20xx年醫(yī)學(xué)專題—關(guān)于顱腦損傷的幾個概念對比-資料下載頁
2024-11-17 22:19本頁面
【正文】 ，死殘率越高；②平衡液與葡萄糖溶液治療顱腦傷對比研究發(fā)現(xiàn)葡萄糖溶液動物死殘率高于平衡液；③胰島素治療能提高顱腦傷救治效果；④顱腦傷后葡萄糖溶液治療會增加腦組織內(nèi)乳酸堆積，加重腦水腫和神經(jīng)元損害。當(dāng)然，臨床醫(yī)生要根據(jù)病人血糖和血漿電解質(zhì)含量動態(tài)監(jiān)測及時(shí)調(diào)整補(bǔ)液種類和補(bǔ)液量。意識是指一個人處于覺醒狀態(tài)并能認(rèn)識自已和周圍的環(huán)境。意識障礙是指病人對周圍的事物反應(yīng)遲鈍、意識模糊或完全無反應(yīng)、喪失知覺。完全喪失知覺又稱昏迷或神志不清，是意識障礙最嚴(yán)重的程度。意識障礙程度分類 意識模糊對周圍事物反應(yīng)遲鈍，缺乏思維和計(jì)算力?！ 』杷蚪惺韧俪了癄顟B(tài)，可以喚醒睜眼，很快又進(jìn)入沉睡?！ ∽d妄胡言亂語，躁動不安?！ 』杳灾X喪失，又可分為淺、中、重。格拉斯哥昏迷評分法(Glasgowascale,GCS)昏迷指數(shù)總分少于八分者，算是昏迷根據(jù)長期的實(shí)驗(yàn)與臨床研究，已明確如下事實(shí)：⑴脊髓病變不引起意識喪失，⑵除廣泛性雙側(cè)大腦皮層病變，一般局灶性皮層病變不引起昏迷，大腦之腦葉切除，甚至半球切除亦不使意識喪失。⑶腦干的基底面病變，頂蓋部四疊體病變，顱神經(jīng)核病變均不引起意識喪失。判明意識障礙類型，不僅可以掌握病人的意識障礙的程度，而且可以獲得若干定位診斷的依據(jù)，對進(jìn)一步判斷病變的性質(zhì)及病變原因有重要意義。昏迷是腦功能嚴(yán)重障礙的一種臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為意識喪失，任何刺激不能使其喚醒昏迷是意識完全喪失的一種嚴(yán)重情況。病人對語言無反應(yīng)，各種反射（如吞咽反射、角膜反射、瞳孔對光反射等）呈不同程度的喪失。內(nèi)容總結(jié)（1）關(guān)于顱腦損傷的幾個概念對比
頸項(xiàng)強(qiáng)直是最常見的一種腦膜刺激征，是病變刺激上節(jié)段脊神經(jīng)后根所致，表示蛛網(wǎng)膜下腔有刺激現(xiàn)象，為腦膜炎及蛛網(wǎng)膜下腔出血的指征（2）用“腦腫脹”表示體積的增大而較干的組織即“干腦”：腦表面灰暗無光，血管發(fā)黑有血停滯,腦質(zhì)地堅(jiān)韌,切面無液體滲出，不易出血
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