20xx年醫(yī)學(xué)專題—膿毒性休克氧代謝、svo2、乳酸、cvp20xx-資料下載頁
2024-11-18 23:16本頁面
【正文】 CO2評(píng)估septic shock患者組織(zǔzhī)灌注水平,VAllee等研究提示，高PcvaCO2組患者心指數(shù)，6小時(shí)乳酸清除率顯著(xiǎnzh249。)降低 Intensive Care Med,2008,34:22182225,第四十頁，共四十七頁。,P(va)CO2與組織(zǔzhī)缺氧,P(va)CO2=VCO2 X K /CO,VCO2 = R VO2,VO2=CO C(av) O2,P(va)CO2/C(av)O2 =VCO2/VO2,P(va)CO2 增加可以反映(fǎny236。ng)無氧代謝 增加，即組織缺氧,第四十一頁，共四十七頁。,PcvaCO2和P(va)CO2,CJ等學(xué)者，同時(shí)從動(dòng)脈、肺動(dòng)脈、中心靜脈取血做血?dú)?xu232。q236。)分析，比較了PcvaCO2和P(va)CO2；并研究了兩者與CI的相互關(guān)系，結(jié)果顯示兩者與CI的相關(guān)系數(shù)分別是0.598與0.571，說明兩者有很好的相關(guān)性。,第四十二頁，共四十七頁。,動(dòng)靜脈血二氧化碳分壓差評(píng)價(jià)感染性休克患者疾病嚴(yán)重程度(ch233。ngd249。)與預(yù)后,目的 探討動(dòng)靜脈血二氧化碳分壓差P(cva)CO2判斷感染性休克患者疾病嚴(yán)重程度與預(yù)后的價(jià)值 方法 選取感染性休克患者45例，依據(jù)基線時(shí)P(cva)CO2水平將患者分為高P(cva)CO2組（ ≥6 mm Hg ）與低P(cva)CO2組（ 0.05）。 結(jié)論 P(cva)CO2是判斷感染性休克患者組織灌注與疾病嚴(yán)重程度的具有重要意義的臨床指標(biāo)。 《中華內(nèi)科雜志》 , 2012 , 51 (6) :437440,第四十三頁，共四十七頁。,《靜動(dòng)脈二氧化碳分壓差聯(lián)合上腔靜脈血氧飽和度指導(dǎo)(zhǐdǎo)休克患者復(fù)蘇 》,方法 93例感染性休克、大手術(shù)后嚴(yán)重感染及全身(qu225。n shēn)炎癥反應(yīng)綜合征合并隱匿性休克的患者。所有患者于6 h復(fù)蘇結(jié)束后同時(shí)抽取動(dòng)脈和上腔靜脈血?dú)膺M(jìn)行組織灌注指標(biāo)的評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)?PCO2及乳酸清除率 結(jié)果 ?PCO2聯(lián)合ScvO2可以共同作為休克復(fù)蘇的目標(biāo)，兩者都達(dá)標(biāo)組的乳酸清除率最高。 中華醫(yī)學(xué)雜志，2012,92（13）：909914,第四十四頁，共四十七頁。,小 結(jié),動(dòng)靜脈二氧化碳分壓差(yā ch224。)是評(píng)估流量的敏感指標(biāo),動(dòng)脈二氧化碳分壓差的升高反映的是心輸出量是否足夠(zg242。u) 可用為判斷感染性休克患者組織灌注與疾病嚴(yán)重程度的臨床指標(biāo)。,第四十五頁，共四十七頁。,Thank You!,第四十六頁，共四十七頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),Septic shock氧攝取和灌注監(jiān)測(cè)的指標(biāo)。不能代表全身，但可反應(yīng)全身氧需求狀態(tài)。zdx@tmu.edu.cn。PcvaC02：動(dòng)脈(d242。ngm224。i)血二氧化碳分壓與中心靜脈二氧化碳分壓的差值。產(chǎn)生的CO2減少↓↓。93例感染性休克、大手術(shù)后嚴(yán)重感染及全身炎癥反應(yīng)綜合征合并隱匿性休克的患者。所有患者于6 h復(fù)蘇結(jié)束后同時(shí)抽取動(dòng)脈(d242。ngm224。i)和上腔靜脈血?dú)膺M(jìn)行組織灌注指標(biāo)的評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)?PCO2及乳酸清除率。Thank You,第四十七頁，共四十七頁
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