20xx年醫(yī)學(xué)專題—脊柱手術(shù)的配合ppt(編輯修改稿)
2025-11-17 00:10 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 來USS器械 3.物品：15刀片(dāopi224。n)；脊柱針；0慕絲線；20*30膜；引流管；引流袋；清潔袋2個(gè)；單級(jí)、雙極電刀筆；吸引器管；20ml注射器 2；手套；腦棉片；骨蠟；明膠海綿；骨蠟；明膠海綿；2個(gè)一次性吸引器頭；燈把,第二十四頁，共五十九頁。,（二)特殊用物 特殊準(zhǔn)備： 邢主任：基礎(chǔ)(jīchǔ)+髓核鑿+12刀片 李主任：基礎(chǔ)+冰水+5ml注射器+利多卡因1ml+1ml 地米 衛(wèi)宏圖：基礎(chǔ)+1個(gè)清潔袋 靳主任：耳包→剖腹包,一、準(zhǔn)備(zhǔnb232。i)用物,第二十五頁，共五十九頁。,提前(t237。qi225。n)2030分鐘洗手整理器械臺(tái)、與巡回護(hù)士清點(diǎn)所有物品。 備好消毒鉗及碘酊小紗、酒精小紗，留好棉球 準(zhǔn)備使用的器械:,二、術(shù)前準(zhǔn)備(zhǔnb232。i),第二十六頁，共五十九頁。,消毒前調(diào)試好燈光的位置避免消毒后在無菌區(qū)上方移動(dòng)造成(z224。o ch233。nɡ)灰塵流動(dòng),頭偏向(piānxi224。ng)一側(cè),消毒(xiāo d)鋪單,,,,,,平衡液,,器械車1,器械車2,第二十七頁，共五十九頁。,加壓撐開、最終擰緊、折斷(sh233。 du224。n)螺母,三、手術(shù)步驟(b249。zh242。u)及配合要點(diǎn),第二十八頁，共五十九頁。,三、手術(shù)步驟(b249。zh242。u)及配合要點(diǎn),(一)先行椎弓根釘?shù)闹踩?1.切口（皮膚皮下深筋膜) 配合:大鑷(主刀使用)，小鑷(一助使用或不用)，刀柄，兩塊止血紗布(shāb249。)，顯露深筋膜后遞自動(dòng)撐開器(只有邢主任此時(shí)用，其他醫(yī)師使用骨剝或椎板拉鉤牽拉開),第二十九頁，共五十九頁。,三、手術(shù)步驟及配合(p232。ih233。)要點(diǎn),2.棘突、椎板的顯露 配合:準(zhǔn)備紗布(醫(yī)師在將椎旁肌剝離至關(guān)節(jié)突骨節(jié)背外側(cè)時(shí)使用),巾鉗，隨時(shí)清理(qīnglǐ)電刀筆的血痂,第三十頁，共五十九頁。,椎弓根實(shí)用(sh237。y242。ng)解剖,椎弓根在椎體的后外側(cè)，左右各一，是椎體的最堅(jiān)強(qiáng)部分，圓錐形，周圍由堅(jiān)強(qiáng)的皮質(zhì)骨構(gòu)成，中心有少許松質(zhì)骨 直徑(zh237。j236。ng)：0.91.5cm 深度：4050mm 定位點(diǎn)標(biāo)志：上關(guān)節(jié)突,第三十一頁，共五十九頁。,三、手術(shù)步驟(b249。zh242。u)及配合要點(diǎn),3.螺釘?shù)闹踩?(1)確認(rèn)進(jìn)釘點(diǎn) 配合(p232。ih233。):巾鉗 (2)去除骨皮質(zhì) 配合
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