【導(dǎo)讀】民健康、社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展。近年來(lái)，我國(guó)制藥行業(yè)得到迅猛發(fā)展，冷藏藥品。冷鏈物流行業(yè)迎來(lái)了廣闊的發(fā)展空間。證藥品質(zhì)量、減少藥品損耗為目標(biāo)的一項(xiàng)系統(tǒng)工程。整個(gè)過(guò)程中都要達(dá)到無(wú)縫銜接的要求?？梢?jiàn)，醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)藥物流公司都應(yīng)。過(guò)程的安全有效進(jìn)行了深入的探討。本文旨在從藥品這種特殊商品的角度出發(fā)，探討醫(yī)藥冷藏物流的發(fā)展?fàn)顩r，而指出A醫(yī)藥物流存在的問(wèn)題。量，增強(qiáng)終端消費(fèi)滿(mǎn)意度。

　　

【正文】 庫(kù)指示信息后，通過(guò)管理主機(jī)系統(tǒng)對(duì)貨品的揀貨儲(chǔ)位進(jìn)行分配，分配規(guī)則可根據(jù)具體貨品需求進(jìn)行配置，如先進(jìn)先出、后進(jìn)先出等。管理主機(jī)將已分配的出庫(kù)指示信息已揀貨單的形式打印出來(lái)，打印順序按照揀貨路線(xiàn)進(jìn)行排序。 2 揀貨作業(yè) 北京交通大學(xué)海濱學(xué)院畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文） 25 冷庫(kù)工作人員根據(jù)揀貨指示單到相應(yīng)的貨品儲(chǔ)位，依照指示單對(duì)所需冷藏藥品的品名、數(shù)量、劑型、規(guī)格、批準(zhǔn)文號(hào)、產(chǎn)品批號(hào)、生產(chǎn)日期、到貨日期、有效期等信息進(jìn)行揀貨，將待出庫(kù)的貨品移到 出庫(kù)區(qū)，完成后通過(guò)手持終端確認(rèn)輸入已揀貨的出庫(kù)單號(hào)。這些操作需要在低溫下進(jìn)行，才能保障藥品品質(zhì)。 3 包裝作業(yè) 溫度是影響藥品質(zhì)量最重要的問(wèn)題之一，而保溫包裝能夠維持藥品的溫度，當(dāng)然對(duì)于保溫包裝，除了要有好的隔溫性能以外，還必須有其他特性要求，例如：包裝的應(yīng)用性、成本、低透濕性、易于運(yùn)輸、意回收循環(huán)使用、機(jī)械強(qiáng)度等等。使用冷藏保溫箱時(shí)要確保包裝材料經(jīng)過(guò)預(yù)冷或預(yù)熱到規(guī)定溫度后，才能進(jìn)行打包操作。 管理主機(jī)系統(tǒng)根據(jù)冷藏藥品的要求、該批次冷藏藥品的數(shù)量、發(fā)貨實(shí)時(shí)天氣溫度以及運(yùn)輸時(shí)間，生成選用的冷藏保溫箱型號(hào)以及冰 排的數(shù)量，工作人員在系統(tǒng)輸入發(fā)貨的冷藏藥品批號(hào)，通過(guò)管理主機(jī)系統(tǒng)查詢(xún)各批次的冷藏藥品應(yīng)選取保溫箱和冰排的類(lèi)型，然后將藥品和冰排按系統(tǒng)指示的數(shù)量裝入冷藏保溫箱中，并根據(jù)貨物配送的要求，裝入溫度記錄儀完成打包操作，等待裝車(chē)配送。 4 RFID 校驗(yàn) 配貨完成后要注意核查，多送、少送和錯(cuò)送都會(huì)造成成本的增加，因此要做好核對(duì)分揀藥品是否與配送單上的品名、數(shù)量、劑型、規(guī)格、批準(zhǔn)文號(hào)、產(chǎn)品批號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期商品等相符的工作。 工作人員將貨品從冷庫(kù)移動(dòng)到裝車(chē)月臺(tái)，當(dāng)貨品通過(guò)出庫(kù)區(qū) RFID 閱讀器的時(shí)候，閱讀器自動(dòng)從貨物包 裝上的 RFID 標(biāo)簽信息中讀取貨品及貨位信息，并將所讀取的信息返回給管理主機(jī)，管理主機(jī)對(duì)系統(tǒng)檢查當(dāng)前貨品信息并計(jì)數(shù)處理，并通過(guò) RFID 閱讀器向貨品包裝上的 RFID 標(biāo)簽中寫(xiě)入已出庫(kù)的標(biāo)記。