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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學專題—肝硬化(cirrhosis-of-liver--lc)-資料下載頁

2025-11-07 06:27本頁面
  

【正文】 備功能:ICG15%有診斷意義。,第四十七頁,共六十三頁。,肝纖維化指標(zhǐbiāo): PⅢP、HA、FN、VI膠原、脯氨酸羥化酶 免疫功能檢查: 病毒性肝炎標志物*、細胞及體液免疫 腹水檢查(詳細學習): LC漏出液*自發(fā)性腹膜炎、結核性、癌性腹膜炎腹水的特點,第四十八頁,共六十三頁。,影像學檢查(jiǎnch225。),超聲顯像 食管(sh237。guǎn)吞鋇X線檢查 CT 核素檢查,第四十九頁,共六十三頁。,第五十頁,共六十三頁。,第五十一頁,共六十三頁。,第五十二頁,共六十三頁。,第五十三頁,共六十三頁。,第五十四頁,共六十三頁。,第五十五頁,共六十三頁。,第五十六頁,共六十三頁。,診斷(zhěndu224。n),診斷依據(jù) 病因 肝功能減退和門脈高壓的表現(xiàn) 肝臟(gānz224。ng)質(zhì)地堅硬有結節(jié)感 輔助檢查:化驗、BUS、X線吞鋇、活檢(假小葉),第五十七頁,共六十三頁。,鑒別(ji224。nbi233。)診斷,肝脾腫大:肝炎、HCC、包蟲病、囊腫、其他(q237。tā)等。 腹水及腹部脹大的疾病并發(fā)癥:UGH、HE、HRS,第五十八頁,共六十三頁。,治療(zh236。li225。o),關鍵在于早期診斷、控制在代償期,失代償期為綜合治療。 一般治療:休息、飲食(yǐnsh237。)、支持治療 藥物治療 腹水的治療,第五十九頁,共六十三頁。,藥物(y224。ow249。)治療,保肝藥物(y224。ow249。):維生素、復合氨基酸、肝泰樂、水飛薊賓等; 抗纖維化治療。 降低門脈壓治療:心得安。 中藥治療,第六十頁,共六十三頁。,腹水(f249。shuǐ)的治療,限制水鈉攝入: 鈉500~800mg/d(1.2~2.0)水1000ml/d 增加水鈉排出(p225。i chū): 利尿劑—螺內(nèi)酯、呋塞米(每日體重減輕0.5kg/d) 放腹水—40006000ml/d(指征)、輸白蛋白2040g/次 提高血漿膠體滲透壓、腹水濃縮回輸 外科治療、介入治療:TIPS、回輸泵,第六十一頁,共六十三頁。,并發(fā)癥的治療(zh236。li225。o),UGH SBP HRS 肝移植,第六十二頁,共六十三頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結,肝硬化 (Cirrhosis of Liver, LC)。發(fā)病年齡在35~48歲,男女比例約為3.6~8: 1。病因與分類(詳細學習病因分類)。病毒性肝炎肝炎后肝硬化。雄激素降低、腎上腺糖皮質(zhì)激素降低。機制:門靜脈系統(tǒng)阻力增加和門靜脈血流量增多。其它 肝與膈、脾與腎腹部器官與腹膜后。淋巴液生成過多(正常1~3 L,可達7~11L)。關鍵在于早期(zǎoqī)診斷、控制在代償期,失代償期為綜合治療。肝移植,第六十三頁,共六十三頁。,
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