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正文內(nèi)容

護理技術操作考核評分標準23項-閱讀頁

2024-11-11 05:13本頁面
  

【正文】 瓿頸部折斷尖端。 (不污染、不漏、不剩藥液)。 ( 方法準確,不污染 ) 3.備齊用物,攜至病人床旁,核 對床號、姓名、解釋, 再次 詢問大小便。 →選擇血管→ 墊 小枕→扎 止血 帶 → %碘伏 消毒皮膚 2 次→待干,備膠布。 6. 再次排氣→檢查空氣是否排盡,夾緊。 進針方法正確,穿刺一次成功,退 針 一次扣 2 分。 9. 根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì) 調(diào)節(jié)滴速 , 規(guī)范 記錄并簽字。 11. 再次核對,交代注意事項。 (口述) 3 3 3 3 4 2 2 2 2 3 1 1 1 1 2 0 0 0 0 1 提問 5 相關知識 5 4 3 0 評 價 10 1. 舉止端莊,作風嚴謹,操作規(guī)范、熟練。 3. 穿刺 未一次 成功 扣 5 分, 3次穿刺不成功為不及格。 5 5 4 4 3 3 2 2 1 密閉式 靜脈輸血 技術 操作 要點及 評分標準 (操作時間: 15 分鐘 ) 科室 姓名 考試日期 監(jiān)考人 得分 項 目 賦 分 實施要點 與標準 評分 等級 得分 A B C D 操作前準備 10 1.用物:輸血申請單、一次性采血針 2 根、真空采血管 2 根、輸血單、血制品、一次性輸血器、 一次性 針頭、 生理鹽水、網(wǎng)套、 止血 帶 、小枕、棉簽、 %碘伏、輸液貼及膠布、污物碗、啟瓶器、輸液卡。 2 1 0 0 3.著裝整潔,洗手,戴口罩。 2. 解釋靜脈采血 、輸血的 目的及注意事項。 2. 備齊用物,攜至病人床旁,核對床號、姓名 ,解釋 。 →撕開采血針包裝(注意檢查)→囑病人握拳→繃緊皮膚, 穿刺一針見血(退針一次扣 2 分) →采至所需血 液,反折采血針管,松 止血 帶 、松拳→拔采血針,按壓 穿刺部位 。 5.協(xié)助病人取舒適體位,觀察針眼出血情況,整理床單位。 詢問大小便,評估血管及皮膚情況,備輸液架。 靜脈輸血: 1. 核對 醫(yī)囑。 2. 查 液體 質(zhì)量,在輸液瓶簽上寫床號、姓名→套網(wǎng)套→開啟鋁蓋中心部分→消毒瓶口。打開血液制品封口, 封口外周 消毒,插入輸血器針頭。 再次詢問大小便。 →選擇血管→墊小枕→扎 止血 帶 →消毒皮膚 2 次→待干,備膠布。 →繃緊皮膚,穿刺→見回血, 再進少許, 松 止血 帶 、 螺旋夾,囑病人松拳。 7.關閉鹽水調(diào)節(jié)器,輸血液制品,待血液制品開始輸入體內(nèi)時,調(diào)節(jié)滴速(開始宜慢,觀察 15 分鐘無不良反應后,再調(diào)至 所需滴速)。 再次核對,觀察病人反應,交待注意事項。 ,整理床單元,再次核對 ,交待注意事項。 (口述) 4 2 3 6 2 4 2 4 4 2 3 3 4 5 3 3 4 3 4 3 1 2 5 1 3 1 3 3 1 2 2 3 4 2 2 3 2 3 2 0 1 4 0 2 0 2 2 0 1 1 2 3 1 1 2 1 2 1 0 0 3 0 1 0 1 1 0 0 0 1 2 0 0 1 0 1 提問 5 相關知識 5 4 3 0 評 價 10 1. 嚴格無菌 。 3. 查對規(guī)范, 與患者交流自如, 聲音響亮,流利。 1分鐘扣 2 分。 