梗死的心電圖演變。2011219。前側(cè)壁：LAD(對角支）和LCX（鈍緣支）。⑷面向梗死區(qū)域的導(dǎo)聯(lián)抬高的ST段回落到電位線，T波仍倒置。急性損傷阻滯出現(xiàn)于壞死型Q波以前，T波倒置之前?！毖訲波逐漸恢復(fù)正常或趨于恒定不變或倒置成冠狀，即表現(xiàn)為慢性冠狀動脈供血不足。（2）由壞死型QS波轉(zhuǎn)為QR、Qr波。（5）壞死型Q波全部消失，顯示一份(yī f232。n)大致正?；蛘Ｐ碾妶D。（7）在梗死延展的病例，Q波增寬或轉(zhuǎn)為QS波,第四十八頁，共四十
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