從離子通道看心律失常藥物治療理念(編輯修改稿)
2024-08-14 06:59 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 不變 納多洛爾、普柰洛爾、索他洛爾 III 阻滯 IKr 延長 +++ 多非利特、 索他洛爾 阻滯 IKrIto 延長 +++ 替地沙米 阻滯 Ikr激活 InaS 延長 +++ 伊布里特 阻滯 IKrIKs 延長 +++ 胺碘酮、 azimilide 阻滯 IK交感末梢 排空去甲腎 延長 +++ 溴芐胺 IV 阻滯 I caL 不變 維拉帕米、地爾硫卓 其他 開放 IK 縮短 ++ 腺苷 阻滯 M2 縮短 ++ 阿托品 阻滯 Na/K泵 縮短 ++ 地高辛 26 抗心律失常藥物分類 —— Williams 類別 作用通道 APD或 常用代表藥物 和受體 QT間期 Ia 阻滯 Ina++ 延長 + 奎尼丁、丙吡胺、普魯卡因酰胺 Ib 阻滯 Ina 縮短 + 利多卡因、苯妥英鈉、美西律、妥卡尼 Ic 阻滯 Ina+++ 不變 氟卡尼、普羅帕酮、莫雷西嗪 * 27 抗心律失常藥物評述 類別 作用通道 APD或 常用代表藥物 和受體 QT間期 Ia 阻滯 Ina++ 延長 + 奎尼丁、丙吡胺、普魯卡因酰胺 Ib 阻滯 Ina 縮短 + 利多卡因、苯妥英鈉、美西律、妥卡尼 Ic 阻滯 Ina+++ 不變 氟卡尼、普羅帕酮、莫雷西嗪 * 奎尼丁 :療效好，過敏反應(yīng)多、尖端扭轉(zhuǎn)型室速，價廉 ——少用，國內(nèi)無貨 普魯卡因酰胺、丙吡胺：有地位，國內(nèi)無貨 利多卡因：被胺碘酮替代、退居二線 苯妥英鈉：洋地黃中毒性心律失常有特效 美西律：只有口服制劑，房早、室早有一定療效 妥卡尼：無貨 氟卡尼：無貨 普羅帕酮： 口服，靜脈，房早、室早、室上速、室速有地位 莫雷西嗪：口服，房早、室早有一定療效 28
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