20xx年醫(yī)學(xué)專題—上肢骨折及手術(shù)配合(編輯修改稿)
2024-11-04 14:29 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 1929年法國(guó)人即稱之為反孟氏骨折。1934年Galeazzi詳細(xì)描述了此種損傷，并建議強(qiáng)力牽引拇指整復(fù)之。此后即稱此種損傷為蓋氏骨折。,第十三頁(yè)，共二十八頁(yè)。,六、柯雷氏骨折(gǔzh233。),柯雷氏骨折又稱伸直型橈骨下端骨折，發(fā)生部位位于橈骨遠(yuǎn)端2～3cm范圍內(nèi)，此處是松質(zhì)骨和皮質(zhì)骨的交界處，為剪力上的弱點(diǎn)，故遭受暴力后易發(fā)生骨折。1814年由AColles詳加描述，此后習(xí)稱柯雷氏(Colles)骨折。 柯雷氏(COlles)骨折多為間接(ji224。n jiē)暴力致傷。跌倒時(shí)腕背屈掌心觸地，前臂旋前肘屈曲。骨折線多為橫形。兒童可為骨骺分離，老年常為粉碎骨折。骨折遠(yuǎn)段向背側(cè)、橈側(cè)移位，近段向掌側(cè)移位，出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)的“餐叉樣”畸形或槍刺畸形。可影響掌側(cè)肌腱活動(dòng)。暴力輕時(shí)可發(fā)生嵌入骨折無(wú)移位。粉碎骨折可累及關(guān)節(jié)，或合并下橈尺關(guān)節(jié)韌帶斷裂，下尺橈關(guān)節(jié)脫位，分離，或造成尺骨莖突撕脫 。,第十四頁(yè)，共二十八頁(yè)。,七、史密斯骨折(gǔzh233。),1847年Smith R．w．詳細(xì)描述了橈骨遠(yuǎn)端骨折，其遠(yuǎn)折端向掌側(cè)移位，合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位的病例。此后即稱此類骨折為Smith骨折，沿用至今。此類損傷(sǔnshāng)其畸形恰與Colles骨折相反，故亦稱之為反Colles骨折。,第十五頁(yè)，共二十八頁(yè)。,三、手術(shù)(shǒush249。)配合（以肱骨中下段骨折為例）,1.術(shù)前1天到病房訪視病人，向病人介紹手術(shù)室的環(huán)境及手術(shù)時(shí)注意事項(xiàng)，消除病人術(shù)前焦慮、恐懼心理。 2.物品準(zhǔn)備(zhǔnb232。i) 中單、手術(shù)衣、骨科包、手套、電刀、吸引器管及頭、
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