5 4 3 2 2. 用物準備 3分鐘。 3 2 1 0 評估 10 、合作程度及注射部位狀況。 5 5 4 4 3 3 0 0 操 作 要 點 65 1. 查對醫(yī)囑 ,(評估→ 洗手 → 戴口罩 ) 。 2. 核對 治療 單 與藥液 、檢查藥液。 取出 注射器 ,針帽留在包裝袋內(nèi) →按規(guī)范抽取藥液(不漏、不剩藥液) →套 針帽 →核對藥液 →放置于無菌 巾 內(nèi) 。 , 協(xié)助病人取正確姿勢 (如 為側臥位:下腿稍彎 曲,上腿伸直) ,選擇正確部位。 8. 再次核對。 手繃緊 注射部位 皮膚, 另一 手持 注射器 快速 垂直刺入肌內(nèi) (約為針梗的 2/3,持針手法及進針方法正確 )。 觀察藥物反應 并詢問病人感受。 ,整理床單位。 (報告操作完畢) (垃圾分類處置) , 洗手,簽字,記錄(口述) 。 、自然、針對性強,聲音響亮,流利。 1分鐘扣 2 分。 5 4 3 2 2. 用物準備 3分鐘。 3 2 1 0 評估 10 ,取得合作。 。 夾無菌 巾 于治療盤中。 %碘伏消毒安瓿及砂輪→鋸安瓿(易折安瓿 可 略)→用 75%酒精棉簽去碎屑(易折安瓿略)→取無菌紗塊包住安瓿頸部折斷尖端。 1毫升,每毫升含 2萬單位。 毫升(或 毫升)加生理鹽水至 1毫升,每毫升含 200 單位(或 500 單位)。 ,均需將藥液搖勻 ,不漏藥液,劑量準確 。 再次 詢問過敏史。 12.皮內(nèi)注射(注入藥液 毫升,含 20 單位或 50 單位) ,注射完畢迅速拔出針頭,切勿按壓。 。 ,交代注意事項。 , 簽字, 記錄。 ,聲音響亮,流利。 3 3 4 2 2 3 1 1 2 0 0 1 1分鐘扣 2 分。 3 2 1 0 第一步 10 判斷意識及開放氣道: ,湊近病人耳旁,大聲呼喚、用拇指掐人中,確認病人意識喪失,立即大聲呼救,看時間。 3. 清除口鼻分泌物,開放氣道(可采用仰頭抬頜法即一手按前額向下推,使頭向后仰,另一手的食指托起下頜角。準備吸引器 (口述 ) 3 3 4 2 2 3 1 1 2 0 0 1 第二步 25 判斷呼吸與人工呼吸: 1. 通過看、聽、感覺(看:胸部有無起伏;聽:有無呼吸音;感覺:用面頰感受有無氣體逸出。判斷時間為5 秒鐘(自己正確數(shù)記時)。 ,(囑打開氧氣準備簡易呼吸器 )。 ②張口包住病人口部,用力快速吹氣。頻率 1416 次 /分。(自己正確數(shù)記時,觸摸頸動脈方法正確、部位正確) 2.大聲報告病人無自主循環(huán)(建立靜脈通道、 %鹽酸腎上腺素 1mg、打開除顫儀、打開監(jiān)護儀)邊說邊做。 (動作迅速,方法正確,位置準確) 4.確定按壓部位:(胸骨中下 1/3 交界處),以食指和中指順肋緣向上,摸到胸骨下切跡處上二橫指,一手掌放在按壓處,另一手掌重疊放在前一手的手背上(保證掌根部與病人胸壁接觸),手指蹺起不貼肋骨。 6.利用身體的重量垂直下壓(肩、肘、腕在一條直線上),使胸骨下陷 45cm→迅速松開,定位掌根不離開胸骨定位點。 7.人工呼吸與 胸外按壓反復進行,二者之比為: 2: 30,操作 5 個循環(huán)。如未復蘇,繼續(xù)上述操作5 個循環(huán)后,再次判斷,直至高級生命支持人員及儀器設備的到達。整理衣褲, ( 送 ICU) 進一步 6 4 4 6 6 6 6 6 6 5 3 3 5 5 5 5 5 5 4 2 2 4 4 4 4 4 4 3 1 1 3 3 3 3 3 3 治療。 提問 5 相關知識 5 4 3 0 評 估 7 嚴肅認真,操作規(guī)范、熟練,動作迅速、連貫、準確。 