【正文】 ，消毒后打開(kāi)安。 ，取得合作。 。 3 分鐘。 項(xiàng) 目 技術(shù)操作流程與標(biāo)準(zhǔn) 評(píng)分 得分 備注 A B C D 準(zhǔn) 備10 ，洗手，戴口罩。 1 分鐘扣 2 分。 。 ；整理用物。 。 、姓名，詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史。 ，均需將藥液搖勻。 毫升加生理鹽水至 1 毫 升，每毫升含 2020 單位。 ，稀釋青霉素，每毫升含 20 萬(wàn)單位。 塞。 、青霉素質(zhì)量及有效期，檢 查注射器。 ，取得合作。 。 3 5 2 2 4 1 1 3 0 0 2 0 評(píng)估10 、合作程度。 ：治療盤(pán)內(nèi)放治療卡、消毒鑷子、 %碘酊、 75%酒精、棉簽、 5ml 注射 器、 1ml 注射器、青霉素、砂輪、生理鹽水、起子、彎盤(pán)、鹽酸腎上腺素、無(wú)菌紗布罐。 1 分鐘扣 2 分。 5 5 5 8 5 5 3 5 10 3 5 5 4 5 2 4 4 4 7 4 4 2 4 8 2 4 4 3 4 1 3 3 3 6 3 3 1 3 6 1 3 3 2 3 0 2 2 2 5 2 2 0 2 5 0 2 2 1 2 0 評(píng) 價(jià)10 ，操作熟練 。 ，交待注意事項(xiàng)。 ，注入常規(guī)試管須取下采血針頭再注入，采全血標(biāo)本時(shí)可直接注入抗凝試管。 、針頭適宜，采血量正確。 ，穿刺進(jìn)針。 6cm 處系止血帶。 ，與試管標(biāo)簽是否一致，查對(duì)病人、檢驗(yàn)項(xiàng)目與所備試管是否相符。 、方法。 、血管狀況。 3 分鐘。 項(xiàng) 目 技術(shù)操作流程與標(biāo)準(zhǔn) 評(píng)分 得分 備注 A B C D 準(zhǔn) 備10 ，洗手，戴口罩。 1 分鐘扣 2 分。 。 。 。 ，觀察局部和全身反應(yīng)。 ，開(kāi)始穿刺，穿刺成功后，松止血帶，囑病人松拳。 ，在注射部位肢體下面墊小枕，扎止血帶，消毒局部皮膚。 。 、濃度、劑量、用法、時(shí)間，對(duì)光檢查藥液有無(wú)渾濁、沉淀和絮狀物，核對(duì)藥液的有效期。 。 。 3 分鐘。 項(xiàng) 目 技術(shù)操作流程與標(biāo)準(zhǔn) 評(píng)分 得分 備注 A B C D 準(zhǔn) 備10 ，洗手，戴口罩。 1 分鐘扣 2 分。 。 ，將抽取 5～ 10ml 肝素鹽水的 注射器針頭刺入肝素帽，使用邊退針、邊 推注的正壓封管方 法。用注 明置管日期、時(shí)間的小膠布再次固定留置 針管。 ，打開(kāi)調(diào)節(jié)器，囑病人松拳。 ，降低穿刺角度，順靜脈 方向再將穿刺針推進(jìn) 。去除針套，旋轉(zhuǎn)松動(dòng)外套管， 調(diào)整針頭斜面。 10cm 處扎止血帶， % 碘酊消毒穿刺部位皮膚，囑患者握拳。 。 ，關(guān)閉調(diào)節(jié)器，對(duì)光檢查輸液 器內(nèi)是否排凈空氣。 。 ，詢(xún)問(wèn)大小便，戴 口罩，備膠布。 。 3．用物準(zhǔn)備 3 分鐘。 3 3 4 2 2 3 1 1 2 0 0 1 靜脈留置針技術(shù)操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 科室 ______被考核人： _______得分 :_____考核人 ______考核時(shí)間 項(xiàng) 目 技術(shù)操作流程與標(biāo)準(zhǔn) 評(píng)分 得分 備注 A B C D 準(zhǔn) 備10 ，洗手。 ，查對(duì)規(guī)范。 5 6 5 5 5 5 5 4 5 4 4 4 4 4 3 4 3 3 3 3 3 2 3 2 2 2 2 2 評(píng) 價(jià)10 。 。 ，再繼續(xù)滴入少量生理鹽水，直到將輸血器內(nèi)的血液全部輸入體內(nèi)，如不再輸血或其他液體，則可拔出針頭，用無(wú)菌棉簽按壓局部針眼。 ，準(zhǔn)確無(wú)誤后，打開(kāi)儲(chǔ)血袋封口，消毒插入輸血器針頭，將儲(chǔ)血袋倒掛于輸液架上。 4 5 5 4 5 3 3 5 3 4 4 3 4 2 2 4 2 3 3 2 3 1 1 3 1 2 2 1 2 0 0 2 注釋 ：“ A 級(jí)”操作熟練、規(guī)范、 無(wú)缺項(xiàng)，與病人溝通自然、語(yǔ)言通俗易懂；“ B 級(jí)” 操作熟練 ，有 1～ 2 處缺項(xiàng)、欠規(guī)范，與病人溝通不夠自然； “ C 級(jí)” 操作欠熟練，有 2～ 3 處 缺項(xiàng)、欠規(guī)范， 與病人溝通較少； “ D 級(jí)”操作不熟練、有 4 處以上缺項(xiàng)、欠規(guī)范， 與病人沒(méi)有溝通。 %碘酊消毒皮膚，待干。排氣（排出液體 3~5ml），對(duì)光檢查。 。 ，詢(xún)問(wèn)大小便，撕膠布。 人血管的情況。 3 分鐘。 5 5 5 4 4 4 3 3 3 2 2 2 密閉式靜脈輸血技術(shù)操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 科室 ______被考核人： _______得分 :_____考核人 ______考核時(shí)間 項(xiàng) 目 技術(shù)操作流程與標(biāo)準(zhǔn) 評(píng)分 得分 備注 A B C D 操 作 前 準(zhǔn) 備10 ，洗手，戴口罩。 。 3 3 5 4 3 3 7 3 3 3 3 3 10 3 2 6 2 4 2 2 4 3 2 2 6 2 2 2 2 2 8 2 1 4 1 3 1 1 3 2 1 1 5 1 1 1 1 1 6 1 0 2 0 2 0 0 2 1 0 0 4 0 0 0 0 0 4 0 0 1 0 1 評(píng) 價(jià)15 ，操作熟練、規(guī)范。 17. 病人取舒適臥位，整理床單位。 。 回血，松止血帶，螺旋夾。 ，夾緊。 ，待干。 ，檢查空氣是否排盡。 6. 套網(wǎng)套，消毒瓶塞。 ，備膠布。 ，取得合作。 合作程度及 將選用血管的狀況。 3 分鐘。 項(xiàng) 目 技術(shù)操作流程與標(biāo)準(zhǔn) 評(píng)分 得分 備注 A B C D 操 作 前 準(zhǔn) 備10 ，洗手，戴口罩。 1 分鐘扣 2 分。 ，病人感覺(jué)舒適。 ，用物處理正確（各部件消毒處理方法正確）。 位，幫助病人擦凈面部，協(xié)助病人取舒適臥位。 （ 15～ 20min）。 ，病人舒適。 ，接通電源，正確開(kāi)啟各部開(kāi)關(guān)。 （浸沒(méi)霧化罐底透聲膜），加入霧化液。 ：環(huán)境清潔、舒適，光線明亮；病人體位舒適；注意保暖。 3 2 2 1 1 0 0 0 操 作 流程70 ,攜至床旁 ,查對(duì)床號(hào)、姓 名、藥物。 5 3 2 4 2 1 3 1 0 2 0 0 評(píng)估5 、病情變化情況與合作程度。 :超聲霧化器、蒸餾水、藥液、治療巾。 