【正文】 4．三位操作者站于病人同側(cè)，將病人平移至操作者同側(cè)床旁。2．攜用物至床旁，核對床號、姓名、解釋。334223112000操作要點651．查對醫(yī)囑，（評估→洗手→戴口罩）。2. 解釋翻身目的，取得合作。21003．著裝整潔，洗手，戴口罩。 得分 姓名 554433222軸線翻身技術(shù)操作要點及評分標準(操作時間：10分鐘)科室、自然、針對性強，聲音響亮，流利。（報告操作完畢），洗手，簽字。，整理床單位。，取下熱水袋。擦拭畢，用浴巾擦干。，蓋于會陰部。8．同法揉擦對側(cè)上肢，更換衣服。擦拭畢，用浴巾擦干皮膚。5．協(xié)助病人脫去近側(cè)衣袖，松褲帶，露出一側(cè)上肢，下墊浴巾，將（浸有酒精的/溫水）小毛巾擰至半干呈手套式纏在手上，以離心方向進行揉擦，2塊小毛巾交替使用。3．關(guān)門窗，擋屏風(fēng)，松床尾蓋被，按需要給予便器。備齊用物。詢問大小便。 3210評估101. 評估病人病情及身體狀況。54322．用物準備3分鐘。項目賦分實施要點與標準評分等級得分備注ABCD操作前準備101． 用物：①酒精擦?。褐委熗耄▋?nèi)盛25%35%酒精100200ml）,溫度2737℃）、小毛巾2塊、浴巾、冰袋（內(nèi)盛去棱角冰1/22/3滿）及套、熱水袋（內(nèi)盛℃1/22/3滿）、清潔衣褲，便盆及屏風(fēng)。 得分 監(jiān)考人 考試日期 4333222111002溫水/酒精擦浴技術(shù)操作要點及評分標準(操作時間：10分鐘)科室3. 嚴格無菌，遵循無痛注射原則，病人感覺良好。4346263238643335323515212653222421240410144211131013030002310002提問5相關(guān)知識5430評價101. 舉止端莊，作風(fēng)嚴謹，操作規(guī)范、熟練。，交代注意事項。，快速拔針，用干棉簽輕壓針刺處，勿按揉。，抽動活塞無回血，緩?fù)扑幰骸?0176。9. 排盡注射器內(nèi)空氣。（上臂三角肌下緣、上臂外側(cè)、大腿前側(cè)外側(cè)、下腹組織及肩胛下方）7. %碘伏消毒皮膚，待干。，攜至病人床旁，核對床號、姓名，解釋。%碘伏消毒安瓿及砂輪→鋸安瓿（易折安瓿可略）→用75%酒精棉簽去碎屑（易折安瓿略）→取無菌紗塊包住安瓿頸部折斷尖端。夾無菌巾于治療盤中。2. 詢問病人有無藥物過敏史，了解注射部位狀況。21003．著裝整潔，洗手，戴口罩。項目賦分實施要點與標準評分等級得分備注ABCD操作前準備101．用物：注射藥物、無菌注射器、無菌容器（內(nèi)盛紗塊）、無菌持物鉗、0. 5%碘伏、75%酒精、棉簽、污物碗、砂輪、根據(jù)藥物備急救盒（內(nèi)有無菌注射器一副、%鹽酸腎上腺素1支、砂輪）、治療單。 監(jiān)考人 55443322皮下注射技術(shù)操作要點及評分標準(操作時間：8分鐘)科室3. 穿刺未一次成功扣5分，3次穿刺不成功為不及格。（口述）3256243538 8344 52145132426 6233 41034021314 4122 30023010202 2011 2提問5相關(guān)知識5430評價101. 舉止端莊，作風(fēng)嚴謹，操作規(guī)范、熟練。11. 再次核對床號、姓名，觀察用藥后的反應(yīng)，交代注意事項。9．注射畢，用無菌干棉簽置于穿刺點上方，迅速拔針，按壓至不出血為止。8．固定針栓（如為頭皮針可用膠布固定針柄），緩慢推注。 7．