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20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性心肌梗死的心電圖演變-wenkub.com

2024-11-14 21:26 本頁(yè)面
   

【正文】 n)大致正?;蛘P碾妶D。急性損傷阻滯出現(xiàn)于壞死型Q波以前,T波倒置之前。ng)總結(jié),急性心肌梗死的心電圖演變。,第四十六頁(yè),共四十八頁(yè)。,第四十五頁(yè),共四十八頁(yè)。 ★一般心肌梗塞前都有先兆癥狀,應(yīng)密切觀察。n)前壁,V1VI、avL,下壁,II、III、avF,后壁,V7V9,右室,V3rV5r,第四十四頁(yè),共四十八頁(yè)。,第四十三頁(yè),共四十八頁(yè)。,※ST段 ◆ST段回至基線,持續(xù)抬高達(dá)3—6個(gè)月以上者,提示有室壁瘤形成。 (6)心肌梗死(ɡěnɡ sǐ)波形被束支阻滯、預(yù)激綜合征、心室起搏心律所掩蓋。 (2)由壞死型QS波轉(zhuǎn)為QR、Qr波。,第三十九頁(yè),共四十八頁(yè)。,第三十八頁(yè),共四十八頁(yè)。)至基線,R波振幅下降; ※病理性Q波存在; ※缺血性T波逐漸恢復(fù)正常或趨于恒定不變或倒置成冠狀,即表現(xiàn)為慢性冠狀動(dòng)脈供血不足。 ◆是急性心肌梗死最易發(fā)生意外的時(shí)期。急性損傷阻滯出現(xiàn)于壞死型Q波以前,T波倒置之前。抬高的ST段呈斜型或凹面向上。,2.AMI的心電圖分期 ★超急性損傷期(超級(jí)期)— 急性心肌梗死發(fā)生后數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)。,⑶面向梗死區(qū)域的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)(chūxi224。nɡ)曲線”。 ①心內(nèi)膜下心肌缺血:T波直立,升支和降支對(duì)稱,頂端變?yōu)榧饴柕募^狀。ng)期,進(jìn)展(j236。,第二十六頁(yè),共四十八頁(yè)。,第二十四頁(yè),共四十八頁(yè)。)是心肌需求增加所致缺血的可靠指標(biāo)。,第二十頁(yè),共四十八頁(yè)。 2)心外膜下缺血 對(duì)稱性倒置T波——與正常方向相反。,Company Logo,第十五頁(yè),共四十八頁(yè)。li225。,2011219,第十一頁(yè),共四十八頁(yè)。,下壁心梗分析(fēnxī),STaVL壓低為RCA梗死;STaVL不壓低或抬高則為L(zhǎng)CX STⅢSTⅡ高為RCA梗死,若同時(shí)STV1抬高,STV2正常,則為RCA近端梗死; STⅢSTⅡ則為L(zhǎng)CX梗死 STV2~3無(wú)明顯壓低為RCA;STV2~3有明顯的壓低則為L(zhǎng)CX STV4R抬高為RCA梗死;STV7~9抬高,RV1
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