20xx年醫(yī)學專題—肝性腦病查房-展示頁
2024-11-16 06:16本頁面
【正文】 12月4 11:35清 醒,腹 脹,利 尿,緩解,mmol/L,第六頁，共二十六頁。ng)動態(tài),意識(y236。,病情(b236。血糖、值正常。 全身情況:鞏膜黃染陽性，未見肝掌及蜘蛛痣，腹部平坦，未見腹壁靜脈曲張，腹軟，無壓痛。n)體檢,一般情況：神志模糊，精神(jīngsh233。,入院(r249。 jiǔ)約300g/天*25年至今未接戒,nɡ shǐ),患者因反復腹脹1年余，加重(jiāzh242。ng)：52歲 住院號:97561 職業(yè)：農民 入院時間2016年12月4日08:40 生命體征：T36.2℃，P106次/分， R21次/分 BP： 108/60mmHg,第三頁，共二十六頁。nɡ shǐ)匯報,床號：34床 姓名：張德海 性別：男 年齡(ni225。lǐ)計劃,健康教育,第二頁，共二十六頁。,病史(b236。肝性腦病護理(h249。lǐ)查房,二零一六年十二月 高玉梅,第一頁，共二十六頁。nɡ shǐ)匯報,相關(xiāngguān)知識,護理(h249。,病史(b236。nl237。,現病史(b236。ng)伴意識障礙1天入院,患者既往有長期嗜烈酒(li232。12月4日擬診斷肝性腦病入住我科,第四頁，共二十六頁。 yu224。n)差，輪椅推入病房呈意識障礙狀態(tài)，呼之能應，患者于前一日飲食后出現反應遲鈍，對光反射存在，可引出撲翼樣震顫。 輔助檢查：急診血象檢查：血常規(guī)示：血紅蛋白90g/L、紅細胞2.2510^12/L、平均血紅蛋白量42.6pg；肝功能示：總膽紅素85.66umol/L、直接膽紅素55.31umol/L、間接膽紅20.35umol/L；電解質:NA:133.00mmol/L，k2.2mmol/L。 相關診療計劃：感染科護理常規(guī)，一級護理，病重，給予護肝，抗纖維化，利尿，醒腦對癥處理 用藥治療
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