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護(hù)理技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)新(已修改)

2024-11-05 10:23 本頁(yè)面
 

【正文】 中心衛(wèi)生院 單人心肺復(fù)蘇 操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 科室 _______被考核人: ____________得分 :________考核人 ___________考核時(shí)間 _________ 項(xiàng)目 技術(shù)操作流程與標(biāo)準(zhǔn) 評(píng)分 得分 備注 A B C D 準(zhǔn) 備5 ,服裝整潔。 、敏捷。 3 2 2 1 1 0 0 0 評(píng)估10 :呼叫病人,輕拍病人肩部。 ( 10s):看(胸廓有無(wú)起伏)、聽(有無(wú)呼吸音)、感覺(有無(wú)氣流逸出)三步驟來(lái)完成。 脈搏動(dòng)( 10s)。 2 6 2 1 5 1 0 4 0 0 2 0 操 作 流 程 70 :脫離危險(xiǎn)環(huán)境,認(rèn)真查對(duì),病人體位舒適、安全。 、心跳停止,立即呼救。 (或胸下墊胸外按壓板)。 、腰帶。 ,清除口、鼻腔分泌物,檢查并取下假牙。 ( 仰頭抬頦 、托頸壓額、托下頜),實(shí)施口對(duì)口人工呼吸(如應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器,應(yīng)連接氧氣,氧流量 8~10升 /分,一手以“ EC”手法固定 面罩,另一手?jǐn)D壓氣囊,每次送氣 400~ 600毫升,頻率 10~ 12次 /分)。 ,深吸一口氣,屏氣 ,雙唇包繞病人口部,用力吹氣,用眼睛余光觀察病人胸廓是否抬起。 ,松開鼻孔,側(cè)轉(zhuǎn)換氣,注意觀察胸廓復(fù)原情況。 ,立即進(jìn)行胸外心臟按壓。 1/3交界處,另一手平行重疊于此手背上,十指交叉,手指不觸及胸壁。 ,借臂、肩和上半身體重的力量垂直向下按壓。 3~ 5cm,而后迅速放松,反復(fù)進(jìn)行。放松 時(shí)手掌根部不能離開胸壁。 1:1。 : 100次 /min。 30:2。 。 ,協(xié)助病人取合適臥位,整理床單位及用物,進(jìn)行進(jìn)一步生命支持。 5 2 3 2 4 5 10 3 2 10 5 5 3 3 2 2 4 4 1 2 1 3 4 7 2 1 7 4 4 2 2 1 1 3 3 0 1 0 2 3 5 1 0 5 3 3 1 1 0 0 2 2 0 0 0 1 2 3 0 0 3 2 2 0 0 0 0 1 評(píng) 價(jià)15 ,操作熟練、規(guī)范。 。 1分鐘扣 2分。 5 5 5 4 4 4 3 3 3 2 2 2 心電監(jiān)測(cè)技術(shù)操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 科室 ____被考核人: ___________得分 :_____考核人 __________考核時(shí)間 ________ 注釋 :“ A 級(jí)”表示操作熟練、規(guī)范,無(wú)缺項(xiàng),與病人溝通自然,語(yǔ)言通俗易懂;“ B 級(jí)”表示操作熟練、規(guī)范,有 12 處缺項(xiàng),與病人溝通不夠自然 “ C 級(jí)” 表示操作欠熟練、規(guī)范,有 23 處缺項(xiàng),與病人溝通較少;“ D 級(jí)” 表示操作欠熟練、混亂、無(wú)序, 4 處以上缺項(xiàng),與病人無(wú)溝通。 項(xiàng) 目 技術(shù)操作流程與標(biāo)準(zhǔn) 評(píng)分 得分 備注 A B C D 準(zhǔn) 備10 ,洗手,戴口罩。 :一次性電極片數(shù)片、 75%酒精、棉棒、彎盤、多功能監(jiān)護(hù)儀。 3 分鐘。 3 5 2 2 4 1 1 3 0 0 2 0 評(píng)估10 。 。 。 