藥物學(xué)鎮(zhèn)痛藥ppt課件-展示頁
2025-03-02 15:42本頁面
【正文】 鎮(zhèn)痛藥分類： 阿片生物堿類：嗎啡、可待因等 麻醉性鎮(zhèn)痛藥 人工合成鎮(zhèn)痛藥：哌替啶、美沙酮、芬太尼 非麻醉性鎮(zhèn)痛藥：噴他佐辛、曲馬多、羅通定等 藥 理 學(xué) 衛(wèi)生部 “ 十二五 ” 規(guī)劃教材 第一節(jié) 阿片生物堿類鎮(zhèn)痛藥 藥 理 學(xué) 衛(wèi)生部 “ 十二五 ” 規(guī)劃教材 阿片（ opium）： 是罌粟未成熟蒴果漿汁的干燥物。 藥 理 學(xué) 衛(wèi)生部 “ 十二五 ” 規(guī)劃教材 廣義緩解疼痛的藥物 ?鎮(zhèn)痛藥－－是一類主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)特定部位，選擇性消除或緩解疼痛，減輕因疼痛所致的恐懼、緊張、焦慮不安的情緒反應(yīng)，但不影響意識及其他感覺的藥物。 分為： 軀體痛、內(nèi)臟痛、神經(jīng)痛 軀體痛分為 ： ?銳（?。┩?－－定位清楚，痛感快而尖銳 ?鈍痛 －－定位彌散，痛覺緩慢，持續(xù)時間長 藥 理 學(xué) 衛(wèi)生部 “ 十二五 ” 規(guī)劃教材 （ 2）鎮(zhèn)痛的意義： ①鎮(zhèn)痛藥的及時應(yīng)用不但能消除病人的感覺，還可改善、防止可能產(chǎn)生的生理功能紊亂。 ? 難點：嗎啡的鎮(zhèn)痛作用機制。 、美沙酮、芬太尼、噴他佐辛、羅通定及阿片受體拮抗劑納絡(luò)酮的作用特點及應(yīng)用。藥 理 學(xué) 衛(wèi)生部 “ 十二五 ” 規(guī)劃教材 第十五章 鎮(zhèn)痛藥 李 麗 廣西中醫(yī)藥大學(xué) 藥 理 學(xué) 衛(wèi)生部 “ 十二五 ” 規(guī)劃教材 學(xué)習(xí)指南 ? 目的與要求 、作用機制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。 、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。 藥 理 學(xué) 衛(wèi)生部 “ 十二五 ” 規(guī)劃教材 學(xué)習(xí)指南 ? 重點與難點 ? 本章重點：代表藥物嗎啡、哌替啶的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。 藥 理 學(xué) 衛(wèi)生部 “ 十二五 ” 規(guī)劃教材 概 述 疼痛和鎮(zhèn)痛的意義 （ 1）疼痛： 疼痛是一種復(fù)雜的主觀感覺，是機體受到傷害性刺激后發(fā)出的一種保護反應(yīng)，常伴有不愉快的情緒反應(yīng)。 ②疼痛的部位是診斷疾病的主要依據(jù)，對診斷不明確的病不要濫用鎮(zhèn)痛藥。 （用于劇痛） ?解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥－－具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用。 阿片含有 20多種生物堿類。 藥 理 學(xué) 衛(wèi)生部 “ 十二五 ” 規(guī)劃教材 嗎啡（ morphine） 【 構(gòu)效關(guān)系 】 Ｄ 嗎啡基本骨架是以 A、 B、 C、 D環(huán)構(gòu)成的氫化菲核。 ，鎮(zhèn)痛作用減弱，并成為嗎啡的阻斷藥。 臨床常注射給藥。 ，代謝產(chǎn)物嗎啡 6葡萄糖醛酸仍具活性。 藥 理 學(xué) 衛(wèi)生部 “ 十二五 ” 規(guī)劃教材 【 藥理作用 】 （ CNS） （ 1）鎮(zhèn)痛 (analgesia) ：鎮(zhèn)痛作用強大 （ 2）鎮(zhèn)靜 (sedation)、致欣快作用： 鎮(zhèn)靜作用明顯 欣快感 (euphoria)是形成依賴性的主要原因。 機制－－降低呼吸中樞對 CO2的敏感性； 抑制腦橋呼吸調(diào)節(jié)中樞。 藥 理 學(xué) 衛(wèi)生部 “ 十二五 ” 規(guī)劃教材 （ 6）其它：
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