心律失常治療進展(編輯修改稿)
2025-08-15 02:03 本頁面
【文章內容簡介】 技術簡單減少曝光時間，避免了傳統(tǒng)的嚢袋和導線感染等并發(fā)癥抗核磁起搏器 Medtronic和 Biotronic公司產品新型 ICD? 穿戴式，可作為過渡期使用，但只能除顫不能轉復心律? 皮下埋藏式 ICD，避免了電極導線置入心腔并發(fā)癥如血、氣胸，感染，出血，心包填塞等。適于年輕患者一級預防，室顫發(fā)作次數較少或原有 ICD感染等，不能用于室速轉復左室四極電極導線和最佳起搏位置? 非缺血心肌病 LBBB者左室側、后壁起搏較好；缺血心肌病非 LBBB者起搏位置變異大。偏左室心尖部起搏最差且研究證實增加死亡率。? 增加電極數使起搏極性的匹配增加，其好處為：減少膈肌刺激，降低起搏閾值，利于尋找最佳起搏位置，減少電極脫位? CRT的本質是改變左室收縮的不同步，左室最佳起搏部位的選擇最為重要，需要多種手段評估? 新版器械治療指南將 QRS≥150ms 和 LBBB阻滯圖形限定為 I類適應癥。 NYHA I級、窄 QRS但左室收縮不同步以及心動過緩作為潛在適應癥進行研究腎交感神經消融? 經導管腎交感神經消融治療頑固性高血壓，有研究證實此治療尚可減少該類患者房顫的發(fā)生率? 經尿道、輸尿管腎盂交感神經消融 三、抗心律失常藥多通道阻滯劑應用胺碘酮及衍生物? 多通道阻滯? 阻滯晚鈉電流，延長復極后不應期，不減慢傳導速度? 用于房性心律失常尤其是房顫的轉
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