20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性心肌梗死的心電圖演變-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 室間隔：前上2\3，LAD。i ɡāo)伴STaVR抬高，且STaVR抬高大于STV1抬高（STaVR－STV1≥0）則為左主干（常伴Ⅰ、Ⅱ、V5～6導(dǎo)聯(lián)ST壓低）,2015326,第六頁(yè)，共四十八頁(yè)。,Company Logo,第九頁(yè)，共四十八頁(yè)。時(shí)限狹窄通常0.04s，抬高ST段與其后T的升肢相融合，因此難以辨認(rèn)單獨(dú)(dānd,2011219,第十三頁(yè)，共四十八頁(yè)。,（一）心肌缺血的心電圖表現(xiàn) 1.T波改變(gǎibi224。,第十八頁(yè)，共四十八頁(yè)。n),相對(duì)T波而言，ST段變化(bi224。,第二十二頁(yè)，共四十八頁(yè)。 ※與缺血相同，損傷是可逆的，不會(huì)持續(xù)存在。,心梗急性期心電圖再分期(fēn qī),2011219,超急性期,確定(qu232。,（五）AMI的心電圖表現(xiàn)(biǎoxi224。 ⑵損傷型改變——ST段的偏移 ① 超急期ST段抬高。,⑶壞死型改變—Q波形成 ◆發(fā)生梗死的相關(guān)導(dǎo)聯(lián)QRS波，呈QS型； ◆異常寬大、增深的Q波形成，時(shí)間(sh237。,第三十一頁(yè)，共四十八頁(yè)。 ⑵ST段抬高(t225。 ST段變化劇烈，在幾分鐘或幾十分鐘，ST段抬高或下降可達(dá)1.0—2.0mV，心電圖上R—ST—T呈現(xiàn)單一向上的波形，稱為單向曲線。,第三十四頁(yè)，共四十八頁(yè)。 心肌梗死后數(shù)周至數(shù)月。,第三十六頁(yè)，共四十八頁(yè)。 ※抬高的ST段基本恢復(fù)至基線(jīxi224。,★陳舊性期（慢性期）—常在急性心肌梗死后3?6個(gè)月或更久。 （4）部分導(dǎo)聯(lián)Q波消失。,第四十一頁(yè)，共四十八頁(yè)。 ※T波 ◆T波恢復(fù)正常。nb236。 小結(jié)： ★心肌梗塞發(fā)生比較突然，癥狀危重是中年人猝死的原因之一。 ★劇烈胸痛的同時(shí)伴有出冷汗、煩躁不安、恐懼(kǒngj249。nyīn)的氣喘、突然不能平臥、脈搏過(guò)快、過(guò)慢或不齊、血壓下降、出汗、四肢發(fā)冷、“胃痛”嘔吐或意識(shí)不清，也應(yīng)警惕急性心肌梗塞的可能。,內(nèi)容(n232。前側(cè)壁：LAD(對(duì)角支）和LCX（鈍緣支）。（2）由壞死型QS波轉(zhuǎn)為QR、Qr波。
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