【文章內(nèi)容簡介】 符為由作出了拒賠的決定。 ? 三、對簿法庭 陳麗君對保險公司拒賠火災損失表示不服，在半年來的時間里，采取串連親屬，拉攏干部的辦法，四處游說，持一些所謂的證明材料，對保險公司進行攻擊、謾罵，屢屢在市、縣兩級保險公司乃至縣政府縣法院之間奔走鳴冤叫屈，陳麗君多次上訪無效后遂提出申訴。 ? 雙陽縣人民法院于當年三月中旬受理并開庭審理了這起賠付糾紛案。 ? 縣保險公司方面當庭出示了投保單，群眾證明和陳麗君離婚協(xié)議中的情況； ? 而陳麗君則出具了包括承保人在內(nèi)的一些人提供的證實材料，以及由雙陽鎮(zhèn)司法部門簽批的裁決書。 ? 出人意料的是這個裁決書竟與離婚協(xié)議中的房產(chǎn)歸屬權(quán)相反。 ? 縣法院根據(jù)法律文書的認定，以保險合同成立為由，判決雙陽縣人民保險公司賠償陳麗君火災損失及其上訪申訴費用。 ? 退庭之后，為陳前來助威的一些親信一面“歡慶勝利”，一面對保險公司代理人進行圍攻、起哄，氣焰十分囂張。 ? 四、鬼計追蹤 騙賠案的勝訴，引起了縣保險公司領(lǐng)導班子的高度重視，為了把案情弄個水落石出，避免不應有的經(jīng)濟損失，縣保險公司成立了以許秘同志為首的偵辦小組。 ? 為了及時糾正這起錯案，以法律手段解決這起爭端，使違法分子受到懲處，他們不顧一些人為設置的障礙，克服重重困難，首先征得了縣人民政府和縣司法局的同意，查閱陳麗君與丈夫離婚協(xié)議卷宗。 ? 在查閱陳麗君與丈夫離婚協(xié)議卷宗時發(fā)現(xiàn)，原判決三間磚瓦房歸陳麗君，三間土瓦房歸其丈夫。 ? 這一線索的發(fā)現(xiàn)，使案情發(fā)生了急轉(zhuǎn)直上的變化，同志們的臉上露出了歡欣和喜悅，狐貍的尾巴終于露出來了，他們在法庭上出具的裁決書是偽造的。 ? 原來，在火災發(fā)生后，陳麗君和其前夫串通一氣，利用夫妻離異的機會，拉攏親屬，大肆制造偽證， ? 并把在雙陽鎮(zhèn)法律事務所任所長的張新春拉下水，使其利用職務之便，私改法律文書，篡改房產(chǎn)歸屬權(quán)，為他們申訴獲勝，偽造了重要的“法律依據(jù)”。 ? 五、上訴成功 在掌握了確鑿證據(jù)后，雙陽縣人民保險公司向長春市中級人民法院提出上訴，當案情資料擺在法官們的面前時，引起了司法部門的震驚，他們意識到了案情的嚴重性，決定從速、從嚴審理此案。 ? 市中院經(jīng)過調(diào)查取證，翔實地掌握了案件的發(fā)生經(jīng)過，于７月２６日作出終審裁決，撤銷雙陽縣人民法院作出的一審裁決，改判雙陽縣人民保險公司獲勝，并由陳麗君承擔一切經(jīng)濟責任。 ? 次后，因犯有瀆職和徇私枉法錯誤的張新春被地方黨委開除黨籍，并調(diào)離原司法崗位。 ? 六、案后反思 這起騙賠案的發(fā)生，不僅給保險信譽造成了極壞的影響，也險些給國家造成嚴重的經(jīng)濟損失，很值得深思的是這起騙賠案由勝訴到敗訴，過程相當?shù)那邸碗s，同時也牽扯到許多人。 ? 在偵辦中，我們的保險干部如果不是懷著高度的事業(yè)心和責任感，耐心細致，不畏艱難險阻地開展偵破工作，就絕不可能在一審敗訴的情況下，據(jù)理力爭，反敗為勝。 ? 另一方面，通過這個案例也可以使我們清醒地認識到，在業(yè)務開展中，某些代辦人員不講原則，只求私利，甚至不顧公司利益，為騙賠一方出具偽證，手段惡劣，情節(jié)嚴重，如果聽之任之，勢必給國家造成重大損失。 ? 對于代辦隊伍，有必要從政治上、從業(yè)務上加以整頓，防止和杜絕類似事件的發(fā)生，確保保險隊伍的純潔性，樹立保險隊伍在人民群眾中的良好形象。 ?（二）思考題 ? 1．在業(yè)務開展中，某些保險代辦人員不講原則，只求私利，甚至不顧公司利益，為騙賠一方出具偽證，做老好人。如果你是保險公司委托的代辦人，你會怎么做呢？ ? ，該怎么樣從政治上、從業(yè)務上加以整頓 ? ? 任感 ? 案例六 ? 故意縱火燒死生母騙取保險金案 ?（一）案情 ? 1997年 11月 13日下午 2時，遼寧省丹東市公安局振興分局接到報案，樓房鎮(zhèn)小孤山村一戶人家著火，女主人陸桂花被燒死。 ? 公安局立即抽調(diào)警力，迅速趕赴案發(fā)現(xiàn)場，經(jīng)過周密調(diào)查，認為故意縱火的可能性極大。 ? 火是從炕面上直接燒起來的，鋪在炕面上的纖維板有被煙火熏燒的明顯痕跡，但卻完整的保存下來了。顯然不是如死者之子初志剛所說，是因為漬酸菜燒火過多而引起的火災。 ? 正在此時，太平洋保險公司丹東分公司和中保人壽丹東分公司的有關(guān)人員也來到現(xiàn)場，并向警方提供了初志剛分別在兩家保險公司為其母親投保了巨額保險的線索，這使得案情有了突破性的進展。 ? 公安人員突審了初志剛，初志剛被迫供認了全部的犯罪事實。 ? 初志剛 24歲，初中文化，已婚，有一個 4個月的女孩。初志剛父親在丹東市內(nèi)做裝修活計，其母親開一小雜貨店，家庭經(jīng)濟狀況在當?shù)厣刑幹械人健? ? 據(jù)初志剛供認，他這樣做，是受到其一親戚的孩子遇車禍，因參加了保險，而獲得大筆保險賠款的啟發(fā)。于是，他就打起了保險的主意，精心研究了有關(guān)人壽保險的險種和條款，并多次到幾家人壽保險公司以咨詢?yōu)槊?，伺機尋找作案的突破口。 ? 1997年 8月 8日，初志剛特意選擇了這個“吉祥”的日子，在丹東市太平洋保險公司為其母親投保了重大疾病和附加意外傷害險，保額為 78萬元，交保費 2萬多元。 ? 10月 17日，他又在中保人壽丹東分公司投保了意外傷害險，保額為 40萬，交保費 4000元。他在兩家公司共計投保 118萬元。 ? 11月 13日，初志剛在其父親、妹妹均不在家的時候，將妻子與孩子也打發(fā)回了娘家，趁著其母親已睡熟，將事先準備好的酒精灑在母親身上，從窗外扔入了火種，將親生母親 ? 活活燒死。 ? 11月 14日，他便迫不及待地向兩家保險公司報案，提出了索賠要求。犯罪嫌疑人初志剛燒死親生母親，騙取保險金一案，引起了社會各界的強烈震驚和極大關(guān)注。 ?（二）思考題 ? ? ? 2．投保人的保險費會退還嗎 ? ? ,槍斃 ? ? ,您泉下有知該怎么處置你的忤逆孩子呢 ? ? (三 )案例評析 ] 首先應該認定初某與保險公司的合同是否有效？ ? 初某對其生母具有合法的保險利益。 ? 《 保險法 》 第 55條 第 1款規(guī)定：“投保人對下列人員具有保險利益： ? （一）本人； （二）配偶、子女、父母； （三）前項以外與投保人有撫養(yǎng)、贍養(yǎng)或者扶養(yǎng)關(guān)系的家庭其他成員、近親屬。 ? 除前款規(guī)定外，被保險人同意投保人為其訂立合同的，視為投保人對被保險人具有保險利益?！? ? 