消化性潰瘍中醫(yī)證型及客觀化研究進(jìn)展-在線瀏覽
2025-02-23 09:16本頁面
【正文】 蛋白酶與消化性潰瘍中醫(yī)辨證關(guān)系 牟德俊等 [43]研究發(fā)現(xiàn)潰瘍病基礎(chǔ)胃酸量寒熱夾雜證高于胃陰不足及脾胃虛寒型最低，但均高于正常組。董明國 [34]亦有類似報道，并進(jìn)一步檢測胃蛋白酶活性，發(fā)現(xiàn)脾虛胃熱型最高，其次是脾胃虛寒型，因而提出了臨床上應(yīng)把抑制胃蛋白酶活性藥物納入潰瘍病的治療中。 IgG、環(huán)核苷酸與消化性潰瘍中醫(yī)辨證關(guān)系 IgG是從胃黏膜血循環(huán)中分泌至胃液中的主要抗體，其與胃黏膜的保護(hù)因素關(guān)系密切。環(huán)核苷酸在人體的含量和比值，能較客觀地反映 人體陰陽平衡狀態(tài)，是人體免疫機(jī)能的重要調(diào)節(jié)因素之一。據(jù)此認(rèn)為環(huán)核苷酸的變化與潰瘍病證型的形成有關(guān)，并可作為辨證分型的參考指標(biāo)。 神經(jīng)免疫學(xué)、水通道蛋 白 4基因表達(dá)與消化性潰瘍中醫(yī)辨證關(guān)系 鄭洪新等 [48]通過觀察肝郁脾虛證消化性潰瘍患者胃黏膜 T 淋巴細(xì)胞亞群浸潤狀況及其血清 P物質(zhì)含量變化，探討該病證在神經(jīng)免疫學(xué)方面的病理變化。周正等 [49]從水液代謝來研究慢性胃病脾胃濕熱證與水通道蛋白 4（ AQP4）基因的關(guān)系。 ） 106cps/ml，顯著高于脾氣虛組（ 177。 ） 106CPS/ml（ P＜ ）。 內(nèi)源性多肽、細(xì)胞因子與消化性潰瘍中醫(yī)辨證關(guān)系 鄭關(guān)毅等 [46]探討了血漿神經(jīng) 降壓素（ NOT）、β 內(nèi)啡肽（β EP）與 PU證型的關(guān)系。肝郁證組患者 NT低于對照組，而β EP高于對照組，由于胃酸的刺激，胃腸蠕動較強(qiáng)，可能形成疼痛加劇、消谷善饑等肝郁化火的表現(xiàn)。顏彥清等 [51]探討了慢性胃病脾胃濕熱證與腫瘤壞死因子 a1（ TNFa1）、白細(xì)胞介素 10（ IL10）的關(guān)系，結(jié)果：脾胃濕熱證患者血清 TNFa1明顯高于正常組（ P＜ ），IL10明顯低于正常組（ P＜ ＝。胡祥菊等 [52]對血清微量元素分析結(jié)果顯示脾胃虛寒及胃陰不足型血清銅、鋅、鐵含量比正常人明顯降低，說明這些元素的缺乏不僅可促進(jìn)虛證的形成，而且在潰瘍發(fā)生發(fā)展上也可能起一定的作用。 ② 各家研究“證”的分型缺乏 一個統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。 ④ 研究結(jié)果未能真正應(yīng)用到“證”的量化診斷中，以致研究與應(yīng)用脫節(jié)。 [參考文獻(xiàn) ] [1] 王寧 .中醫(yī)辨證治療胃及十二指腸潰瘍 165例臨床分析 [J].新中醫(yī)， 1982,（ 4）： 20. [2] 蔣民主 .中醫(yī)辨 證分型治療潰瘍病及慢性胃炎 244例 [J].陜西中醫(yī)， 1984， 5（ 1） :10. [3] 李乾構(gòu)，王自立 .中醫(yī)胃腸病學(xué) [M].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，~454. [4] 朱文峰 .國家標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用中醫(yī)內(nèi)科疾病診療常規(guī) [M].