囑病人握拳→繃緊皮膚，穿刺→見回血，再進少許，松止血帶、囑病人松拳。6. 再次核對（藥液與病人）?！?碘伏消毒皮膚2次→待干。4. 備齊用物，攜至病人床旁，核對床號、姓名、解釋。③ 檢查、取出注射器,針帽留在包裝袋內(nèi)→按規(guī)范抽取藥液→再次核對，套針帽（藥液與治療卡）（不污染、不漏、不剩藥液）。2．配置藥液：① 夾無菌巾于治療盤中。2. 解釋操作目的和配合方法，取得合作。21003．著裝整潔，洗手，戴口罩。必要時備急救盒、頭皮針、膠布。 得分 考試日期 姓名 554433221靜脈注射技術(shù)操作要點及評分標準(操作時間：10分鐘)科室、自然、針對性強, 聲音響亮，流利。做好記錄（口述）。報告作完畢。8．先關(guān)霧化開關(guān)，再關(guān)電源開關(guān)。（指導(dǎo)病人用口吸氣、鼻呼氣方法及注意事項）。5．將霧化器移至床頭柜上，接通電源，打開電源開關(guān)（指示燈亮），預(yù)熱3～5分鐘，調(diào)整定時開關(guān)至所需時間，打開霧化開關(guān)，根據(jù)需要調(diào)節(jié)霧量。4．攜用物至床旁，核對床號、姓名、解釋，協(xié)助取舒適體位。2．連接霧化器主件與附件，水槽內(nèi)盛冷蒸餾水，至浮標浮起，水量視不同類型的霧化器而定，要求浸沒霧化罐底部的透明膜。2. 向患者解釋操作目的，取得配合。 21003．著裝整潔，洗手，戴口罩。項目賦分實施要點與標準評分等級得分備注ABCD操作前準備101．用物：超聲霧化吸入器及其附件、彎盤、冷蒸餾水、藥物、治療碗、一次性注射器、棉簽、砂輪、%碘伏、治療巾或毛巾。 得分 。5456663356664434555224555332344411344422122220023331提問5相關(guān)知識5430評價101. 舉止端莊，態(tài)度嚴肅認真。6．套枕套：在治療車上完成，四角充實，開口背門。④打開棉胎（先床頭兩側(cè)，后床尾）→拉平，系帶。②開口向床尾→拉開被套開口端上層至1/3處。④正確運用人體力學(xué)，使用肘部力量，雙腳分開，兩膝稍彎曲，并確保身體平衡。②鋪近側(cè)床頭→床尾→中部。2．翻轉(zhuǎn)床墊→鋪床褥。2．檢查床有無損壞，床單、被套符合床及被的要求，適宜季節(jié)需要。罩。項目賦分技術(shù)操作流程與標準評分等級得分備注ABCD操作前準備101．用物：床、床墊、床褥、大單、被套、棉胎或毛毯、枕心、枕套、床刷及刷套、小桶。 考試日期 2．用語規(guī)范、自然、針對性強，聲音響亮，流利。做好記錄（口述）。11．核對，指導(dǎo)有效咳嗽及排痰。如痰液黏稠應(yīng)做相應(yīng)處理。8．每次吸痰前應(yīng)給予高流量吸氧，吸痰時間不超過15秒，如痰液較多，需要再次吸引，應(yīng)間隔35分鐘，并給予高濃度吸氧，待病人耐受后再吸。7．拔出吸痰管吸入生理鹽水沖洗吸痰管，關(guān)閉吸引器開關(guān)，分離吸痰管。如果經(jīng)口腔吸痰，告訴病人張口。，吸出口腔及咽喉部分泌物。（,）?；杳圆∪擞瞄_口器協(xié)助張口。關(guān)閉吸引器開關(guān)，將導(dǎo)管接頭處插入盛消毒液的試管（瓶）內(nèi)。2．將盛消毒液的試管（瓶）固定于床頭邊緣的欄桿上。55443300操作要點651．查對醫(yī)囑，（評估→洗手→戴口罩）。清醒病人應(yīng)進行解釋，取得配合。 3210評估101． 了解病人的意識狀態(tài)、生命體征、吸氧流量。54322．用物準備3分鐘。 