20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性心肌梗死20xx-1-資料下載頁
2024-11-09 13:55本頁面
【正文】 iū xi)，不安者可肌注安定使病人鎮(zhèn)靜。 止痛護(hù)理：遵醫(yī)囑用嗎啡或哌替啶，硝酸酯類。,第三十一頁，共三十七頁。,飲食、活動與休息：低鹽、低脂、高維生素、清淡易消化的流食或半流質(zhì)，少食多餐，不宜過飽；24h內(nèi)必須絕對臥床休息，病情穩(wěn)定者逐漸過渡為床上—床邊—病室內(nèi)—走廊，循序漸進(jìn)，特別(t232。bi233。)是介入術(shù)后，能促進(jìn)再灌注血管血液循環(huán)及側(cè)枝循環(huán)的建立。 保持大便通暢，做好排便護(hù)理。適當(dāng)使用緩瀉劑，囑病人排便時勿用力，以免加重心臟負(fù)擔(dān)；,第三十二頁，共三十七頁。,對擬行“溶栓治療”的患者，評估有無溶栓禁忌癥。立即準(zhǔn)備溶 栓藥物，建立良好的靜脈通路，觀察并記錄溶栓治療過程中的 病情變化，注意有無出血、再灌注心律失常等并發(fā)癥，備好除 顫儀、搶救車，護(hù)士能識別致死性心律失常。 對擬行介入(ji232。r249。)治療的患者，盡快給予術(shù)前準(zhǔn)備，口服負(fù)荷量抗凝 藥物、急查血實驗室檢查、給予患者必要的心理護(hù)理、與導(dǎo)管 室聯(lián)系、安全送入導(dǎo)管室后，護(hù)士要根據(jù)患者冠脈病變的程度 及危險因素，預(yù)測可能會出現(xiàn)的并發(fā)癥，提前采取有所側(cè)重的 護(hù)理干預(yù)措施； 患者介入治療手術(shù)后，實行介入術(shù)后護(hù)理常規(guī)。,第三十三頁，共三十七頁。,病情觀察：生命體征、心率、心律、心電、癥狀、尿量、藥物(y224。ow249。)療效及不良反應(yīng)等。 基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理。 健康教育。,第三十四頁，共三十七頁。,想一想 考一考,1.心肌梗死最突出的癥狀是—— 2.心肌梗死的心電圖特征是——、——、—— 3.判斷溶栓是否成功的依據(jù)有哪些(nǎxiē)？ 4.心肌梗死的護(hù)理措施有哪些？,第三十五頁，共三十七頁。,謝謝(xi232。 xie)！,第三十六頁，共三十七頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),急性心肌梗死。心律失常:大部分病人都有心律失常，24小時(xiǎosh237。)內(nèi)最多見。心律失常以室性心律失常最多，尤其是室性期前收縮。如果在家里備有或在搶救現(xiàn)場附近有急救站、流動救護(hù)車等，應(yīng)迅速給予吸氧。院前搶救的同時一定要聯(lián)系?？漆t(yī)生，以提高搶救成功機(jī)會。溶栓治療時間窗口起病時間＜12小時(xiǎosh237。)，最佳時間＜6小時(xiǎosh237。)。⑧糖尿病出血性視網(wǎng)膜病或其他出血性眼疾。④ 2h內(nèi)出現(xiàn)再灌注心律失常（室性心律失常或傳導(dǎo)阻滯等）。謝謝,第三十七頁，共三十
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