20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性心肌梗死20xx-1(參考版)
2024-11-09 13:55本頁面
【正文】 ,。④ 2h內(nèi)出現(xiàn)再灌注心律失常（室性心律失常或傳導(dǎo)阻滯等）。)。溶栓治療時間窗口起病時間＜12小時(xiǎosh237。如果在家里備有或在搶救現(xiàn)場附近有急救站、流動救護(hù)車等，應(yīng)迅速給予吸氧。)內(nèi)最多見。ng)總結(jié),急性心肌梗死。,內(nèi)容(n232。,謝謝(xi232。,第三十四頁，共三十七頁。 基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理。ow249。,第三十三頁，共三十七頁。r249。立即準(zhǔn)備溶 栓藥物，建立良好的靜脈通路，觀察并記錄溶栓治療過程中的 病情變化，注意有無出血、再灌注心律失常等并發(fā)癥，備好除 顫儀、搶救車，護(hù)士能識別致死性心律失常。適當(dāng)使用緩瀉劑，囑病人排便時勿用力，以免加重心臟負(fù)擔(dān)；,第三十二頁，共三十七頁。)是介入術(shù)后，能促進(jìn)再灌注血管血液循環(huán)及側(cè)枝循環(huán)的建立。,飲食、活動與休息：低鹽、低脂、高維生素、清淡易消化的流食或半流質(zhì)，少食多餐，不宜過飽；24h內(nèi)必須絕對臥床休息，病情穩(wěn)定者逐漸過渡為床上—床邊—病室內(nèi)—走廊，循序漸進(jìn)，特別(t232。 止痛護(hù)理：遵醫(yī)囑用嗎啡或哌替啶，硝酸酯類。工作應(yīng)緊張有序，忙而不亂以避免帶給病人不信任感和不安全感。 心理護(hù)理：消除恐懼，保持平穩(wěn)情緒。,護(hù)理(h249。ng)重癥監(jiān)護(hù)病房（CCU），絕對臥床、限制活動、給予吸氧、建立靜脈通路，實施重癥監(jiān)護(hù)，包括持續(xù)心電、血壓、血氧飽和度監(jiān)測等，靜脈、口服給藥、抽血，配合醫(yī)生做好急救治療。ng)后14h以內(nèi) ④ 2h內(nèi)出現(xiàn)再灌注心律失常（室性心律失?；騻鲗?dǎo)阻滯等） ⑤ 冠狀動脈造影證實原來閉塞的血管恢復(fù)前向血流（限于冠狀動脈內(nèi)溶栓治療者）,第二十九頁，共三十七頁。ngm224。,冠狀動脈(guānzhu224。,溶栓禁忌證,絕對禁忌證 ①活動性內(nèi)出血和出血傾向(qīngxi224。)低血壓、休克 .治療心力衰竭 .其他治療,第二十六頁，共三十七頁。o)——其他治療,.消除心律失常 .控制(k242。,治療(zh236。ngm224。)治療 (percutaneous coronary intervention, PCI),經(jīng)皮冠狀動脈(guānzhu224。,2.介入(ji232。 ②重組組織型纖溶酶原激活劑（rtPA）：靜脈給藥， 先推注10mg，繼而50mg 1h滴完，再40mg 2h滴完。o),溶栓治療時間窗口起病(qǐ b236。,1.溶栓治療(zh236。li225。
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