得分 監(jiān)考人 2． 用語規(guī)范、自然、針對性強，聲音響亮，流利。做好記錄（口述）。11．核對，指導(dǎo)有效咳嗽及排痰。如痰液黏稠應(yīng)做相應(yīng)處理。8．每次吸痰前應(yīng)給予高流量吸氧，吸痰時間不超過15秒，如痰液較多，需要再次吸引，應(yīng)間隔35分鐘，并給予高濃度吸氧，待病人耐受后再吸。7．拔出吸痰管后吸入生理鹽水沖洗吸痰管，分離吸痰管。如果經(jīng)口腔吸痰，告訴病人張口。，吸出口腔及咽喉部分泌物。昏迷病人用開口器協(xié)助張口。將導(dǎo)管接頭處插入盛消毒液的試管（瓶）內(nèi)。2．將盛消毒液的試管（瓶）固定于床頭邊緣的欄桿上。55443300操作要點651．查對醫(yī)囑，（評估→洗手→戴口罩）。清醒病人應(yīng)進行解釋，取得配合。 3210評估101． 了解病人的意識狀態(tài)、生命體征、吸氧流量。54322．用物準備3分鐘。 得分 監(jiān)考人 考試日期 姓名 75311經(jīng)口/鼻腔吸痰法（電動吸引器）操作要點及評分標準(操作時間： )科室（口述）。9. 效果評估：呼吸、心跳恢復(fù)；能捫到大動脈搏動；面色、口唇、甲床、皮膚等處色澤轉(zhuǎn)為紅潤；散大的瞳孔縮小等。8．判斷心肺復(fù)蘇是否有效，判斷時間為10秒鐘。掌握按壓頻率，邊按壓邊大聲數(shù)數(shù)，18秒完成30次。5．雙臂繃直、雙肘關(guān)節(jié)伸直，雙肩與病人胸壁垂直。3．墊按壓板。64555534444233331222第三步50判斷循環(huán)與建立循環(huán)：1．判斷病人頸動脈搏動：術(shù)者食指和中指尖觸及病人氣管正中部（相當于喉結(jié)的部位），旁開兩橫指，至胸首乳突肌前緣凹陷處）判斷時間為10秒鐘。③吹畢，松開捏鼻孔的手→頭稍抬起，側(cè)轉(zhuǎn)換氣 （注意觀察胸廓起伏情況）→再次吹氣。（口述）口對口人工呼吸2次.①紗布一層蓋于病人口部(有條件時)→用按于前額一手的拇指與食指捏住病人鼻孔→深吸一口氣，屏氣。方法正確，數(shù)計時正確。）三步驟來完成，無反應(yīng)表示呼吸停止。）。判斷時間為5秒鐘，2．將床放平，解開衣扣，松褲帶，去枕仰臥，取下活動義齒，頭偏向一側(cè)。項目賦分實施要點與標準評分等級得分ABCD素質(zhì)3儀表端莊,著裝整潔。 姓名 3342231120011單人徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)操作要點及評分標準(操作時間： 分鐘)科室。（口述）424433345534822333313322234423611222202211123312400111101100012201200000提問5相關(guān)知識5430評價準確，操作熟練、規(guī)范。（報告操作完畢）（垃圾分類處置），洗手。，整理床單位。13．局部形成圓形小皮丘，皮膚變白、毛孔變大。11. 取舒適體位,選擇注射部位，消毒皮膚，待干。 ，攜至病人床旁，對床號、姓名,解釋。，將配制好的皮試液置于無菌巾內(nèi)。，每毫升含2000單位。4. 檢查取出注射器，抽吸生理鹽水，稀釋青霉素，每毫升含20萬單位。、藥物，檢查藥液、青霉素質(zhì)量及有效期。334223112000操作要點651. 查對醫(yī)囑，（評估→洗手→戴口罩）。2. 評估患者病情、合作程度、局部皮膚狀況。21003．著裝整潔，洗手，戴口罩。項目賦分實施要點與標準評分等級得分備注A