3 3 4 2 2 3 1 1 2 0 0 1 操 作 流程70 ,攜至床旁,查對(duì)床號(hào)、姓名。 ,取得合作。 :環(huán)境清潔、舒適,光線明亮;病人臥位舒適,注意保暖。 ,打開監(jiān)護(hù)儀。 。 ,暴露操作區(qū)域。 75%酒精清潔皮膚、脫脂,待干。 。 ,上方兩電極為左右鎖骨中線第二肋間 ,左下左腋中線第五肋間,避開傷口。 ,保證監(jiān)測(cè)波形清晰、無(wú)干擾,設(shè)置合理的報(bào)警界限。 。 ,先向病人解釋。 ,切斷電源。 ,用溫水清潔皮膚。 ,協(xié)助病人取舒適臥位。 ,酒精擦拭消毒備用。 3 3 5 4 4 3 3 6 3 8 5 3 4 5 4 5 2 2 4 3 3 2 2 5 2 7 4 2 3 4 3 4 1 1 3 2 2 1 1 4 1 6 3 1 2 3 2 3 0 0 2 1 1 0 0 3 0 5 2 0 1 2 1 2 評(píng) 價(jià)10 ,操作熟練規(guī)范。 ,病人感覺良好。 5 5 4 4 3 3 2 2 一般洗手操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 準(zhǔn) 科室 _____被考核人: ___________得分 :_____考核人 _________考核時(shí)間 _________ 注釋 :評(píng)分等級(jí):“ A 級(jí)” 操作熟練,無(wú)缺項(xiàng),規(guī)范;“ B 級(jí)” 操作熟練,有 12 處缺項(xiàng)、欠規(guī)范;“ C 級(jí)” 操作欠熟練、規(guī)范,有 23 處缺項(xiàng);“ D 級(jí)”操作不熟練、混亂、無(wú)序,有4 處以上缺項(xiàng)。 項(xiàng) 目 技術(shù)操作流程與標(biāo)準(zhǔn) 評(píng)分 得分 備注 A B C D 準(zhǔn) 備15 。 :肥皂液或肥皂、毛巾(紙巾或干手設(shè) 備)、流動(dòng)自來(lái)水及水池設(shè)備。 1 分鐘。 5 8 2 4 6 1 3 4 0 2 2 0 操 作 流 程75 、銼平甲緣,清除指甲下的污垢。 ,卷袖過(guò)肘。 ,濕潤(rùn)雙手。 。 (應(yīng)用六步洗手法: ① 掌心相對(duì), 手指并攏互相搓擦; ② 手心對(duì)手背,沿指縫互 相搓擦; ③ 掌心相對(duì),雙手交叉,沿指縫相互 搓擦; ④ 彎曲各手指關(guān)節(jié),雙手相扣進(jìn)行搓擦; ⑤ 一手握另一手大拇指,旋轉(zhuǎn)搓擦,交換進(jìn)行; ⑥ 一手指尖在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦,交換進(jìn)行; 也可將洗手分為七步,即增加清洗手腕),使肥 皂起沫,注意指尖、指縫、指關(guān)節(jié)等處,范圍 為雙手、手腕及腕上 10cm。 15s。 。 ,如水龍頭為手?jǐn)Q式開關(guān),則應(yīng)采 用防止手部再污染的方法關(guān)閉水龍頭。 。 10 5 5 5 30 5 5 5 5 8 4 4 4 25 4 4 4 4 6 3 3 3 20 3 3 3 3 4 2 2 2 15 2 2 2 2 評(píng) 價(jià) 、規(guī)范。 。 5 5 4 4 3 3 2 2 外科手消毒操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 科室 ____被考核人: ___________得分 :_____考核人 _________考核時(shí)間 _________ 注釋 :評(píng)分等級(jí):“ A 級(jí)” 操作熟練,無(wú)缺項(xiàng),規(guī)范;“ B 級(jí)” 操作熟練,有 12 處缺項(xiàng)、欠規(guī)范;“ C 級(jí)” 操作欠熟練、規(guī)范,有 23 處缺項(xiàng);“ D 級(jí)”操作不熟練、混亂、無(wú)序,有 4 處以上缺項(xiàng)。 項(xiàng) 目 技術(shù)操作流程與標(biāo)準(zhǔn) 評(píng)分 得分 備注 A B C D 準(zhǔn) 備15 。 :肥皂液或肥皂、毛巾(紙巾或干手設(shè) 備)、流動(dòng)自來(lái)水及水池設(shè)備。 1 分鐘。 5 8 2 4 6 1 3 4 0 2 2 0 操 作 流 程 75 、銼平甲緣,清除指甲下的污垢。 ,卷袖過(guò)肘。 ,流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上臂 下 1/3。 ~ 7ml,刷 /擦 洗 3 分鐘。 →指縫→手掌→手背→前臂→肘 上 10 厘米。 ,將肘部置于最低位,用流水沖凈。 ,如水龍頭為手?jǐn)Q式開關(guān),則應(yīng)采用防止手部再污染的方法關(guān)閉水龍頭。 。 3~ 5ml 涂抹雙手及手臂 至肘關(guān)節(jié)處,操作過(guò)程中,雙手手臂半屈于胸 前區(qū),高不過(guò)肩,低不過(guò)腰,晾干。 7 5 5 15 18 5 5 5 10 6 4 4 12 16 4 4 4 8 5 3 3 9 14 3 3 3 6 4 2 2 6 12 2 2 2 4 評(píng) 價(jià)10 、規(guī)范。 。 1 分鐘扣 2 分。 5 5 4 4 3 3 2 2 無(wú)菌技術(shù)操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 科室 _______被考核人: __________得分 :_____考核人 _______考核時(shí)間 ________ 項(xiàng)目 技術(shù)操作流程與標(biāo) 準(zhǔn) 評(píng)分 得分 備注 A B C D 準(zhǔn) 備 10 1.著裝整潔,洗手,戴口罩。 2.用物:持物鉗(鑷)、持物鉗容器內(nèi)盛消毒液(液面以浸沒鉗軸節(jié)以上 2~3cm或鑷子的 1/2處為宜)或無(wú)菌干罐(有效期 4 小時(shí))、治療盤、無(wú)菌治療巾包、無(wú)菌彎盤包、器械盒、治療碗、手套,無(wú)菌溶液、棉簽、消毒劑、盛污容器 3 分鐘。 3 5 2 2 4 1 1 3 0 0 2 0 評(píng)估 環(huán)境是否清潔、寬敞、符合無(wú)菌操作要求 5 4 3 2 操 作 流程70 無(wú)菌持物鉗(鑷) :取、放無(wú)菌持物鉗(鑷)時(shí),鉗端應(yīng)閉合向下,用后立即放回容器 無(wú)菌包 : 1 檢查無(wú)菌包名稱、滅菌日期、化學(xué)指示帶顏色變化情況,包布干燥、完整、系帶嚴(yán)緊 2 解開系帶纏好放在包布邊下,自包布外角、兩側(cè)角、近側(cè)角的順序打開,若雙層包裹的無(wú)菌包,內(nèi)層無(wú)菌巾用無(wú)菌持物鉗打開。 3 用無(wú)菌持物鉗取出一塊治療巾放在治療盤內(nèi),包內(nèi)有剩余物品,則按原折痕包起扎好,注明開包日期、時(shí)間 鋪無(wú)菌盤 : 1 雙手捏住無(wú)菌巾上層兩角的外面抖開,鋪于治療盤上,雙手捏住兩角展開雙折鋪于治療盤上,上層扇形折疊,開口邊向外 2 取無(wú)菌彎盤包,檢查名稱、滅菌 日期、化學(xué)指示膠帶 3 將彎盤包托在手中打開,另一手將包布四角抓住將無(wú)菌彎盤放于無(wú)菌治療盤內(nèi) 4 放入無(wú)菌物品后,展開扇形折疊層,蓋住物品,上下層邊緣對(duì)齊。開口處向上反折,兩側(cè)邊緣向下反折后備用 5 記錄鋪盤日期及時(shí)間 無(wú)菌容器 : 1 打開無(wú)菌容器蓋,內(nèi)面朝上或拿在手中,取出物品后立即蓋嚴(yán)容器,手不可觸及容器的內(nèi)面及邊緣 2 手持無(wú)菌容器時(shí),應(yīng)托住底部 3 打開容器時(shí),避免手臂跨越容器上方 4 從無(wú)菌容器中取物時(shí),應(yīng)將蓋子完全打開,避免物品觸碰4 3 4 4 4 3 4 4 2 3 2 3 3 3 邊緣 取無(wú)菌溶液 : 1 擦凈瓶口及瓶體,核對(duì)標(biāo)簽上藥名、濃度、劑量、失效期等,檢 查瓶蓋是否松動(dòng),瓶身有無(wú)裂縫,無(wú)菌溶液有無(wú)變質(zhì)、沉淀、變色、渾濁等 2 取無(wú)菌治療碗包,檢查滅菌日期、化學(xué)指示膠帶,
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