長沙：湖南科學(xué)技術(shù)出版 社， ～ 316. [5] 鄭莜萸 .中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則 [M].北京：中國醫(yī)學(xué)科技出版社， ～ 83. [6] 羅偉生 .146例消化性潰瘍的胃鏡診斷與胃痛證型的關(guān)系 [J].廣西中西藥， 1990， 13（ 2）： 3. [7] 吳鴻賓 .十二指腸球部潰瘍中醫(yī)分型 X線診斷探討 [J].福建中醫(yī)藥， 1990， 12 （ 3）： 9. [8] 田德祿 .慢性胃炎、消化性潰瘍證治探討 [J].北京中醫(yī)學(xué)院學(xué)報， 1985， 8（ 5）： 24. [9] 姚保泰 .胃與十二指腸潰瘍 300例辨治規(guī)律探討 [J].山東中醫(yī)學(xué)院學(xué)報， 1992， 16（ 4）： 45～ 46. [10] 王建華，連至誠，侯寧 ,等 .脾胃病患者的中醫(yī)辨證與胃電圖檢查結(jié)果關(guān)系的 探討 [J].中醫(yī)雜志， 1983，（ 6）： 65. [11] 黃賢樟 .十二指腸潰瘍亞型與證型分類的研究 [J].廣州 中醫(yī)學(xué)院學(xué)報， 1989, （ 1）： 25. [12] 梁明，韓彥清，黃樹明 ,等 .氣滯血瘀型及脾胃虛寒型十二指腸球部潰瘍的體 表胃電圖改變 [J].中醫(yī)藥學(xué)報， 1991，（ 6）： 48. [13] 周文林，張笑平，許冠蓀，等 .胃病辨證分型與胃電圖變化的規(guī)律初探 [J].中 醫(yī)雜志， 1985，（ 3） :63. [14] 翁泰來，陸美芬，尹獻(xiàn)群 ,等 .胃電圖與胃鏡診斷、中醫(yī)證型的關(guān)系及其耳穴 電阻值的觀察 [J].中西醫(yī)結(jié)合雜志， 1987，（ 11）： 655. [15] 曲曉璐，王湘林 .100例消化性潰瘍的中醫(yī)辨證分型與胃電 圖關(guān)系探討 [J].湖 南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報， 1992,(4):20. [16] 肖會泉 .消化性潰瘍中醫(yī)分型與胃鏡象關(guān)系探討 [J].浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志，1995， 5（ 2）： 28～ 29. [17] 韓云，陳錦峰 .十二指腸潰瘍的內(nèi)鏡診斷與中醫(yī)分型關(guān)系探討 [J].江蘇中醫(yī)，1997， 18（ 5）： 43. [18] 戴云，張 筱文 .淺探潰瘍病胃鏡征象與中醫(yī)辨證關(guān)系 [J].遼寧中醫(yī)雜志，1997，（ 4）： 51～ 52. [19] 余在先 .消化性潰瘍內(nèi)鏡下中醫(yī)分型論治體會 [J].山西臨床醫(yī)藥雜志， 2022，9（ 4）： 294～ 295. [20] 惲敏，徐景藩，孫鴻年 .胃脘痛臨床證型的分類及其 X 線表現(xiàn)探討 [J].中西醫(yī)結(jié)合雜志， 1991， 11（ 10）： 618～ 619. [21] 李長生，周祝謙，于紅 .胃脘痛中醫(yī)辨證分型的 X 線征象 [J].山東中醫(yī)學(xué)院學(xué)報， 1994， 18（ 1）： 30～ 31. [22] 吳鴻賓，王秀珍 .十二指腸球部潰瘍中醫(yī)分型 X 線診斷的探討 [J].福建中醫(yī)
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