在整個(gè)托盤(pán)出庫(kù)完成后，自動(dòng)找尋已完成揀貨的出庫(kù)單中的出庫(kù)貨品及數(shù)量與之匹配校驗(yàn)，并返回檢驗(yàn)結(jié)果信息。管理主機(jī)系統(tǒng)檢驗(yàn)通過(guò)后，自動(dòng)打印裝車(chē)指示單（一式多聯(lián)）。 5 裝車(chē)作業(yè) 確定車(chē)廂溫度達(dá)到規(guī)定溫度后，進(jìn)行裝貨。在裝貨時(shí)必須關(guān)閉制冷機(jī)組，裝貨高度應(yīng)不高于出風(fēng)口的平面高度。貨物必須放置在雙面托板上，保證車(chē)廂內(nèi)六面與貨物間均留有一定 的空間，以保持車(chē)內(nèi)循環(huán)空氣的流動(dòng)。貨物裝車(chē)順序應(yīng)按北京交通大學(xué)海濱學(xué)院畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文） 26 照配送路線(xiàn)到達(dá)客戶(hù)的順序裝車(chē)，及先裝出于配送路線(xiàn)下游的企業(yè)商品，最后裝第一家配送企業(yè)的商品。在貨品完成裝車(chē)后，送貨司機(jī)在裝車(chē)單上簽字，作為出庫(kù)裝車(chē)的依據(jù)交還倉(cāng)庫(kù)保管。 6 出庫(kù)確認(rèn) 在出庫(kù)作業(yè)完成后，工作人員通過(guò)手持終端確認(rèn)當(dāng)前出庫(kù)作業(yè)已經(jīng)完成。手持終端通過(guò)無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò)將出庫(kù)確認(rèn)信息發(fā)送給管理主機(jī)系統(tǒng)。 在使用了 RFID 系統(tǒng)來(lái)管理出庫(kù)作業(yè)后，出庫(kù)校驗(yàn)的工作通過(guò) RFID 系統(tǒng)自動(dòng)校驗(yàn)來(lái)完成，倉(cāng)庫(kù)管理人員只要按照正常的方式將貨品送出出庫(kù)區(qū)，系統(tǒng)通過(guò)自動(dòng)讀寫(xiě) RFID 標(biāo)簽 并計(jì)數(shù)來(lái)完成貨品的出庫(kù)校驗(yàn)工作，大大提高了出庫(kù)工作的準(zhǔn)確度和效率。 簽收作業(yè)自動(dòng)化 現(xiàn)在醫(yī)藥物流公司在確認(rèn)客戶(hù)收到貨物主要手段是通過(guò)公司客服打電話(huà)確認(rèn)，這種方式不僅浪費(fèi)時(shí)間，而且對(duì)承運(yùn)商或物流公司都會(huì)帶來(lái)影響。對(duì)于承運(yùn)商來(lái)說(shuō)，一天可能會(huì)接到多個(gè)電話(huà)的詢(xún)問(wèn)，有時(shí)候貨物多時(shí)，無(wú)暇顧及接打電話(huà)，也有可能存在提供的信息不準(zhǔn)確的問(wèn)題 。 對(duì)于醫(yī)藥物流公司來(lái)說(shuō)，遇到貨量大的時(shí)候，通過(guò)打電話(huà)來(lái)得知貨物的送達(dá)情況一天的工作量也比較大。 醫(yī)藥物流公司可以通過(guò) GPS 定位系統(tǒng)對(duì)藥品的在途位置進(jìn)行監(jiān)測(cè)。 全球定位系統(tǒng)（英語(yǔ)： Global Positioning System，通常簡(jiǎn)稱(chēng) GPS），又稱(chēng)全球衛(wèi)星定位系統(tǒng)，是一個(gè)中距離圓型軌道衛(wèi)星導(dǎo)航系統(tǒng)。它可以為地球表面絕大部分地區(qū)（ 98%）提供準(zhǔn)確的定位、測(cè)速和高精度的時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)。 GPS 導(dǎo)航系統(tǒng)的基本原理是測(cè)量出已知位置的衛(wèi)星到用戶(hù)接收機(jī)之間的距離，然后綜合多顆衛(wèi)星的數(shù)據(jù)就可知道接收機(jī)的具體位置。 基于此情況，醫(yī)藥物流公司可以建立貨物的出貨的系統(tǒng)，此系統(tǒng)首先可供下游客戶(hù)查詢(xún)藥品的運(yùn)輸在途狀態(tài)，當(dāng)然為確保下游客戶(hù)的隱私性，每個(gè)客戶(hù)進(jìn)入系統(tǒng)都會(huì)有權(quán)限的控制，只要不是本公司的貨物就不能隨意查看。 