【新整理】新住院病案首填寫培訓appt課件-資料下載頁
2025-11-10 00:18本頁面
【正文】 其他 感染切口/出院時切口愈合情況不確定 愈合等級“其他”：指出院時切口未達到拆線時間，切口未拆線或無需拆線，愈合情況尚未明確的狀態(tài)。,填寫說明,麻醉方式 離院方式： 醫(yī)囑離院（代碼為1） 醫(yī)囑轉院（代碼為2） 醫(yī)囑轉社區(qū)衛(wèi)生服務機構/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（代碼為3） 非醫(yī)囑離院（代碼為4） 死亡（代碼為5） 其他（代碼為9）,填寫說明,是否有出院31天內再住院計劃：指患者本次住院出院后31天內是否有診療需要的再住院安排。如果有再住院計劃，則需要填寫目的 。 顱腦損傷患者昏迷時間：指顱腦損傷的患者昏迷的時間合計，按照入院前、入院后分別統(tǒng)計，間斷昏迷的填寫各段昏迷時間的總和。只有顱腦損傷的患者需要填寫昏迷時間。,填寫說明,填寫說明,住院費用：總費用指患者住院期間發(fā)生的與診療有關的所有費用之和，凡可由醫(yī)院信息系統(tǒng)提供住院費用清單的，住院病案首頁中可不填寫。已實現(xiàn)城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新農合即時結報的地區(qū)，應當填寫“自付金額”。,綜合醫(yī)療服務類：各科室共同使用的醫(yī)療服務項目發(fā)生的費用。 診斷類：用于診斷的醫(yī)療服務項目發(fā)生的費用 治療類：包括手術與非手術項目 康復類：對患者進行康復治療產(chǎn)生的費用。包括康復評定和治療。 中醫(yī)類：利用中醫(yī)手段進行治療產(chǎn)生的費用。 西藥類：包括有機化學藥品、無機化學藥品和生物制品費用。 中藥類：包括中成藥和中草藥費用。,住院費用,血液和血液制品類： 耗材類：當?shù)匦l(wèi)生、物價管理部門允許單獨收費的耗材。按照醫(yī)療服務項目所屬類別對一次性醫(yī)用耗材進行分類。“診斷類”操作項目中使用的耗材均歸入“檢查用一次性醫(yī)用材料費”；除“手術治療”外的其他治療和康復項目（包括“非手術治療”、“臨床物理治療”、“康復”、“中醫(yī)治療”）中使用的耗材均列入“治療用一次性醫(yī)用材料費”；“手術治療”操作項目中使用的耗材均歸入“手術用一次性醫(yī)用材料費”。 其他類：其他費：患者住院期間未能歸入以上各類的費用總和。,住院
環(huán)評公示相關推薦
鄂ICP備17016276號-1