【文章內(nèi)容簡介】 診療工作的培訓(xùn)、質(zhì)量控制和督導(dǎo)考核。 《通知》具體內(nèi)容如下： 關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)腦卒中診療管理相關(guān)工作的通知國衛(wèi)辦醫(yī)函〔 2021〕 269 號 為深入貫徹落實黨的十九大精神和總書記系列重要講話精神，貫徹《“健康中國 2030”規(guī)劃綱要》和《腦卒中綜合防治工作方案》，完善腦卒中診療服務(wù)體系，提高治療效果，降低腦卒中危害， 現(xiàn)就進(jìn)一步加強(qiáng)腦卒中診療管理相關(guān)工作提出以下要求： 一、高度重視腦卒中診療管理相關(guān)工作 黨的十九大確立了“兩個一百年”的奮斗目標(biāo)，提出實施健康中國戰(zhàn)略，明確在中國共產(chǎn)黨成立一百年時全面建成小康社會。 總書記指出，沒有全民健康，就沒有全面小康。腦卒中具有發(fā)病率高、致死率高、致殘率高和復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)，是危害人民群眾健康的主要疾病之一。規(guī)范腦卒中診療，降低致死率、致殘率，對于提高全民健康水平，降低疾病造成的家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，防止或減輕“因病致貧、因病返貧”具有重要意義。地方各級衛(wèi)生計生行政部門和有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要從落實黨中央、國務(wù)院決策部署，推進(jìn)健康中國建設(shè)進(jìn)程，助力全面建成小康社會的高度出發(fā)，重視腦卒中診療管理，進(jìn)一步做好相關(guān)工作。 二、強(qiáng)化腦卒中高危疾病診療和早診早治 地方各級衛(wèi)生計生行政 部門要充分發(fā)揮腦卒中篩查與防治基地醫(yī)院（以下簡稱基地醫(yī)院）和卒中中心作用，做好腦卒中高危疾病篩查和治療管理工作。做好高血壓病、糖尿病、高脂血癥等慢性非傳染性疾病治療控制，強(qiáng)化房顫等心腦血管疾病規(guī)范化管理，降低心源性腦卒中發(fā)生風(fēng)險。 要大力推進(jìn)急診急救體系建設(shè)，強(qiáng)化腦卒中診療相關(guān)院前急救設(shè)備設(shè)施配備，完善技術(shù)規(guī)范和操作流程。鼓勵開展“卒中急救地圖”建設(shè)，打造“區(qū)域黃金時間救治圈”。 推進(jìn)醫(yī)院急診腦卒中綠色通道建設(shè)，加強(qiáng)院前急救與醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診的銜接，提高腦卒中緊急救治效率。 鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu) 對急性腦卒中病人實施“先診療、后結(jié)算”政策，對于不具備支付能力或身份不明的腦卒中患者，可以按照有關(guān)規(guī)定申請疾病應(yīng)急救助基金，發(fā)揮其“救急難”作用，避免因費(fèi)用問題延誤治療。 三、完善腦卒中綜合診療管理模式 地方各級衛(wèi)生計生行政部門要積極推進(jìn)基地醫(yī)院建設(shè)和卒中中心建設(shè)，推動組建基地醫(yī)院、三級醫(yī)院卒中中心牽頭，急救中心、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)共同參與的醫(yī)療聯(lián)合體。 促進(jìn)“院前急救、院內(nèi)治療、院外康復(fù)、基層健康管理”服務(wù)體系的有效銜接。有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要大力推進(jìn)組織管理、工作制度、績效分 配、質(zhì)量考核等各項制度改革，整合急診科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、影像科、檢驗科、康復(fù)科等相關(guān)學(xué)科，優(yōu)化服務(wù)流程，實施“以病人為中心”的“單病種、多學(xué)科”綜合診療服務(wù)。鼓勵有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置專崗，配備專人負(fù)責(zé)腦卒中急救協(xié)調(diào)和隨訪管理等。 四、大力推進(jìn)醫(yī)院卒中中心建設(shè)管理 各省級衛(wèi)生計生行政部門要加大醫(yī)院卒中中心建設(shè)管理工作的指導(dǎo)、監(jiān)管力度，推進(jìn)醫(yī)院卒中中心建設(shè)，強(qiáng)化對腦卒中診療工作的培訓(xùn)、質(zhì)量控制和督導(dǎo)考核。各省份要指定技術(shù)實力強(qiáng)的卒中中心，作為區(qū)域內(nèi)腦卒中技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)教學(xué)和質(zhì)量控制中心。 組織轄區(qū)內(nèi)卒中中心相關(guān)醫(yī)務(wù)人員接受培訓(xùn)，推廣普及腦卒中診療關(guān)鍵適宜技術(shù)，并按照《醫(yī)院卒中中心建設(shè)與管理指導(dǎo)原則（試行）》及其他有關(guān)規(guī)定組織開展醫(yī)療質(zhì)量控制和評價工作。 各省份要在 2021 年 6 月 30 日前將本地區(qū)醫(yī)院卒中中心建設(shè)、管理有關(guān)情況，包括卒中中心建設(shè)數(shù)量、業(yè)務(wù)開展情況等報我委。 各地要進(jìn)一步完善工作機(jī)制，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，針對重點(diǎn)和短板環(huán)節(jié)完善工作方案，加大工作力度，提升區(qū)域腦卒中診療管理水平，推進(jìn)腦卒中綜合防治工作。