室性心律失常治療藥物選擇(編輯修改稿)
2025-01-13 07:47 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 2％ 竇房結功能狀態(tài) 交感張力 ③ 慢性電生理效應 阻滯外向鉀流為主 阻滯 IksIkr 阻滯 INa、 ICaL作用小 延長 QT間期明顯 不發(fā)生 TdP的可能原因 減少跨壁離散，不發(fā)生折返 抑制 EAD、 DAD，不發(fā)生觸發(fā) 基本不顯負性肌力 ④ 口服遠期應用不良反應 甲減、甲亢 肺纖維化 肝酶上升 ⑤ 胺碘酮抗 VA指南推薦 ACC/AHA 推薦用于 AMI無脈性 VT/VF 300mg靜注配合電擊 IIa、 B ACC/AHA推薦用 AMI穩(wěn)定持續(xù)性 VT 150mg/10min→ 1mg/min 6hr → (24hr ) I、 B ESC， AHF2023指南 AHF合并 VT/VF，電擊配合 胺碘酮 150－ 300mg iv I、 A ACC/AHA 2023 CHF治療指南 HF合并 VA 推薦應用胺碘酮 ESC、 CHF2023指南， SVT， NSVT應用胺碘酮 I、 A ACLS 2023指南，中止穩(wěn)定性 VT，首選胺碘酮 ⑥ 胺碘酮應用特色 遠期效應 即刻效應 防治復發(fā)意義 中止心速意義 中止心速，可與電復律配合應用 彌補胺碘酮復律療效的不足 減少電復律后高復發(fā)率 近期不能中止心速，并不預示遠期不能減少復發(fā) (5) II類 AAD， BBs應用 ① AMI后立即應用 BBs的價值 薈萃 29個試驗， 29000例， AMI后立即應用 BBs OR ， 95％ CI －
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