20xx年醫(yī)學(xué)專題—上肢骨、關(guān)節(jié)損傷(編輯修改稿)
2024-11-04 14:27 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 脹輕，橈動(dòng)脈搏動(dòng)正常者 維持肘屈50176。進(jìn)行牽引 防止發(fā)生肘內(nèi)翻畸形，橈側(cè)側(cè)方移位不必(b249。b236。)完全糾正 石膏固定角度90－100176。，橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱→伸直些,第十二頁，共二十八頁。,持續(xù)骨牽引(qiānyǐn) 適于肘部腫脹嚴(yán)重，并已有水泡，但無血運(yùn)障礙者 3－5天后，腫脹消退，手法復(fù)位外固定 手術(shù)治療 手法復(fù)位失敗 開放傷口,污染不重 有血管、神經(jīng)損傷 骨筋膜室綜合征,第十三頁，共二十八頁。,第五節(jié) 肘關(guān)節(jié)脫位(tuō w232。i),僅次于肩關(guān)節(jié)脫位 分類：后脫位常見 脫位機(jī)制 間接暴力，上臂伸直，手掌著地，尺骨冠狀突越過肱骨(gōnggǔ)滑車,第十四頁，共二十八頁。,臨床表現(xiàn)與診斷 健手托住患側(cè)前臂，肘關(guān)節(jié)半伸直位，不能被動(dòng)伸直， 肘后空虛(kōngxū)，可摸到凹陷處， 肘部三點(diǎn)關(guān)系破壞,第十五頁，共二十八頁。,治療 復(fù)位 維持肘關(guān)節(jié)半伸直位，沿上臂和前臂的方向牽引推拉（不可強(qiáng)力伸直，防止骨折） 固定 肘關(guān)節(jié)屈曲90176。，石膏(sh237。gāo)托固定2－3周 功能鍛煉,第十六頁，共二十八頁。,第六節(jié) 橈骨(r225。ogǔ)頭半脫位,脫位機(jī)制 5歲以下兒童，橈骨頭發(fā)育未好，環(huán)狀韌帶很薄，牽拉時(shí)環(huán)狀韌帶卡在肱橈關(guān)節(jié)內(nèi) 臨床表現(xiàn)與診斷 上肢牽拉史 肘部疼痛，
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