5 5 5 4 4 4 3 3 3 2 2 2 霧化吸入療法操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 科室 ______被考核人： ___________得分 :_____考核人 __________考核時(shí)間 ______ 注釋 ：評(píng)分等級(jí) :A 級(jí)表示操作熟練、規(guī)范、無(wú)缺項(xiàng)，與病人溝通自然，語(yǔ)言通俗易懂； B級(jí)表示操作熟練、規(guī)范、有 1~2 處缺項(xiàng)，與病人溝通不夠自然； C 級(jí)表示操作欠熟練、規(guī)范、有 2~3 處缺項(xiàng)，與病人溝通較少； D 級(jí)表示操作欠熟練、混亂、無(wú)序，有 4 處以上缺項(xiàng)，與病人沒(méi)有溝通。 。 3 2 5 3 4 5 3 5 4 6 3 5 6 6 4 3 3 2 1 4 2 3 4 2 4 3 5 2 4 5 5 3 2 2 1 0 3 1 2 3 1 3 2 4 1 3 4 4 2 1 1 0 0 2 0 1 2 0 2 1 3 0 2 3 3 1 0 0 評(píng) 價(jià)15 、準(zhǔn)確，操作熟練、規(guī)范。 。 停止用氧 ，關(guān)閉流量開(kāi)關(guān)。 。 。 ，按醫(yī)囑正確調(diào)節(jié)氧氣流量。 （約 1/3～ 1/2），連接濕化瓶。 。 ，取得合作。 。 3 分鐘。 項(xiàng) 目 技術(shù)操作流程與標(biāo)準(zhǔn) 評(píng)分 得分 備注 A B C D 準(zhǔn) 備10 ，洗手，戴口罩。 1 分鐘扣 2 分。 3 3 5 5 5 5 3 3 3 8 6 6 4 5 5 2 2 4 4 4 4 2 2 2 7 5 5 4 3 4 1 1 3 3 3 3 1 1 1 6 4 4 3 2 3 0 0 2 2 2 2 0 0 0 5 3 3 5 2 2 評(píng) 價(jià)10 、準(zhǔn)確，操作熟練、規(guī)范。 。 ，用衛(wèi)生紙包裹肛管輕輕拔出，摘手套，裹起肛管放入彎盤(pán)內(nèi)，擦凈肛門(mén)。 ，開(kāi)放管夾，使液體緩緩流入。 ，暴露臀部。 。 4 協(xié)助病人擺左側(cè)臥位，褪褲子于臀下，注意保暖。 ，取得配合。 3 2 2 1 1 0 0 0 操 作 流程75 ，攜至床旁。 3 5 2 2 4 1 1 3 0 0 2 0 評(píng)估5 。 2 根據(jù)病情選擇正確灌腸液、一次性灌腸袋、石蠟油棉球、手 套、衛(wèi)生紙、一次性小墊、屏風(fēng)（床幔）、彎盤(pán)。 1 分鐘扣 2 分。 5 4 5 8 8 10 8 8 5 5 4 4 3 4 6 7 8 6 6 4 3 3 3 2 3 4 6 6 4 4 3 2 2 2 1 2 2 5 4 3 3 2 1 1 評(píng) 價(jià)10 、準(zhǔn)確，操作熟練、規(guī)范。 。 ，接負(fù)壓盒，用別針固定負(fù)壓盒于床單上，調(diào)節(jié)負(fù)壓，保持壓力（ 5kpa）。 ，右手持胃管前端，沿一側(cè)鼻孔緩緩插入，到咽喉部時(shí)（約 15cm），囑病人做吞咽動(dòng)作，同時(shí)將胃管送下所需長(zhǎng)度，暫用膠布固定于鼻翼。 （昏迷病人頭稍向后仰），頜下 鋪治療巾，置彎盤(pán)于口角旁，清潔鼻孔，戴手套。 ，取得合作。 。 3 分鐘。 項(xiàng) 目 技術(shù)操作流程與標(biāo)準(zhǔn) 評(píng)分 得分 備注 A B C D 操 作 前 準(zhǔn) 備10 ，洗手，戴口罩。 15 整理床單元，清理