此系統(tǒng)也可供 A醫(yī)藥物流公司和下游客戶(hù)進(jìn)入查看相關(guān)信息。其次，系統(tǒng)會(huì)設(shè)置藥品送達(dá)時(shí)效，如果超過(guò)時(shí)效，系統(tǒng)會(huì)彈出報(bào)警對(duì)話(huà)框，這樣醫(yī)藥物流公司的相關(guān)人員則需去確認(rèn)藥品沒(méi)有在規(guī)定的時(shí)效下送到客戶(hù)處的原因。最后，當(dāng)下游客戶(hù)收到貨物時(shí)，北京交通大學(xué)海濱學(xué)院畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文） 27 在系統(tǒng)相應(yīng)的位置上點(diǎn)簽收并輸入收貨人的姓名，此時(shí)醫(yī)藥物流公司通過(guò)此系統(tǒng)就可以查看簽收狀況，不必再跟下游承運(yùn)商詢(xún)問(wèn)藥品送達(dá)信息。如果遇到貨物出現(xiàn)破損時(shí)，下游承運(yùn)商則會(huì)跟醫(yī)藥物流公司打電話(huà)進(jìn)行溝通，溝通如何處理破損貨物。此系統(tǒng)的界面可以設(shè)計(jì)為如圖 41： 圖 41 中國(guó)醫(yī)藥冷鏈網(wǎng) 通過(guò) 此系統(tǒng)對(duì)于 A 醫(yī)藥物流公司其可以查詢(xún)貨物的在途信息，對(duì)藥品溫度進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，還可以通過(guò)登錄系統(tǒng)得知藥品是否安全送達(dá)到客戶(hù)手中，這樣不僅為公司節(jié)省了打電話(huà)的費(fèi)用，還能起到對(duì)貨物的實(shí)時(shí)監(jiān)控，而且對(duì)于下游配送商以及客戶(hù)也帶來(lái)了方便。 提高基層員工的冷鏈意識(shí) 醫(yī)藥物流是立足醫(yī)藥運(yùn)輸、配送、倉(cāng)儲(chǔ)等活動(dòng)的行業(yè)物流，具有醫(yī)藥行業(yè)和物流行業(yè)雙重屬性，其特殊性體現(xiàn)在對(duì)醫(yī)藥安全的強(qiáng)制要求上，按照新版 GSP 的規(guī)定，醫(yī)藥商品的倉(cāng)儲(chǔ)、包裝、運(yùn)輸、揀選、配送等一系列物流操作均應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)北京交通大學(xué)海濱學(xué)院畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文） 28 行相關(guān)質(zhì)量控制，并在物流全過(guò)程中實(shí)行安全管理、批 號(hào)管理、效期管理等，這就是使得從事醫(yī)藥物流運(yùn)作的企業(yè)不僅要擁有一般的物流技能，還要具備醫(yī)藥行業(yè)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和背景。 醫(yī)藥關(guān)系到患者的生命安全，如果不能確保藥品在配送中出現(xiàn)問(wèn)題，必將帶來(lái)很多隱患。目前醫(yī)藥物流公司工作的人員，好多并不是學(xué)物流出生，即使有的學(xué)的是物流，但是對(duì)藥品儲(chǔ)存、運(yùn)輸?shù)确矫娴氖虑榱私獾牟⒉皇呛芏唷Ｓ械臅r(shí)候出現(xiàn)錯(cuò)誤操作，可能會(huì)產(chǎn)生不好的影響。 因此，作為 A 醫(yī)藥物流公司的管理者，不僅自己對(duì)醫(yī)藥物流方面的知識(shí)要了解，還要定期給員工進(jìn)行培訓(xùn)，讓員工也了解到如果不按要求配送藥品的嚴(yán)重性。培訓(xùn)的方式可以以 部門(mén)為單位，培訓(xùn)的形式當(dāng)然可以通過(guò)視頻或者文字的方式進(jìn)行。同時(shí)僅對(duì)自家員工進(jìn)行培訓(xùn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，同樣也要將服務(wù)擴(kuò)深到下游承運(yùn)商，讓他們也了解一些藥品方面的相關(guān)知識(shí)，比如藥品的儲(chǔ)存溫度、儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題。