【正文】
體內(nèi)藥物的總量 ? V d= ───────────── 血藥濃度 Vd=D0/c0=D/c 藥物表現(xiàn)分布容積舉例 ? 脫水藥甘露醇不能透過(guò)血管壁,靜注后分布于血漿, Vd≈; ? 鏈霉素不能透過(guò)細(xì)胞壁,口服不吸收,靜脈注射后分布于細(xì)胞外液, Vd=; ? 抗結(jié)核藥異煙肼分布細(xì)胞的外液和內(nèi)液中,Vd=; ? 利福平穿透力強(qiáng),可分布達(dá)全身體液和脂溶性物質(zhì)等, Vd=; ? 氯喹在肝、肺和脾臟高濃度積聚, Vd=115,竟然達(dá)到機(jī)體容積的百倍以上! The apparent volume of distribution (Vd) example ? when Vd is less than 5L, it is likely that the drug is restricted to the vasculature。 ? less than 15L, imply that the drug is restricted to the extracellular fluid。 ? greater than 15L, suggest distribution within the total body water. 血漿清除率 plasma clearance, CL ? 是肝腎和其他器官的藥物清除率的總和,即單位時(shí)間內(nèi)多少容積血漿的藥物被清除干凈,單位為:Lh1。 ? 如某藥的血藥濃度為 5mg/ml,如果機(jī)體對(duì)此藥的清除速度為 25mg/min,則清除率為 5ml/min。 ? 一般來(lái)說(shuō),肝功能差主要影響脂溶性藥物的清除率;腎功能差主要影響水溶性藥物的清除率,臨床可依據(jù)病人的肝或腎功能狀態(tài)選用藥物或適當(dāng)調(diào)整劑量。 藥物半衰期 (halflife, t1/2) : ? 組織藥物濃度下降 50%所需要的時(shí)間。人們常說(shuō)的半衰期一般指藥物的 血漿半衰期 ,即血漿藥物濃度下降 50%所需的時(shí)間。 ? 藥物在其他組織或細(xì)胞內(nèi)也可有半衰期。 ? 生物半衰期:也有人將藥物效應(yīng)下降一半所需要的時(shí)間叫做藥物的生物半衰期。 ? 恒比消除者 t 1/2為一常數(shù),與血藥濃度無(wú)關(guān) 。 藥物半衰期相關(guān)數(shù)學(xué)公式 零級(jí)動(dòng)力學(xué)時(shí) t1/2= C0/K 一級(jí)速率消除時(shí) t1/2= 五、連續(xù)多次用藥的血漿藥物濃度 連續(xù)多次血管外給藥的血漿藥物濃度 時(shí)間曲線 三種不同給藥方案對(duì)穩(wěn)態(tài)濃度的影響 A:縮短給藥時(shí)間(單次劑量不變); B:增加給藥劑量; C:負(fù)荷量給藥 t1/ 2543210 61 .00 .51 .52 .0doset1/ 22101 .00 .51 .52 .01 dos e / t1/ 2Iv drip2 do se/t1/ 2 a ft e r 1 do se/t1/ 21 .44 t1/ 2d o se iv af t er iv dripdose Schematic representation of fundamental pharmacokinitic relationships for repeated administered of drugs. In the figure: (A) a drug is intravenous administered in one dose at interval of t1/2 , and (B) a drug is given in two doses firstly and then added in one dose at intervals of t1/2. 第一節(jié) 藥物的體內(nèi)過(guò)程 一、藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn) 二、藥物的吸收 三、體內(nèi)藥物存在的形式 四、分布 五、生物轉(zhuǎn)化 六、排泄 第二節(jié) 體內(nèi)藥物濃度隨時(shí)間變化的規(guī)律和有關(guān)參數(shù) 一、藥物濃度-時(shí)間曲線 二、體內(nèi)藥物消除速率的類型 三、藥動(dòng)學(xué)的房室模型 四、藥動(dòng)學(xué)參數(shù)的計(jì)算和意義 五、連續(xù)多次用藥的血漿藥物濃度 誠(chéng)摯 歡迎 同學(xué)們監(jiān)督我們藥理學(xué)教研室和機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)室的教學(xué),為提高我們的教學(xué)質(zhì)量、為醫(yī)學(xué)事業(yè)、為人類的健康提出您寶貴的意見(jiàn)和建議! 張明升 辦公室:藥理學(xué)教研室 360室 電話: 4135172 :