【正文】 1分鐘扣 2 分。 6 4 5 3 4 2 3 1 提問 5 相關知識 5 4 3 0 評 價 10 1. 舉止端莊，態(tài)度嚴肅認真。 6．套枕套：在治療車上完成，四角充實，開口背門。 ④打開棉胎（先床頭兩側(cè)，后床尾）→拉平，系帶。 ②開口向床尾→拉開被套開口端上層至 1/3處。 ④正確運用人體力學，使用肘部力量，雙腳分開，兩膝稍彎曲，并確保身體平衡。 ②鋪近側(cè)床頭→床尾→中部。 2．翻轉(zhuǎn)床墊→鋪床褥。 2．檢查床有無損壞 ，床單、被套符合床及被的要求，適宜季節(jié)需要。 罩。 5 5 4 4 3 3 2 2 1 鋪備用 床（被套式） 技術(shù)操作要點及 評分標準 (操作時間： 5 分鐘 ) 科室 姓名 考試日期 監(jiān)考人 得分 項 目 賦 分 技術(shù)操作流程與標準 評分 等級 得分 備注 A B C D 操作前準備 10 1．用物： 床、床墊、床褥、大單、被套、棉胎或毛毯、枕心、枕套 、床刷及刷套、小桶。 5 4 3 2 提問 5 相關知識 5 4 3 0 評 價 10 1． 操作輕、穩(wěn)、快、準確，順序、方法正確。 （報告操作完畢） 7 2 5 5 4 15 5 7 3 3 4 5 1 4 4 3 12 4 6 2 2 3 3 0 3 3 2 9 3 4 1 1 2 1 0 2 1 6 2 3 0 0 1 12. 下中心吸引裝置，清理用物 （垃圾分類處置） ，洗手。（口述） 9．判斷吸痰效果（使用聽診器），觀察口腔黏膜有無損傷及病人反應， 10．清潔病人口鼻部，撤彎盤及治療巾，協(xié)助取舒適體位。一根吸痰管只能使用一次。 將導管接頭處插入盛消毒液的試管（瓶）內(nèi)。對昏迷病人可以使用壓舌板或開口器（或口咽通道）幫助病人張口。注意插管深度適宜，進吸痰管時不可帶負壓，吸痰時輕輕左右旋轉(zhuǎn)吸痰管上提吸痰。潤滑沖洗吸痰管。 5．連接吸痰管，調(diào)節(jié)合適的負壓。 4．協(xié)助病人取舒適體位，頭轉(zhuǎn)向操作者側(cè)，鋪治療巾于病人頜下及枕上，置彎盤于口角旁，取出壓 舌板，檢查口腔，取下活動義齒，放于冷水杯內(nèi)。 3．掛瓶于床緣，裝吸引表，準確連接導管，打開吸引表開關，檢查吸引裝置性能及有無漏氣。 備齊用物，攜至病人床旁，對床號、姓名，并向清醒病人解釋，取得配合。協(xié)助病人排痰 ， 用聽診器聽診肺部。 2． 病人呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。 2 1 0 0 3．著裝整潔，洗手，戴口罩。 5 5 4 4 3 3 2 2 1 經(jīng)口 /鼻腔吸痰法（中心吸引器） 操作 要點及 評分標準 (操作時間： ) 科室 姓名 考試日期 監(jiān)考人 得分 項 目 賦 分 實施要點 與標準 評 分 等級 得分 備注 A B C D 操作前準備 10 1．用物：中心吸引裝置一套、接線板、有蓋方盤（內(nèi)盛紗塊、壓舌板、開口器、鑷子或彎血管鉗、接頭）、廣口罐（內(nèi)盛無菌生理鹽水）、吸痰管 2 根以上、無菌持物鉗、盛消毒液試管、彎盤、聽診器、電筒、治療巾（或毛巾）、治療卡。 提問 5 相關知識 5 4 3 0 評價 10 1． 操作輕、穩(wěn)、快、準確，順序、方法正確。 （報告操作完畢） 12. 關閉電源， 清理用物 （垃圾分類處置） ，洗手。（口述） 9． 