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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—感染性休克概述-資料下載頁

2024-11-09 18:40本頁面
  

【正文】 呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、血紅蛋白 早期及時(shí)快速的容量復(fù)蘇是第一步 及時(shí)使用(shǐy242。ng)血管活性藥 機(jī)械通氣:提高氧輸送,減少氧需量 輸紅細(xì)胞,第二十二頁,共二十七頁。,早期及時(shí)(j237。sh237。)液體復(fù)蘇,液體復(fù)蘇應(yīng)盡早盡快開始 3小時(shí)內(nèi)給予至少30ml/kg晶體液,反復(fù)血流動(dòng)力學(xué)評(píng)估指導(dǎo)進(jìn)一步的液體使用。 如果無法得出明確診斷,需評(píng)估心功能,判斷休克類型(l232。ix237。ng)。 需要血管活性藥物患者初始目標(biāo)平均動(dòng)脈壓65mmHg。 CVP不能單獨(dú)用于指導(dǎo)液體復(fù)蘇,第二十三頁,共二十七頁。,早期及時(shí)液體(y232。tǐ)復(fù)蘇,首選晶體液 平衡液或者生理鹽水 當(dāng)需要大量晶體液時(shí),建議額外使用(shǐy242。ng)白蛋白 不建議使用羥乙基淀粉,第二十四頁,共二十七頁。,其他(q237。tā)治療,糖皮質(zhì)激素 營養(yǎng)(y237。ngyǎng)支持 程序化血糖管理 預(yù)防應(yīng)激性潰瘍、靜脈血栓等 鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜 RRT 制定治療目標(biāo),盡早,72小時(shí)內(nèi)。,第二十五頁,共二十七頁。,謝謝(xi232。 xie)!,第二十六頁,共二十七頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),感染性休克的診斷與治療。or 10%桿狀核。膿毒癥2.0:膿毒癥1.0+器官功能障礙指標(biāo)至少2條/7條(敏感性、特異性低及復(fù)雜)。住院患者尤其是ICU患者:。心輸出量足夠,但是灌注壓太低,導(dǎo)致分布到代謝活躍組織中血流不夠。因此,組織灌注取決于心輸出量和灌注壓力。循環(huán)系統(tǒng)指標(biāo)、器官功能及組織灌注和氧代謝指標(biāo)。不等于心臟功能不收到損害。機(jī)械通氣:提高氧輸送(shū s242。nɡ),減少氧需量。謝謝,第二十七頁,共二十
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