當(dāng)然對(duì)于下游承運(yùn)商的培訓(xùn)不能做到面對(duì)面交流溝通，可以通過(guò)郵件的形式將這些內(nèi)容發(fā)送到承運(yùn)商手上。下游承運(yùn)商可能有時(shí)候在接到藥品配送方面的書(shū)面文字時(shí)會(huì)不及時(shí)查看，這樣 A 醫(yī)藥物流公司可以通過(guò)視頻教學(xué)對(duì)其進(jìn)行培訓(xùn)，這樣通過(guò)講解也讓下游承運(yùn)商了解藥品在配送過(guò)程中應(yīng)注意的問(wèn)題，通過(guò)基層員工了解醫(yī)藥冷鏈方面的知識(shí)，才可能更好 的完成配送的服務(wù)，這樣不僅減少了藥品的破損，提高了藥品的質(zhì)量，同樣也會(huì)提高下游客戶(hù)對(duì)該 A 醫(yī)藥物流公司的認(rèn)可度。 建立客戶(hù)評(píng)價(jià)體系 目前醫(yī)藥物流公司所提供的服務(wù)非常有限，他們的服務(wù)對(duì)象往往僅限于能為他們帶來(lái)直接經(jīng)濟(jì)利益的上游生產(chǎn)企業(yè)，提供的服務(wù)包括運(yùn)輸、倉(cāng)儲(chǔ)、包裝、標(biāo)簽等這些傳統(tǒng)服務(wù)項(xiàng)目，要想更好的發(fā)展業(yè)務(wù)，需要從客戶(hù)的不同需要出發(fā)，為不同服務(wù)對(duì)象制定服務(wù)策略。 為 A 醫(yī)物流公司設(shè)計(jì)如下服務(wù)體系架構(gòu) ，如圖 42 所示 ： 北京交通大學(xué)海濱學(xué)院畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文） 29 圖 42 A 醫(yī)藥物流公司服務(wù) 體系架構(gòu) 服務(wù)內(nèi)涵： 1 基礎(chǔ)服務(wù)：包括倉(cāng)儲(chǔ)、包裝、配送服務(wù)等； 2 保障服務(wù)：包括物流配送、交易結(jié)算、通信服務(wù)等； 3 增值服務(wù)：包括培訓(xùn)、咨詢(xún)服務(wù)、藥品在途實(shí)時(shí)查詢(xún)等。 針對(duì)每個(gè)上下游客戶(hù)建立一個(gè)研究體系，通過(guò)分析這些方面的服務(wù)需求，從而更好地為上下游客戶(hù)服務(wù)，增加上下游客戶(hù)的滿(mǎn)意度。 這個(gè)評(píng)價(jià)體系供 A 醫(yī)藥物流公司企業(yè)內(nèi)部使用，主要通過(guò)對(duì)上下游客戶(hù)的咨詢(xún)得出各個(gè)客戶(hù)的需求，針對(duì)這些需求為各個(gè)客戶(hù)提供特色服務(wù)。 為了提高 A 醫(yī)藥物流公司的綜合服務(wù)水平，可以設(shè)計(jì)一個(gè)客戶(hù)評(píng)價(jià)調(diào)查表，客戶(hù)的評(píng)價(jià)側(cè)面反映配送商的服 務(wù)水平，也起到對(duì)配送商工作的監(jiān)督。 通過(guò)客戶(hù)評(píng)價(jià)調(diào)查表可以了解下游客戶(hù)對(duì)本公司物流服務(wù)水平的評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)體系中主要包括送貨及時(shí)性、配送商提送貨態(tài)度、貨物送達(dá)質(zhì)量（包括貨物外箱，內(nèi)箱泡沫箱以及藥品等的質(zhì)量）以及改進(jìn)建議等內(nèi)容。將設(shè)計(jì)好的評(píng)價(jià)文檔發(fā)給客戶(hù)，以每周為一周期填寫(xiě)相關(guān)內(nèi)容，然后再通過(guò)郵件的形式將評(píng)價(jià)結(jié)果返回給本公司。本公司以每周進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，到月末的時(shí)候統(tǒng)計(jì)結(jié)果，通過(guò)統(tǒng)計(jì)的結(jié)果和下游承運(yùn)商進(jìn)行溝通，以便通過(guò)溝通提高他們的送貨質(zhì)量，同時(shí)也提高的下游客戶(hù)對(duì)本公司物流服務(wù)的認(rèn)可度，進(jìn)而使得本公司的業(yè)務(wù)逐漸擴(kuò)大。 