國家衛(wèi)生計生委腦卒中防治工程委員會辦公室將組織開展定期檢查和指導(dǎo)工 作。聯(lián)系方式 聯(lián)系人：醫(yī)政醫(yī)管局張萌、張文寶聯(lián)系電話： 0106879219 6 、 68792200 傳真： 01068792206 電 子 郵 箱 ： 2021年 4月 20 日 （信息公開形式：主動公開）《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)腦卒中診療管理相關(guān)工作的通知》明確了腦卒中診療管理相關(guān)工作的具體要求和做法，并限定了各省匯報建設(shè)成果的具體時間，由此可以看出，發(fā)文更加注重工作的落實情況。 《通知》表明要按照 2021 年 11 月 25 日發(fā)布的《醫(yī)院卒中 中心建設(shè)與管理指導(dǎo)原則（試行）》及其他有關(guān)規(guī)定組織開展醫(yī)療質(zhì)量控制和評價工作，下面請看《醫(yī)院卒中中心建設(shè)與管理指導(dǎo)原則（試行）》的詳細(xì)內(nèi)容。 國家衛(wèi)生計生委辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)院卒中中心建設(shè)與管理指導(dǎo)原則（試行）的通知 發(fā)布時間： 20211125國衛(wèi)辦醫(yī)函〔 2021〕 1235 號 各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計生委，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局： 為推動建立多學(xué)科聯(lián)合的卒中診療管理模式，提高卒中診療規(guī)范化水平，國家衛(wèi)生計生委腦卒中防治工程委員會辦公室組織制定了《醫(yī)院卒中中心建設(shè)與管理指導(dǎo) 原則（試行）》，現(xiàn)印發(fā)給你們（可從國家衛(wèi)生計生委官方網(wǎng)站“醫(yī)政醫(yī)管”欄目下載），供衛(wèi)生計生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展卒中中心建設(shè)與管理工作時參考使用。同時提出以下要求： 一、各地衛(wèi)生計生行政部門要重視卒中救治管理工作，按照當(dāng)?shù)厝丝?、醫(yī)療需求和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和醫(yī)療資源布局情況，優(yōu)化卒中診療資源配置，鼓勵相關(guān)醫(yī)院開展卒中中心建設(shè)，滿足當(dāng)?shù)刈渲性\療需求。 二、各地要采取措施推動卒中疾病分級診療制度建設(shè)。要加強(qiáng)醫(yī)院卒中中心與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、護(hù)理院等之間的聯(lián)系，建立完善“基層首診、雙向轉(zhuǎn) 診、上下聯(lián)動、急慢分治”的分級診療體系，實現(xiàn)分級診療、分階段康復(fù)；保障卒中患者及時救治、及時康復(fù)。 三、各地要加大對醫(yī)院卒中中心建設(shè)管理工作的指導(dǎo)和監(jiān)管力度；指導(dǎo)完善醫(yī)院卒中中心管理的制度規(guī)范和工作流程，落實相關(guān)診療指南、技術(shù)操作規(guī)范和臨床路徑；加強(qiáng)對卒中診療工作的質(zhì)量控制和評估，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全。 四、國家衛(wèi)生計生委腦卒中防治工程委員會辦公室要指導(dǎo)專家組對各地醫(yī)院卒中中心的建設(shè)、評估和管理進(jìn)行技術(shù)支持和指導(dǎo)。國家衛(wèi)生計生委辦公廳 2021 年 11月 17 日 醫(yī)院卒中中心建設(shè)與管理指導(dǎo)原則（試行） 為進(jìn)一步規(guī)范和提高卒中診療水平，保證醫(yī)療質(zhì)量與患者安全，制定《醫(yī)院卒中中心建設(shè)與管理指導(dǎo)原則（試行）》（以下簡稱《指導(dǎo)原則》），有關(guān)醫(yī)院可以參照《指導(dǎo)原則》進(jìn)行建設(shè)與管理。 一、二級醫(yī)院卒中中心 （一）基本條件。 。 、神經(jīng)外科、急診醫(yī)學(xué)科等與卒中診療相關(guān)的診療科目。 療衛(wèi)生技術(shù)資格。 護(hù)病房。 （二）組織管理。 ，以相關(guān)職能部門、臨床、醫(yī)技和信息部門科室負(fù)責(zé)人為成員的卒中診療管理領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，明確部門職責(zé)及工作制度。 、神經(jīng)外科醫(yī)師、護(hù)士為主體，卒中診療相關(guān)專業(yè)醫(yī)務(wù)人員為依托的救治小組。 、各級各類人員崗位職責(zé)。 、技術(shù)操作規(guī)范及臨床路徑制定各類卒中病種的救治技術(shù)規(guī)范，建立綠色通道，建立并落 實定期考核制度及工作流程的持續(xù)改進(jìn)措施，加強(qiáng)繼續(xù)教育及科研工作。 ，加強(qiáng)卒中患者的隨訪、健康宣教，加強(qiáng)相關(guān)診療信息的登記、統(tǒng)計與分析。 （三）建設(shè)要求。 ，開辟卒中急救綠色通道、卒中宣傳專欄和明顯提示標(biāo)識，配備滿足卒中患者救治需求的設(shè)備、設(shè)施。 、神經(jīng)科醫(yī)師和介入、檢驗及影像科醫(yī)師等在內(nèi)的卒中急救小組，做到 24 小時 /7 天在崗。有條件的單位應(yīng)設(shè)立腦血管病專病急診室。