20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—急性心肌梗死病例1-資料下載頁(yè)
2024-11-09 14:02本頁(yè)面
【正文】 0萬(wàn)U溶于100ml生理鹽水，30分鐘內(nèi)靜脈滴注完畢：或?qū)?00萬(wàn)~150萬(wàn)U溶于100ml生理鹽水靜脈滴注，30分鐘滴完。,第二十三頁(yè)，共二十九頁(yè)。,②鏈激酶 皮試陰性后用50萬(wàn)U在60分鐘內(nèi)靜脈滴注完畢 ③重組組織型溶酶原激動(dòng)劑（rtPA) 先靜脈注射15mg，再在30分鐘內(nèi)靜脈滴注50mg，隨后60分鐘內(nèi)接著滴入35mg，即100mg在90分鐘內(nèi)靜脈給予。 溶栓療效(li225。oxi224。o)觀察：可根據(jù)下列指標(biāo)間接判斷溶栓是否成功：①胸痛2小時(shí)內(nèi)基本消失；②心電圖ST段于2小時(shí)內(nèi)回降＞50%；③2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常，如竇性心動(dòng)過(guò)緩、加速性室性自主心律、房室傳導(dǎo)阻滯或束支傳導(dǎo)阻滯突然改變或消失；,第二十四頁(yè)，共二十九頁(yè)。,④cTnI或cTnT峰值提前至發(fā)病后12小時(shí)內(nèi)，血清CKMB峰值提前出現(xiàn)（14小時(shí)以?xún)?nèi)）。上述(sh224。ngsh249。)4項(xiàng)中，②和④最重要,第二十五頁(yè)，共二十九頁(yè)。,15.什么(sh233。n me)是PTCA?,楊敏：PTCA全稱(chēng)經(jīng)皮穿刺冠狀動(dòng)脈內(nèi)成形術(shù)，是將球囊導(dǎo)管經(jīng)患者股動(dòng)脈送至冠狀動(dòng)脈狹窄部位，加壓擴(kuò)張球囊，借助球囊擴(kuò)張的機(jī)械壓力將冠狀動(dòng)脈狹窄段的病變內(nèi)膜和粥樣硬化塊撕裂，達(dá)到疏通血管的方法(fāngfǎ)。由于PTCA術(shù)后在狹窄率較高，為減少再狹窄的發(fā)生，可在擴(kuò)張血管段放置支架，有較好的效果。,第二十六頁(yè)，共二十九頁(yè)。,16.怎樣(zěny224。ng)進(jìn)行心理護(hù)理？,韋劍芳：AMI患者因病情危急，疼痛劇烈，伴有瀕死感，常存在恐懼心理，家屬也十分緊張。護(hù)士在配合醫(yī)生搶救的同時(shí)，應(yīng)做好病人及家屬的安慰工作，關(guān)心體貼病人，并重視病人及家屬的感受，允許他們表達(dá)自己的感受。保持(bǎoch237。)周?chē)h(huán)境的安靜，避免不良刺激加重病人的心理負(fù)擔(dān)。工作人員應(yīng)沉著、有條不紊地進(jìn)行工作，使病人產(chǎn)生信任感和安全感。不要在病人面前討論其病情，用積極的態(tài)度和語(yǔ)言開(kāi)導(dǎo)病人，幫助其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。,第二十七頁(yè)，共二十九頁(yè)。,謝謝(xi232。 xie)！,第二十八頁(yè)，共二十九頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),急性心肌梗死病例討論。8.治療心肌梗死的治療原則。第4~第6。第1~第2周后，可由床邊、室內(nèi)活動(dòng)再過(guò)渡室外活動(dòng)。②鏈激酶 皮試陰性后用50萬(wàn)U在60分鐘內(nèi)靜脈滴注完畢。④cTnI或cTnT峰值提前至發(fā)病后12小時(shí)內(nèi)，血清(xu232。qīng)CKMB峰值提前出現(xiàn)（14小時(shí)以?xún)?nèi)）。謝謝,第二十九頁(yè)，共二十九
規(guī)章制度相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1