肺和支氣管腫瘤(編輯修改稿)
2024-09-01 16:09 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 邊緣模糊的小片狀陰影 顆粒堆積狀陰影 小結(jié)節(jié) 磨玻璃結(jié)節(jié) 小片狀 顆粒堆積狀 ? 分葉征：病灶邊緣凹徒不平或花瓣樣改變 ? 毛刺征：病灶邊緣的放射狀線樣陰影 ? 空泡征：病灶內(nèi)直徑 2mm左右的邊緣模糊的泡狀透亮區(qū) ? 胸膜凹陷征：病灶與胸膜之間的線狀陰影 邊緣分葉 毛 刺 小結(jié)節(jié)，胸膜凹陷征 空泡征 ? 肺內(nèi)孤立的球形灶。 ? 不同組織型的肺癌在大小、密度、邊緣形態(tài)及瘤周特點(diǎn)等方面有一定差異。 ? 瘤肺界面：模糊或清楚 ， 可大致勾畫出輪廓 ? 分葉征：邊緣凹凸不平或呈花瓣樣改變 ? 臍凹征：腫塊切跡狀內(nèi)凹 ? 毛刺（或邊緣毛糙）征：從病灶邊緣向周圍放射狀分布的線狀陰影，多見于腺癌 瘤肺界面 分葉征 臍 凹 ? 集束征：腫塊肺門側(cè)的血管向腫塊聚攏或進(jìn)入 ? 胸 膜尾征：鄰近肺邊緣的腫塊與胸壁間的一至數(shù)條索條陰影稱為胸膜尾征 ? 兔耳征：從病灶向胸膜側(cè)伸出的兩條索條影，呈兔耳狀外觀。 ? 尾巴征：從病灶向胸膜側(cè)伸出的單條索條影。 ? 胸膜凹陷征：鄰近腫塊的胸膜牽引性凹陷，呈尖向腫塊、底向胸膜的“ V”字型陰影。 胸膜尾征 ? 空洞：可為中心性或偏心性，壁厚薄不均，內(nèi)緣結(jié)節(jié)狀突起或凹土不平（多見于鱗癌）。 ? 空泡征：指病灶內(nèi)多發(fā)性的泡狀密度減低區(qū)，大小 1～ 2MM，壁不甚清楚（腺癌多見）。 ? 鈣化：斑點(diǎn)狀，約 1%， 左上葉周邊型肺癌 空洞 ? 腺癌直徑多在 3CM左右，大細(xì)胞癌常大于4cM，鱗癌和小細(xì)胞癌不定。 ? 有倍增時(shí)間： ? 病灶直徑在 1月內(nèi)增一倍或 2年內(nèi)無變化基本可排除肺癌。 腺 癌 3個(gè)月后 1年后 2年后 ? 與中心型肺癌相似 ? 肺內(nèi)轉(zhuǎn)移 ? 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 ? 骨轉(zhuǎn)移 ?肺尖癌 侵入縱隔和壓迫位于胸膜上口的器官或組織，產(chǎn)生 Horner綜合征及劇烈胸肩痛 ?霍納綜合癥 ( Horner綜合征 )：同側(cè)眼瞼下垂，瞳孔縮小、眼球下陷及額部不出汗 肺癌 病例 1 Pancoast Tumor 肺上溝瘤 CT MR ? 單肺或雙肺大小不等，不對稱分布 ? 網(wǎng)狀、結(jié)節(jié)狀或肺炎狀，可融合 ? 可有支氣管充
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