20xx年醫(yī)學(xué)專題—妊娠期糖尿病診治規(guī)范-免費(fèi)閱讀
【正文】 孕前糖尿病 應(yīng) 在妊娠早中晚三個(gè) 階 段 進(jìn) 行 (j236。內(nèi)容 (n232。u) 隨訪 216。o)— 產(chǎn)后胰島素的應(yīng)用第三十一 頁 ，共三十五 頁 。 孕期 (y249。li225。216。糖尿病伴微血管病變，合并重度子癇前期或胎兒生長受限（ FGR），胎兒窘迫，胎位異常，剖宮產(chǎn)史，既往死胎，死產(chǎn)史。分娩方式：216。216。治療 (zh236。ngshuǐ)指數(shù) 治療 — 胎兒 (tāi 233。li225。治療 — 孕期化驗(yàn)檢查 (jiǎnch225。216。治療 (zh236。治療 (zh236。t225。o)— 妊娠期治療原則 第十四 頁 ，共三十五 頁 。)和餐前血糖 mmol/L216。hu224。216。 jī)血糖血糖 ≥+臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)隨機(jī)血糖隨機(jī)血糖 ≥臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)空腹血糖或 HbA1C空腹血糖正常 2428周 —OGTTGDMGDM診治規(guī)范早孕期隨機(jī)血糖第九 頁 ，共三十五 頁 。GDM的診斷標(biāo)準(zhǔn)：216。n)第六 頁 ，共三十五 頁 。第五 頁 ，共三十五 頁 。216。孕前糖尿病的診斷 (zhěndu224。妊娠合并糖尿病診治 (zhěnzh236。)規(guī)范妊娠合并糖尿病診治 (zhěnzh236。n)216。 建議對有高危因素者于妊娠早期行空腹血糖及 HbA1c檢查。216。216。 按照 HAPO研究 結(jié)果，空腹， OGTT1小時(shí)、 2小時(shí)三項(xiàng)血糖界值分別為 mmol/L， mmol/L， 。216。孕前糖尿病患者計(jì)劃 (j236。)妊娠前的咨詢216。餐后 2h血糖 mmol/L216。妊娠期間的飲食控制標(biāo)準(zhǔn) ：1. 既能滿足孕婦及胎兒 (tāi 233。ng)控制標(biāo)準(zhǔn) 治療 — 血糖控制 (k242。li225。li225。HbA1c：216。)及監(jiān)測第二十一 頁 ，共三十五 頁 。o)— 孕期化驗(yàn)檢查及監(jiān)測第二十二 頁 ，共三十五 頁 。r)監(jiān)測 第二十三 頁 ，共三十五 頁 。li225。孕期血糖控制良好且 38周后終止妊娠者不必行羊膜腔穿刺術(shù) 治療 — 胎兒 (tāi 233。糖尿病本身不是 (b249。孕期(y249。血糖升高時(shí)檢查尿酮體的變化，根據(jù)血糖水平，決定靜脈點(diǎn)滴胰島素的用量。o)— 產(chǎn)程中胰島素的應(yīng)用第三十 頁 ，共三十五 頁 。nqī)已用胰島素者產(chǎn)后胰島素用量減少 1/2 2/3,結(jié)合產(chǎn)后血糖水平調(diào)整胰島素用量。（八） 新生兒處理 1. 新生兒均按高危兒處理，注意保溫和吸氧等2. 提前喂糖水，盡早開奶，出生后 30~60分鐘、 3小時(shí)、 6小時(shí)、
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