崗位設(shè)計(jì)與績(jī)效管理在病案科室管理中的應(yīng)用(編輯修改稿)
2025-06-18 21:18 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 弱，技能層次膚淺 由于歷史原因，原病案室從業(yè)人員 多 從護(hù)理崗位調(diào)劑轉(zhuǎn)型而來(lái) ， 素養(yǎng)薄弱、技能單一，非常欠缺 當(dāng)前 病案 管理 工作所要求的 ICD、信息管理、統(tǒng)計(jì)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) 等專業(yè)知識(shí)，這種 人力資源結(jié)構(gòu) 現(xiàn)狀 使病案科 難 以 達(dá)到“衛(wèi)生信息管理”的要求。建立在這種基礎(chǔ)上的 病案管理科 其 工作質(zhì)量 自然難以提高 ， 突出 表現(xiàn)在病歷質(zhì)量 缺少有效監(jiān)控，編碼準(zhǔn)確率不高 ，信息利用 困難等 。 而信息質(zhì)量，如 疾病編碼的正確性直接影響著醫(yī)療質(zhì)量的評(píng)估和醫(yī)療資源的分配， 決定 著醫(yī)療統(tǒng)計(jì)上報(bào)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可比性，也影響今后醫(yī)教研的檢索利用 [2]。 分配機(jī)制 僵化 ， 服務(wù)意識(shí)欠缺，潛能發(fā)揮受限 以平均主義 分配 為特征的 大鍋飯 式的 工作模式 必然導(dǎo)致 干多干少一個(gè)樣， 干好干壞沒人管 。 加之 病區(qū) 包干模式下的病案管理往往因季節(jié) 變化（如兒科）、學(xué)生放假（如耳鼻喉科）、科室合并調(diào)整等情況導(dǎo)致?？?收治人數(shù) 大幅度波動(dòng) ，難免出現(xiàn) 工作人員忙閑不均 ， 隨之發(fā)生相互攀比 ，消極 3 怠工 ，指令性任務(wù) 和臨時(shí)性工作無(wú)人問津，從業(yè) 人員 的 工作積極性 普遍低迷 。 2 運(yùn)用崗位設(shè)計(jì)和績(jī)效管理優(yōu)化 工作 流程與管理模式 在不具備 短期增加 調(diào)配專業(yè) 人員 的外部環(huán)境下，如何對(duì)現(xiàn)有人員的素質(zhì)進(jìn)行挖潛重塑，有效進(jìn)行工作與管理流程的重造，切實(shí)提高工作質(zhì)量與效率，積極適應(yīng)以信息化管理為目標(biāo)的病案科內(nèi)涵建設(shè)要求， 唯一可行的辦法 就是運(yùn)用 崗位調(diào)查、分析、設(shè)計(jì) 、 評(píng)價(jià) 手段， 明確每個(gè)崗位的職責(zé)、權(quán)限，以及承擔(dān)該崗位職責(zé)的人員所必備的資格和條件， 進(jìn)而采取 崗位績(jī)效管理 ， 以 期在科室發(fā)展 與 個(gè)人績(jī)效 之間實(shí)現(xiàn) 共贏。 定 崗 與 輪崗 的有機(jī) 結(jié)合 定崗是依病案管 理科室功能確定所需 的崗位，輪崗是指各崗位每月確定一名人員輪轉(zhuǎn)到另一崗位。依據(jù) 工作實(shí)際 我們 將病案科 工作崗位 設(shè)置為五類崗，分別是裝訂組、編碼錄入組、病歷調(diào)閱組、病歷質(zhì)控組、統(tǒng)計(jì)分析組。在基本崗位確立的基礎(chǔ)上明確規(guī)定各崗位的具體工作內(nèi)容，如裝訂組負(fù)責(zé)全院所有出院病案的回收、催還、裝訂工作，編碼錄入組負(fù)責(zé)全院病案的編碼與錄入工作等。 明確崗位職責(zé)與工作量后 確定各組所需的實(shí)際工作人員 。 在 保持 病案科 現(xiàn)有人員編制不變的 前提 下 ， 以各組工作強(qiáng)度為權(quán)重 確 定 各崗位相對(duì)人數(shù)
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