妊娠期糖尿病孕期規(guī)范化管理研究-資料下載頁(yè)
2025-04-04 00:24本頁(yè)面
【正文】 期持續(xù)高血糖，孕婦血管容易發(fā)生廣泛性病變、血管內(nèi)皮細(xì)胞增厚及血管腔狹窄等［10］，從而容易發(fā)生HDCP。超過(guò)10%的GDM孕婦會(huì)出現(xiàn)羊水過(guò)多的現(xiàn)象，若孕婦在孕期血糖控制不良，其發(fā)生率會(huì)更高，這可能與胎盤(pán)滋養(yǎng)分泌細(xì)胞受高血糖影響分泌過(guò)多所致。產(chǎn)婦產(chǎn)后出血可能與其分娩時(shí)宮縮乏力、血管病變所致凝血功能障礙有關(guān)［11］，如果孕婦在妊娠期間血糖控制不良，其血管病變較為嚴(yán)重，分娩時(shí)影響子宮收縮，產(chǎn)后血管收縮能力也下降。由于GDM屬于高危妊娠，若血糖控制不理想，妊娠并發(fā)癥較多，一般需要提前終止妊娠，臨床上多選擇剖宮產(chǎn)，減少晚期妊娠并發(fā)癥對(duì)母嬰的影響。本研究還顯示，管理組的胎兒窘迫、早產(chǎn)、巨大兒及新生兒窒息等發(fā)生率低于對(duì)照組，這也與談娟妹等［12］報(bào)道GDM孕婦實(shí)施規(guī)范化管理有助于改善妊娠結(jié)局等結(jié)果相同。若孕婦血糖控制不良，胎盤(pán)和臍帶血管容易發(fā)生病變，這容易引起胎兒缺血缺氧，從而導(dǎo)致胎兒窘迫［13］，產(chǎn)后容易發(fā)生新生兒窒息，甚至急性呼吸窘迫綜合征。GDM孕婦體內(nèi)血糖過(guò)高，高血糖會(huì)進(jìn)入胎兒體內(nèi)，刺激胎兒胰島素分泌增多，將糖轉(zhuǎn)化為多余的脂肪和蛋白質(zhì)，導(dǎo)致胎兒體質(zhì)量增長(zhǎng)過(guò)快［14］，從而引起巨大兒。受到血糖控制不良、妊娠并發(fā)癥及剖宮產(chǎn)等方面的影響［15］，一些孕婦需要提前終止妊娠，這會(huì)引起早產(chǎn)兒發(fā)生率的升高。因此，對(duì)GDM孕婦實(shí)施規(guī)范化管理和干預(yù)顯得尤為必要，有助于有效控制孕期血糖，改善母嬰妊娠結(jié)局。 ：戴霄紅 潘善軍 單位：臺(tái)州恩澤醫(yī)療中心(集團(tuán))路橋醫(yī)院九病區(qū) 臺(tái)州恩澤醫(yī)療中心(集團(tuán))恩澤醫(yī)院放射科 第 5 頁(yè) 共 5 頁(yè)
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