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顱腦損傷的分類ppt課件-資料下載頁

2025-05-07 12:01本頁面
  

【正文】 顱腦外傷開顱術(shù)后均放置 1根 2根引流管,引流滲血、滲液,防止繼發(fā)血腫形成,降低顱內(nèi)壓。要妥善固定顱腔引流管及引流袋,防止滑脫或被患者躁動(dòng)時(shí)抓落。腦室引流管要高于側(cè)腦室前腳 10cm15cm。引流管要保持通暢,在無菌操作下每日更換引流袋。觀察并記錄引流液的量、色、性質(zhì)。搬動(dòng)患者時(shí),夾閉引流管,預(yù)防逆流感染。拔管后要觀察傷口處是否有腦脊液漏出、敷料是否潮濕,潮濕的敷料應(yīng)及時(shí)更換,防止顱內(nèi)感染。 5. 脫水療法的護(hù)理 脫水療法常用于治療腦水腫,搶救腦疝及呼吸衰竭等危重病人。常用的藥物有: 20%甘露醇或 25%山梨醇。用法是成人每次 250ml,靜脈推注或快速滴注,一般 15~ 30分鐘注完,每 6小時(shí)可重復(fù)使用,用藥后觀察尿量。嚴(yán)重心、腎功能不良或血壓過低者,禁用脫水療法。 ? 低溫冬眠療法是在使用冬眠藥物(常用 l號(hào)即氯丙嗪、異丙嗪、哌替啶)的基礎(chǔ)上,進(jìn)行物理降溫;而停止冬眠降溫治療則必須先撤除物理降溫,然后再停止冬眠藥物,使自行復(fù)溫,次序不可顛倒。 冬眠期間不宜翻身或移動(dòng)體位,以防發(fā)生體位性低血壓。同時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察生命體征,若收縮壓低于( 80mmHg)應(yīng)停止給藥。體溫控制在32℃ ~ 34℃ 。
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