中國(guó)肝性腦病診治共識(shí)意見-展示頁
2024-10-06 03:43本頁面
【正文】 為 30％；而且隨著肝功能損害的加重，其發(fā)生率也增加，并提示預(yù)后不良 [2a， A]。共同促進(jìn)了肝性腦?。p微型肝性腦病〔 2b， B〕 第七頁，共三十四頁。 第六頁，共三十四頁。 ? 2．大多數(shù)肝性腦?。p微型肝性腦病的發(fā)生均有誘因 [2b， A]。 發(fā)病機(jī)制與病理生理 ? (一 )氨中毒學(xué)說 ? (二 )細(xì)菌感染與炎性反響 ? (三 )7氨基丁酸神經(jīng)遞質(zhì)與假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說 ? (四 )其他 低鈉血癥、錳中毒、乙酰膽堿減少 第五頁，共三十四頁。 第三頁，共三十四頁。 ?輕微型肝性腦病 ? (minimal hepatic encephalopathy， MHE)常無明顯臨床病癥，只有通過神經(jīng)心理測(cè)試才能發(fā)現(xiàn) 。中國(guó)肝性腦病診治共識(shí)意見 (2024年 ,重慶 ) 第一頁，共三十四頁。 肝性腦病 (hepatic encephalopathy， HE)定義 ?肝性腦病是一種由于急、慢性肝功能嚴(yán)重障礙或各種門靜脈一體循環(huán)分流 (以下簡(jiǎn)稱門一體分流 )異常所致的，以代謝紊亂為根底的、輕重程度不同的神經(jīng)精神異常綜合征。 第二頁，共三十四頁。 病因及誘發(fā)因素 ? (一 )導(dǎo)致肝功能嚴(yán)重障礙的肝臟疾病 ? (二 )門一體分流異常 ? (三 )其他代謝異常 ? 尿素循環(huán)的關(guān)鍵酶異常等 ? (四 )肝性腦病的誘發(fā)因素 ? 消化道出血，感染，電解質(zhì)紊亂 第四頁，共三十四頁。 發(fā)病機(jī)制 共識(shí)意見 ? 1．各種原因引起的急、慢性肝功能衰竭，尤其是肝硬化等終末期肝臟疾病是我國(guó)肝性腦病／輕微型肝性腦病的主要原因〔 2b， A〕。出血、感染和電解質(zhì)紊亂是常見誘因。 發(fā)病機(jī)制 共識(shí)意見 ? 3．氨中毒學(xué)說仍然是肝性腦?。p微型肝性腦病的主要機(jī)制，多種因素相互協(xié)同，相互依賴，互為因果。 臨床流行病學(xué) 共識(shí)意見 ? 1．失代償期肝硬化患者常發(fā)生肝性腦病。 ? 2．我國(guó)住院肝硬化患者中，輕微型肝性腦病的發(fā)生率約為 39． 9％。 第八頁，共三十四頁。主要是由于受所調(diào)查患者的肝病嚴(yán)重程度及所采用的診斷標(biāo)準(zhǔn) (
語文相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1