5 4 3 2 2.用物準備 3分鐘。 3 2 1 0 評估 10 1. 了解病人的意識狀態(tài)、生命體征、吸氧流量。清醒病人應進行解釋,取得配合。 5 5 4 4 3 3 0 0 操 作 要 點 65 1. 查對醫(yī)囑 ,(評估→ 洗手 → 戴口罩 ) 。 2.將盛消毒液的試管 (瓶) 固定于床頭邊緣的欄桿上。 將導管接頭處插入盛消毒液的試管(瓶)內(nèi)?;杳圆∪?用開口器協(xié)助張口 。 ,吸出口腔及咽喉部分泌物。 如果經(jīng)口腔吸痰,告訴病人張口。 7. 拔出吸痰管后吸入生理鹽水沖洗吸痰管 ,分離吸痰管。 8. 每次吸痰前應給予高流量吸氧, 吸痰時間不超過 15 秒,如痰液較多,需要再次吸引,應間隔 35 分鐘, 并給予高濃度吸氧, 待病人耐受后再吸。 如痰液黏稠應做相應處理。 11.核對,指導有效咳嗽及排痰。做好記7 2 5 5 4 15 5 7 3 3 4 5 5 1 4 4 3 12 4 6 2 2 3 4 3 0 3 3 2 9 3 4 1 1 2 3 1 0 2 2 1 6 2 3 0 0 1 2 錄 (口述) 。 2. 用語規(guī)范、自然、針對性強,聲音響亮,流利。 5 4 3 2 2.用物準備 3分鐘。 3 2 1 0 評估 10 1. 了解病人的意識狀態(tài)、生命體征、吸氧流量。清醒病人應進行解釋,取得配合。 5 5 4 4 3 3 0 0 操 作 要 點 65 1. 查對醫(yī)囑 ,(評估→ 洗手 → 戴口罩 ) 。 2.將盛消毒液的試管 (瓶) 固定于床頭邊緣的欄桿上。關閉吸引器開關, 將導管接頭處插入盛消毒液的試管(瓶)內(nèi)?;杳圆∪擞瞄_口器協(xié)助張口。(一般成人 ,小兒 )。 ,吸出口腔及咽喉部分泌物。如果經(jīng)口腔吸痰,告訴病人張口。 7.拔出吸痰管吸入生理鹽水沖洗吸痰管,關閉吸引器開關,分離吸痰管。 8.每次 吸痰前應給予高流量吸氧,吸痰時間不超過 15 秒,如痰液較多,需要再次吸引,應間隔 35 分鐘,并給予高濃度吸氧,待病人耐受后再吸。如痰液黏稠應做相應處理。 11.核對,指導有效咳嗽及排痰。做好記錄(口述)。 2. 用語規(guī)范、自然、針對性強,聲音響亮,流利。 5 4 3 2 2. 用物準備 3分鐘。 2 1 0 0 3.著裝整潔,洗手(取下手表),戴口 3 2 1 0 評估 10 1.評估環(huán)境:有無病人進行治療或進餐。 5 5 4 4 3 3 0 0 操 作 要 點 65 1.備齊用物,攜至床尾,移開床旁桌(約 20cm),移椅至床尾(離床尾約 20cm),與治療車平排,掃床褥,將床褥放于椅上。 3.鋪大單: ①中線對齊,依次打開。 ③轉(zhuǎn)至對側鋪床頭→床尾→中部。 4.套被套: ①鋪完大單后,在同側打開被套,平鋪于床上,中線對齊。 ③將折疊成“ S”型的棉胎放入被套內(nèi)→拉棉胎上端至被套封口處,使棉胎上端與被套封口緊貼,保持被頭充實。 5.鋪被筒:將被子折成筒狀,兩側邊緣與床緣平齊,被頭5 4 5 6 6 6 3 3 5 6 6 4 3 4 5 5 5 2 2 4 5 5 3 2 3 4 4 4 1 1 3 4 4 2 1 2 2 2 2 0 0 2 3 3 距床頭約 15cm,尾端壓于床墊下(或內(nèi)折與床尾平齊)。 7.床旁桌椅放回原處。 :準確、敏捷、協(xié)調(diào)、平整、美觀、省力。 5
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