腹水的鑒別診斷ppt課件-文庫吧資料
2025-05-09 03:40本頁面
【正文】 了解手術(shù)、外傷史，作絲蟲病相關(guān)檢查 明確病因診斷 未能明確診斷 同滲出性腹水檢查 胸腹水診療中值得注意的二個(gè)問題 1. CA125不是惡性腫瘤特異性指標(biāo) Mas et al. 報(bào)告了對(duì) 10 例結(jié)核性腹膜炎患者血清CA125的研究結(jié)果如下： 治療前 177。 細(xì)胞學(xué)檢查：約 50%左右腫瘤性腹水可找到腫瘤細(xì)胞 ， 注意點(diǎn)：取樣要多 ， 送檢要及時(shí) ， 檢查者要有經(jīng)驗(yàn) 。 42 mg/L 177。 177。 ADA對(duì)結(jié)核性腹水診斷特異性較高，但敏感性不太高，大約60%～ 70%。如果腹水 CA水平明顯升高，提示腫瘤性腹水，但需排除結(jié)核性腹膜炎可能（尤其是CA125) 。 二、 鑒別良、惡性腹水的指標(biāo) CEA： 如腹水 /血清 CEA2或腹水 CEA超過15ug/ml對(duì)腫瘤性腹水有診斷價(jià)值，升高幅度越高診斷可靠性越大。 芳香基酰胺酶（ AAD）： 界值 15u/ml。 甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶 (GPDA)：以 35u為界值 。 我們研究資料： %腫瘤性腹水 ， 100%結(jié)核性腹水 40mg/dl（ ） ，而非結(jié)核性良性腹水均低于此值 。少量腹水易經(jīng) B超檢查才能發(fā)現(xiàn)。腹 水 的 鑒 別 診 斷 ★腹水的確定 正常腹腔內(nèi)有少量液體，一般不超過200ml， 超過此量稱為腹水。腹水超過1000ml可引起移動(dòng)性濁音。 ★腹水的分類 ★
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1