20xx年醫(yī)學(xué)專題—妊娠期糖尿病診治規(guī)范-資料下載頁
2024-11-19 04:24本頁面
【正文】 濃度 /速度 4h滴完＜ 100 ＜ 0 5%糖鹽水 常規(guī)速度100140 5%糖鹽水 500ml+RI 4u140180 5%糖鹽水 500ml+RI 6u181250 生理鹽水 500ml+RI 10u＞ 250 ＞ 生理鹽水 500ml+RI 16u小劑量胰島素在產(chǎn)程中的持續(xù)靜脈 (j236。ngm224。i)點(diǎn)滴治療 (zh236。li225。o)— 產(chǎn)程中胰島素的應(yīng)用第三十 頁 ，共三十五 頁 。216。GDM A1級(jí)產(chǎn)后不必應(yīng)用胰島素。216。 GDM A2級(jí)者，產(chǎn)后復(fù)查 FPG。 FPG≥，餐后血糖 ≥ ，根據(jù)血糖水平?jīng)Q定胰島素用量。216。 孕期 (y249。nqī)已用胰島素者產(chǎn)后胰島素用量減少 1/2 2/3,結(jié)合產(chǎn)后血糖水平調(diào)整胰島素用量。216。 產(chǎn)后血糖控制標(biāo)準(zhǔn)：空腹和餐前血糖 mmol/L，餐后 2h血糖 mmol/L。216。產(chǎn)后應(yīng)用抗生素預(yù)防感染，鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)。治療 (zh236。li225。o)— 產(chǎn)后胰島素的應(yīng)用第三十一 頁 ，共三十五 頁 。（八） 新生兒處理 1. 新生兒均按高危兒處理，注意保溫和吸氧等2. 提前喂糖水，盡早開奶，出生后 30~60分鐘、 3小時(shí)、 6小時(shí)、 12小時(shí)、 24小時(shí)、 48小時(shí)進(jìn)行末稍血糖測定，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)低血糖，必要時(shí) 10%的葡萄糖緩慢靜脈點(diǎn)滴。3. 密切觀察有無 (yǒu w)新生兒呼吸窘迫綜合征。治療 (zh236。li225。o)— 新生兒處理 第三十二 頁 ，共三十五 頁 。 GDM的產(chǎn)后 (chǎn h242。u) 隨訪 216。建議所有 GDM孕婦產(chǎn)后 612周行口服 75g葡萄糖耐量試驗(yàn)（空腹及 2小時(shí)血糖），216。根據(jù)血糖水平，可確診 (qu232。zhěn)為孕前糖尿病或GDM。216。血糖仍然未恢復(fù)正常轉(zhuǎn)診至內(nèi)分泌科醫(yī)生 .第三十三 頁 ，共三十五 頁 。謝謝 (xi232。 xie)聆聽！第三十四 頁 ，共三十五 頁 。內(nèi)容 (n232。ir243。ng)總結(jié)妊娠合并糖尿病診 治 規(guī) 范。葡萄糖耐量 試驗(yàn) (Oral Glucose Tolerance Test， OGTT )方法。 。妊娠早期 OGTT在正常范 圍 但存在有糖尿病高危因素者妊娠中晚期可再復(fù) 查 OGTT．。孕前糖尿病者，首次就 診應(yīng)查 HbA1c，以后每 12個(gè)月復(fù) 查 一次。因大部分孕 婦 空腹血糖不高，故不以 HbA1c評(píng) 價(jià)血糖控制情況。孕前糖尿病 應(yīng) 在妊娠早中晚三個(gè) 階 段 進(jìn) 行 (j236。nx237。ng)腎 功能、眼底 檢查 、血脂測 定第三十五 頁 ，共三十五 頁
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