服務(wù)體系三大板塊 基礎(chǔ)服務(wù) 保障服務(wù) 增值服務(wù) 客戶(hù) 北京交通大學(xué)海濱學(xué)院畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文） 30 結(jié) 論 醫(yī)藥冷鏈的特殊性，決定了冷藏藥品對(duì)物流的要求很高，因?yàn)樵谫A存和運(yùn)輸?shù)倪^(guò)程中的溫度條件，關(guān)系到藥品質(zhì)量的優(yōu)劣程度。目前我國(guó)醫(yī)藥冷鏈物流存在著發(fā)展還存在不少問(wèn)題，藥品冷鏈物流目標(biāo)就是要保持藥品一直處于規(guī)定的溫度狀態(tài)下，從而才能保證他們的質(zhì)量和品質(zhì)，減少物流中的藥品損耗。因此本文針對(duì) A 醫(yī)藥物流公司存在的一些問(wèn)題，對(duì)其提出改進(jìn)方案。 本文對(duì) A 醫(yī)藥物流公司的物流作業(yè)流程進(jìn)行分析，對(duì)其流程的現(xiàn)狀分析和診斷，提出基于 RFID 技術(shù)對(duì)其出入庫(kù)流程進(jìn)行優(yōu)化，并且建立客戶(hù)簽收系統(tǒng)以及客戶(hù)評(píng)價(jià)系統(tǒng)。以便通過(guò)這些措施使得 醫(yī)藥物流企業(yè)作業(yè)流程自動(dòng)化，并且還可以提高客戶(hù)滿(mǎn)意度，進(jìn)而有助于醫(yī)藥物流的發(fā)展。 在分析存在的問(wèn)題并找到解決問(wèn)題的方法過(guò)程中，也發(fā)現(xiàn) RFID 技術(shù)在實(shí)施中也會(huì)遇到一些問(wèn)題，比如 RFID 技術(shù)研發(fā)成本較高，除了標(biāo)簽還涉及到其他的設(shè)備，對(duì)于簽收系統(tǒng)的設(shè)立可能會(huì)存在客戶(hù)不配合或者簽收信息上傳不及時(shí)的問(wèn)題。結(jié)論要求精煉、準(zhǔn)確地闡述作者的研究成果或新的見(jiàn)解及意義和作用，還可進(jìn)一步提出需要討論的問(wèn)題和建議。 北京交通大學(xué)海濱學(xué)院畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文） 31 致 謝 本畢業(yè)設(shè)計(jì) （ 論文 ） 的工作是在董立偉老師的悉心指導(dǎo)下完成的，董立偉老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度和科學(xué)的工作方法給了 我極大的幫助和影響。在此衷心感謝四年來(lái)專(zhuān)業(yè)內(nèi)老師對(duì)我的關(guān)心和指導(dǎo)。 董立偉老師悉心指導(dǎo)我們完成了畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文），在學(xué)習(xí)上和生活上都給予了我很大的關(guān)心和幫助，在此向董立偉老師表示衷心的謝意。 在寫(xiě)論文期間不僅專(zhuān)業(yè)內(nèi)老師對(duì)于我的畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）都提出了許多的寶貴意見(jiàn)，在公司內(nèi)的同事也啟發(fā)了我的論文書(shū)寫(xiě)在此表示衷心的感謝。 在撰寫(xiě)畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）期間，專(zhuān)業(yè)內(nèi)同學(xué)以及公司同事對(duì)我畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）中問(wèn)題研究工作給予了熱情幫助，在此向他們表達(dá)我的感激之情。 另外也感謝家人，他們的理解和支持使我能夠在學(xué)校專(zhuān)心完成我的學(xué) 業(yè)。 北京交通大學(xué)海濱學(xué)院畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文） 32 參考文獻(xiàn) [1] 譚冬娛 ,常剛 ,江楊崗 .”新醫(yī)改 ”背景下基本醫(yī)藥配送環(huán)節(jié)的思考與建議 [J].中國(guó)藥房 ,20xx,21(16):2030. 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