肌松藥及其拮抗藥ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 16:47 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 和應(yīng)用 琥珀酰膽堿（司可林） ? 與接頭后膜受體結(jié)合引起持續(xù)去極化，同時作用于接頭前膜和接頭外受體。 ? 血漿膽堿酯酶水解為膽堿和琥珀酰單膽堿。 ? 插管劑量 12mg/kg， 起效時間１分鐘，持續(xù)時間 510分鐘， 1g／ 500ml生理鹽水或 5%葡萄糖液 24mg/min， 持續(xù)靜滴。小兒誘導插管劑量可加大。 琥珀酰膽堿（司可林） ? 阻滯特點： １肌顫后松弛 ２強直刺激或 TOF刺激后無衰減 ３無強直后增強現(xiàn)象 ４抗膽堿酯酶藥增強阻滯 ５非去極化肌松藥可拮抗 琥珀酰膽堿（司可林） ? 不良反應(yīng)： １心血管系統(tǒng)：神經(jīng)節(jié)刺激使 HR↑,BP↑, 多見于成人；心臟 M受體作用使 HR↓, 多見于小兒和二次用藥后，術(shù)前給與阿托品預防。 ２ 高血鉀。 ３眼內(nèi)壓 ↑、 顱內(nèi)壓 ↑、 胃內(nèi)壓 ↑， 預先給與非去極化肌松藥。 ４肌痛 ５ Ⅱ 相阻滯：阻滯特點：強直或 TOF刺激有衰減，可由抗膽堿酯酶藥完全或部分逆轉(zhuǎn)。 ６惡性高熱 非去極化肌松藥 ? 阻滯特點： ? １肌松前無肌顫 ? ２強直和 TOF刺激出現(xiàn)衰減 ? ３強直刺激后的單刺激出現(xiàn)增強 ? ４為去極化肌松藥和抗膽堿酯酶藥所拮抗。 ? ５為其他非去極化肌松藥所加強 氯筒箭毒堿
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