可以看出本案符合該條款第 2項的規(guī)定。 ? 但是本案在訂立合同時存在一個疑點，即付某投保時是否征得其母親的同意。 ? 按照 《 保險法 》 第 55條規(guī)定：“以死亡為給付保險金條件的合同，未經(jīng)被保險人書面同意并認可保險金額的，合同無效。 ? ”既然付某為其生母投保是出于惡意，那么可以想象他是不會去征得其母的同意的，所以該保險合同無效，也就根本提不到拒賠是否合理的問題。 ? 本案是一個典型的保險欺詐案件，按照 《 保險法 》 第 64條規(guī)定：“投保人、受益人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病的，保險人不承擔給付保險金的責任。投保人已交足二年以上保險費的，保險人應當按照合同約定向其他享有權(quán)利的受益人退還保險單的現(xiàn)金價值?！? ? 《 保險法 》 第 131條規(guī)定，投保人、被保險人、受益人故意造成被保險人死亡、傷殘、或者 疾病等人身保險事故，騙取保險金，情節(jié)輕微，依照國家有關(guān)規(guī)定給予行政處罰。 ? 第 131條規(guī)定 ,如果情節(jié)嚴重、數(shù)額巨大，則依據(jù) 《 刑法 》 第 198條可以追究其刑事責任。 ? 本案中初某的行為極其惡劣，已構(gòu)成了犯罪，所以不但保險公司不應支付保險金，不退還保費，而且國家檢察部門應對初某提起刑事訴訟。 ? 為謀取保險金而殺人所造成的社會影響是極其惡劣的。對本案兇手應該嚴懲不怠。 ? 因為它不僅擾亂了保險市場的正常秩序，更嚴重的是它破壞了人們之間的公序良俗，是一項重要的社會不安定因素。 ? 如何杜絕或減少此類案件的發(fā)生，已成為當代中國乃至世界保險市場所面臨的一個日益嚴重的問題。 案例七 ? 野鴛鴦合謀殺妻夢想一舉兩得 ?（一）案情 ? 村婦猝死起風波 2023年１２月１８日中午１１點多，江蘇省響水縣老舍鄉(xiāng)老舍村已是炊煙四起，該村村民趙強兩個１２歲的雙胞胎兒子因肚中饑餓而不由得加快回家的腳步。剛放下書包，老二便迫不及待奔向自家廚房尋東西吃。然而，當他推開廚房門的剎那間，卻被眼前的情景驚呆了：一股濃烈的煤氣味撲面而來，母親仰面躺在地上沒有一絲聲響。此時，趙強剛好回到家中，他忙找醫(yī)生對妻子吳梅進行救治，但已來不及了。 ? 死者家人開始張羅著操辦喪事。但聞訊趕到的吳梅娘家人卻懷疑吳梅死因，一直要趙強給個“說法”。三日后，與趙家人發(fā)生爭執(zhí)，同時向該縣公安局報了警。 ? 該縣公安局干警火速趕至現(xiàn)場，很快對尸體的初檢驗證吳梅沒有通常煤氣中毒的特征，相反卻是遭柔軟物體壓閉口腔、鼻孔致機械性死亡的癥狀。 ? 與此同時，江蘇省公安廳的血檢報告也得出吳梅系窒息死亡，而非煤氣中毒。由此可見，吳梅是非正常死亡。當天下午，“１２ １８”殺人案專案組在案發(fā)地宣告成立，作為重要嫌疑人趙強被納入警方視線。 ? 意外報警顯轉(zhuǎn)機 趙強在老舍鄉(xiāng)人壽保險所工作，案發(fā)后該公司發(fā)現(xiàn)，吳梅曾由丈夫在縣支公司買了６份總保額為２１萬元的壽險，到案發(fā)時已全部要到期。 ? 是巧合，還是另有隱情？公司還發(fā)現(xiàn)趙強不僅生活作風有問題，而且在公司的月度查賬中，涉嫌私印保單、貪污學生保險費的行為。 ? 響水縣人民檢察院已介入此案。 ? 同年１２月２６日上午，在得悉縣檢查院已對趙強立案偵查的同時，該公司即以文字形式向縣公安局提出四點質(zhì)疑，請求警方查明。 ? 其中，對死者丈夫趙強與本鄉(xiāng)東吳村德舍組２６歲女青年王雪有婚外情，以及其夫妻關(guān)系為此一直緊張和趙強在工作中有貪污嫌疑，吳梅的死可能使其丈夫利用她的死亡獲取巨額保險款后外逃作了重點說明。 ? 當日下午，趙、王二人被專案組依法傳喚，2023年１２月２９日晚，經(jīng)過政策攻心，嫌疑人王雪如實交代了自己與趙強合伙殺死吳梅的犯罪事實。 ? 再次提審趙強時，王雪的坦白和警方的凌厲攻勢讓他明白任何抗拒都是徒勞的，保持沉默的他突然嚎啕大哭起來，徹底交代了自己的罪行。 ? 至此，一起“野鴛鴦”合演的命案顯出“真面目”。 ? 都是“花心”惹的禍 ４３歲的趙強本來也有一個令人羨慕的幸福家庭，但是好景不長，隨著孩子們逐漸長大，趙強也逐步“混”出了出息，從務農(nóng)到人壽保險所所長，一路一帆風順。面對大千世界燈紅酒綠的誘惑，對家庭的感情逐漸淡薄。 １９９８年，響水縣人壽保險公司老舍保險所因業(yè)務需要準備招一批營銷員工，作為所長的趙強與來應聘的本鄉(xiāng)女青年王雪勾搭成奸，很快變得如膠似漆起來。 ? 一次偶然的機會，在老舍鄉(xiāng)保險所里鬼混的趙、王二人被吳梅捉奸在床，吳梅與丈夫趙強的感情也從此變得水火不容。 雖然家人苦口婆心對趙強進行了勸說，但鐵了心與王雪好的他根本無動于衷。趙、王二人決定長期生活在一起，同時覺得必須清除吳梅這塊“絆腳石”。 ? 但是在除掉妻子的同時，又不能讓人發(fā)覺。為此趙強可謂絞盡腦汁。 ? 在１９９９年至2023年間，熟知壽險知識的他多次別具用心地替妻子在縣支公司買了６份“吉祥卡”等總保額為２１００００元的人壽保險。 ? 辦妥后，趙強與王雪開始向絲毫沒有察覺的吳梅頻伸“毒手”。精心策劃了鼠藥中毒等多起“意外”，但幸運的吳梅卻沒有因此而喪命，隨著妻子保險期限的逐漸到來，坐立不安的趙強覺得“時間”不多了，如果再不動 ? 手，就可能失去“好機會”。在與王雪秘密商議后，趙強決定近期伺機“動手”。 ? 鋌而走險釀命案 2023年１２月１７日晚１９時２４分，趙強約王雪準時來到他們多次“約會”的鄉(xiāng)中心小學門口，在簡單說明“行動”意圖后，趙強將王雪悄悄地帶回了自家樓上。 在估計吳梅短時間內(nèi)不會上樓后，趙、王二人又詳細商量了如何殺死吳梅并對雙方要做的事做了具體分工。雙方預謀等吳梅上樓時，由趙強關(guān)掉電燈，讓王雪趁機溜入二樓東房間。等“行動”時，以趙強的咳嗽聲作為動手的暗號。 ? 當日深夜１２時許，打麻將結(jié)束后，早有睡意的吳梅送別“麻友”忙上樓準備就寢，見有“動靜”的趙強忙按約定將二樓東房間的燈關(guān)掉。然后，心懷鬼胎的他一反常態(tài)的打開了電視機，王雪則趁機溜入。趙強發(fā)出了咳嗽聲。 ? 王雪立即沖出來，用棉被將吳梅頭部死死捂住。２０多分鐘后，這個善良的農(nóng)婦終于停止了掙扎，成了丈夫與情婦手中的“冤死鬼”。 ? 為逃避法律制度，趙強與王雪商議后決定將尸體移至廚房，制造吳梅煤氣中毒的假像以遮人耳目，因為他們覺得打麻將打到深夜的吳梅因為疲勞，而疏忽引起煤氣中毒，不會引起別人懷疑，而且當晚的幾個“麻友”均能證實自己不在家。 ? 然而