解熱鎮(zhèn)痛藥臨床ppt課件-展示頁
2025-01-16 19:15本頁面
【正文】 NSAIDs） 發(fā)展簡史 ? 1860年用化學方法合成了水楊酸 ? 1899年 Bayer 藥廠合成 aspirin，開創(chuàng)了NSAIDs發(fā)展的先河 ? 20世紀 50年代合成了吡唑酮類 ? 20世紀 60年代合成了吲哚乙酸類 ? 20世紀 70年代后又相繼合成了丙酸類、苯乙酸類等 基本作用機制 ? 抑制環(huán)氧化酶（ COX）活性而減少前列腺素（ PG）的合成 ? 分類：根據(jù)對 COX的選擇性 ? 非選擇性 COX抑制藥 ? 選擇性 COX2抑制藥 解熱鎮(zhèn)痛消炎 藥 作 用 機 制 通過抑制環(huán)氧酶（ PG合成酶）發(fā)揮作用 C O O H 結(jié)構(gòu)型 誘導型 主要生理 保護胃粘膜 細胞間信號傳遞 學 功 能 調(diào)節(jié)血小板功能 骨骼肌細胞生長 調(diào)節(jié)外周血管阻力 (PGI2) 分娩 (妊娠時 PG增加 ) 調(diào)節(jié)腎血流量和腎功能 (PGI,PGE) 環(huán)氧酶 (cyclooxygenase) 亞 型 固有型 誘生型 來 源 絕大多數(shù)組織 炎癥反應細胞為主 生成條件 自然存在 刺激后誘導生成 病 理 學 ？ 炎癥反應 COX1 COX2 解熱鎮(zhèn)痛消炎 藥 藥理作用 ? 抗炎作用 ? 鎮(zhèn)痛作用 ? 解熱作用 ? 其他 抗炎作用 一、 抗炎作用 ：具有消炎、抗風濕作用，對控制風濕性和類風濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀有肯定的療效。 ? 產(chǎn)生 “ 紅、腫、熱、痛 ” 。 苯胺類（如對乙酰氨基酚）無該作用
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