20xx年醫(yī)學(xué)專題—脊柱結(jié)核診治常規(guī)(編輯修改稿)
2024-11-17 00:10 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 為輕。,脊柱(jǐzh249。)結(jié)核,第二十六頁(yè)，共六十三頁(yè)。,附件(f249。ji224。n)型結(jié)核,第二十七頁(yè)，共六十三頁(yè)。,附件(f249。ji224。n)型結(jié)核,第二十八頁(yè)，共六十三頁(yè)。,LL5椎體骨質(zhì)不規(guī)則破壞致L4及以上椎體向右滑脫并伴增生硬化(y236。nghu224。)，L4/5間隙變窄。,平片,脊柱(jǐzh249。)結(jié)核,第二十九頁(yè)，共六十三頁(yè)。,2 椎間隙變窄或消失： 其變化程度取決于間盤破壞的程度。但總是以前部變化為重。破壞的椎間盤不能修復(fù)(xiūf249。)， 結(jié)局是上下方的殘存椎體相互嵌插融合痊愈。,脊柱(jǐzh249。)結(jié)核,第三十頁(yè)，共六十三頁(yè)。,椎間隙不同程度(ch233。ngd249。)變窄或消失,脊柱(jǐzh249。)結(jié)核,第三十一頁(yè)，共六十三頁(yè)。,3 寒性膿腫形成： 在頸椎表現(xiàn)為椎前咽后壁異常軟 組織密度影； 在胸椎表現(xiàn)為基本以病椎為中心 的脊柱旁異常梭形軟組織影； 在腰椎(yāozhuī)表現(xiàn)為腰大肌影弧形外突 或腫大邊緣模糊不清。,脊柱(jǐzh249。)結(jié)核,第三十二頁(yè)，共六十三頁(yè)。,脊柱結(jié)核：寒性膿腫(n243。ngzhǒng)形成。,脊柱(jǐzh249。)結(jié)核,第三十三頁(yè)，共六十三頁(yè)。,李聯(lián)忠159中2圖，,頸椎(jǐngzhuī)結(jié)核累及椎管內(nèi),第三十四頁(yè)，共六十三頁(yè)。,如有一側(cè)寒性膿腫形成而無(wú)明顯的椎體骨破壞時(shí)應(yīng)特別注意是否有附件骨結(jié)核。 椎旁膿腫經(jīng)治療后逐漸吸收，往往遺留(y237。li)斑點(diǎn)狀鈣化。,脊柱(jǐzh249。)結(jié)核,第三十五頁(yè)，共六十三頁(yè)。,4 脊柱變形： 因椎體破壞，重力線改變， 小關(guān)節(jié)(guānji233。)破壞或錯(cuò)位。 可見以病椎為中心的脊柱 側(cè)彎后凸、畸形。,平片,脊柱(jǐzh249。)結(jié)核,第三十六頁(yè)，共六十三頁(yè)。,脊柱結(jié)核(ji233。h233。) 致脊柱變形,平片,第三十七頁(yè)，共六十三頁(yè)。,（二） CT CT 對(duì)病變部位、范 圍、周圍組織受累程度(ch233。ngd249。)及椎管內(nèi)浸潤(rùn)情況顯示滿意,尤其對(duì)骨質(zhì)破壞的顯示更是細(xì)致入微。,第三十八頁(yè)，共六十三頁(yè)。,1 骨質(zhì)破壞(p242。hu224。i),（1） 邊緣型：病起于椎體上或下緣的前部，并逐漸向后破壞發(fā)展。并通過(guò)(tōnggu242。)破壞的椎間盤進(jìn)而破壞相鄰的椎體，或可見連續(xù)的多個(gè)椎體骨破壞塌陷融合。胸椎破壞時(shí)可見相鄰的肋骨頭破壞?？梢娚暗[狀死骨分散存在。,CT,脊柱(jǐzh249。)結(jié)核,第三十九頁(yè)，共六十三頁(yè)。,左上：LL4鄰緣部多發(fā)圓、類圓形骨破壞 ，邊緣硬化，內(nèi)沙礫狀死骨。 右上：椎旁異常軟組織密度(m236。d249。)，其內(nèi)點(diǎn)狀死骨。 左下：L2椎體不規(guī)則融骨破壞，其內(nèi)點(diǎn)狀死骨。強(qiáng)化掃描見環(huán)行強(qiáng)化。 右下：不規(guī)則骨破壞，右側(cè)腰大肌冷膿腫明顯。,脊 柱 結(jié) 核,CT,第四十頁(yè)，共六十三頁(yè)。,（2） 中心(
研究報(bào)告相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1