判斷吸痰效果 （使用聽診器），觀察口腔黏膜有無損傷及病人反應， 10． 清潔病人口鼻 部 ，撤彎盤 及治療巾 ， 協(xié)助取舒適體位。一根吸 痰管只能使用一次。將導管接頭處插入盛消毒液的試管（瓶）內(nèi)。對昏迷病人可以使用壓舌板或開口器（或口咽通道）幫助病人張口。 注意 插管深度適宜， 進吸痰管時不可帶負壓， 吸痰時輕輕左右旋轉(zhuǎn)吸痰管上提吸痰。 5．連接吸痰管，潤滑沖洗吸痰管 。 4． 協(xié)助病人 取舒適體位， 頭轉(zhuǎn)向 操作者側(cè) ， 鋪治療巾于病人頜下及枕上， 置彎盤于口角旁， 取出壓 舌 板，檢查口腔，取下活動義齒，放于冷水杯內(nèi) 。 3．接通電源，打開吸引器開關，檢查吸引器性能，調(diào)節(jié) 合適的 負壓 （一般成人 ,小兒 ） 。 備齊用物，攜至病人床旁，對床號、姓名，并向清醒病人解釋，取得配合。 協(xié)助病人排痰 ， 用聽診器聽診肺部。 2． 病人呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。 2 1 0 0 3．著裝整潔，洗手，戴口罩。 7 5 3 1 1 經(jīng)口 /鼻腔吸痰法 （電動吸引器） 操作 要點及 評分標準 (操作時間： ) 科室 姓名 考試日期 監(jiān)考人 得分 項 目 賦 分 實施要點 與標準 評分 等級 得分 備注 A B C D 操作前準備 10 1．用物： 電動吸引器（連接 好導管，接頭處用紗布包裹） 、接線板、有蓋方盤（內(nèi)盛紗塊、壓舌板、開口器、 鑷子或 彎血管鉗、接頭）、廣口罐（內(nèi)盛無菌生理鹽水）、吸痰管 2根 以上 、 無菌持物鉗、盛消毒液試管 （瓶） 、 彎盤 、 聽診器、電筒、治療巾（或毛巾）、 治療卡。（口述）。 9. 效果評估：呼吸、心跳恢復；能 捫到 大動脈搏動；面色、口唇、甲床、皮膚等處色澤轉(zhuǎn)為紅潤；散大的瞳孔縮小等。 8．判斷心肺復蘇是否有效，判斷時間為 10 秒鐘。掌握按壓頻率，邊按壓邊大聲數(shù)數(shù)， 18 秒完成 30次。 5．雙臂繃直、雙肘關節(jié)伸直，雙肩與病人胸壁垂直。 3．墊按壓板。 6 4 5 5 5 5 3 4 4 4 4 2 3 3 3 3 1 2 2 2 第三步 50 判斷循環(huán)與建立循環(huán)： 1．判斷病人頸動脈搏動：術(shù)者食指和中指尖觸及病人氣管正中部（相當于喉結(jié)的部位），旁開兩橫指，至胸首乳突肌前緣凹陷處）判斷時間為 10秒鐘。 ③吹 畢，松開捏鼻孔的手→頭稍抬起，側(cè)轉(zhuǎn)換氣 （注意觀察胸廓起伏情況）→再次吹氣。（口述） 口對口人工呼吸 2 次 . ①紗布一層蓋于病人口部 (有條件時 )→用按于前額一手的拇指與食指捏住病人鼻孔 → 深吸一口氣，屏氣。方法正確，數(shù)計時正確。）三步驟來完成，無反應表示呼吸停止。）。判斷時間為 5秒鐘， 2．將床放平， 解開衣扣，松褲帶 ， 去枕仰臥， 取下活動 義齒， 頭偏向一側(cè)。 1 單人徒 手 心肺復蘇技術(shù)操作 要點及 評分標準 (操作時間： 分鐘 ) 科室 姓名 考試日期 監(jiān)考人 得分 項 目 賦 分 實施要點 與標準 評分 等級 得分 A B C D 素質(zhì) 3 儀表端莊 ,著裝整潔。 。 （口述） 4 2 4 4 3 3 3 4 5 5 3 4 8 2 2 3 3 3 3 1 3 3 2 2 2 3 4 4 2 3 6 1 1 2 2 2 2 0 2 2 1 1 1 2 3 3 1 2 4 0 0 1 1 1 1 0 1 1 0 0 0 1 2 2 0 1 2 0 0 0 0 0 提問 5 相關知識 5 4 3 0 評 價 10 、準確，操作熟練、規(guī)范。 （報告操作完畢） （垃圾分類處置） ，洗手 。 ，整理床單位。 13．局部形成圓形 小皮丘，皮膚變白、毛孔變大。 11. 取舒適體位 ,選擇注射部位，消毒皮膚，待干。 ，攜至病人床旁，對床號、姓名 ,解釋。 ，將配制好的皮試液置于無菌 巾 內(nèi)。 毫升加生理鹽水至 1 毫升，每毫升含 2020單位。 4. 檢查取出注射器， 抽吸生理鹽水，稀釋青霉素，每毫升含 20萬單位。 、藥物， 檢查藥液、青霉素質(zhì)量及有效期。 3 3 4 2 2 3 1 1 2 0 0 0 操 作 要 點 65 1. 查對醫(yī)囑 ，（評估→ 洗手 → 戴口罩 ） 。 2. 評估 患者病情、合作程度 、 局部皮膚狀況。 2 1 0 0 3． 著裝整潔，洗手，戴口罩。 4 3 3 3 2 2 2 1 1 1 0 0 1 皮內(nèi)注 射 技術(shù) 操作 要點及 評分標準（青霉素過敏試驗） (操作時間： 10 分鐘 ) 科室 姓名 考試日期 監(jiān)考人 得分 項 目 賦 分 實施要點 與標準 評分 等級 得分 備注 A B C D 操作前準備 10 1．用物：注射藥物、無菌注射器、 皮試針頭、 無菌容器（內(nèi)盛紗塊）、無菌持物鉗、 0. 5%碘伏、 75%酒精、棉簽、污物碗、砂輪、急救盒（內(nèi)有無菌注射器一副、 %鹽酸腎上腺素 1 支、砂輪）、治療卡。 3. 嚴格無菌，遵循無痛注射原則，病人感覺良好。 4 3 4 6 2 6 3 2 3 8 6 4 3 3 3 5 3 2 3 5 1 5 2 1 2 6 5 3 2 2 2 4 2 1 2 4 0 4 1 0 1 4 4 2 1 1 1 3 1 0 1 3 0 3 0 0 0 2 3 1 0 0 0 2 提問 5 相關知識 5 4 3 0 評 價 10 1. 舉止端莊，作風嚴謹，操作規(guī)范、熟練。 ，交代注意事項。 ， 快速拔針，用 干棉簽壓針眼。 頭 ，抽 動活塞無 回血，緩推藥液。 9. 排盡注射器內(nèi)空氣。 7. %碘伏 消毒皮膚，待干。 ，攜至病人床旁，核對床號、姓名 ，解釋 。 %碘伏消毒安瓿及砂輪→鋸安瓿（易折安瓿 可 略）→用 75%酒精棉簽去碎屑（易折安瓿略）→取 無菌 紗塊包 住安瓿頸部折斷尖端。 夾 無菌 巾 于治療盤 中 。 目的及注意事項， 取得合作。 2 1 0 0 3． 著裝整潔，洗手，戴口罩。 3 3 4 2 2 3 1 1 2 0 0 1 1 肌內(nèi)注射 技術(shù) 操作 要點及 評分標準 (操作時間： 8 分鐘 ) 科室 姓名 考試日期 監(jiān)考人 得分 項 目 賦 分 實施要點 與標準 評分 等級 得分 備注 A B C D 操作前準備 10 1．用物：注射藥物、 無菌 注射器、 無菌容器（內(nèi)盛紗塊）、無菌持物鉗、 0. 5%碘伏、 75%酒精、 棉簽、污物碗、砂輪 、根據(jù)藥物備 急救盒（內(nèi)有無菌注射器一副、 %鹽酸腎上腺素 1 支、砂輪）、 治療 單 。 未一次 成功 扣 5 分， 3次不成功為不及格。 、準確，操作熟練。 報告操作