20xx年醫(yī)學專題—經(jīng)橈動脈冠脈造影-資料下載頁
2024-11-14 05:36本頁面
【正文】 積的壓迫橈動脈周圍。 前臂疼痛：壓迫器解壓，利多卡因外敷,第二十三頁，共二十六頁。,前臂骨筋膜(jīn m243。)綜合征,在肢體骨和筋膜形成的間隔區(qū)內(nèi)，各種原因造成組織壓上升，致血管受壓，血液循環(huán)障礙，肌肉、神經(jīng)組織嚴重供血不足，發(fā)生缺血壞死，最終導致 些組織功能損害，由此而產(chǎn)生的一系列癥候群，統(tǒng)稱為筋膜間隔區(qū)綜合征。 通常缺血30分鐘，即發(fā)生神經(jīng)功能異常；完全缺血12～24小時后，則發(fā)生肢體永久功能障礙，出現(xiàn)肌肉攣縮、感覺異常、運動喪失等表現(xiàn)。典型(diǎnx237。ng)者五“P”癥：①由疼痛轉為無痛（Painless）。②蒼白（Pallor）或紫紺，大理石花紋等。③感覺異常（Paresthesia）；④肌肉癱瘓（Paralysis），⑤無脈（Pulselessness）。 預防方法：避免反復多次透壁穿刺，盡量小鞘管，導引鋼絲永遠置于導管的前方，輕柔操作。,第二十四頁，共二十六頁。,注意(zh249。 y236。),術后立即拔除鞘管，壓迫器止血，松緊適度，觀察(guānch225。)末梢血供情況（顏色、溫度）及患者感受，術后2h開始放氣，每2h放氣一次，每次約2ml。肢體制動12小時，術后3天內(nèi)避免在術側測血壓,第二十五頁，共二十六頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結,經(jīng)橈動脈冠脈造影。嚴重的活動性出血，出血及凝血障礙患者。心動過緩：以RCA造影常見，原因與上 述相同。多巴胺：3mg iv，12min內(nèi)可重復使用。診斷標準：對比劑給藥后48/72小時內(nèi)，血肌酐濃度(n243。ngd249。)較基線升高0.5mg/dl(44umol/L)或25%。橈動脈痙攣：平滑肌受α腎上腺受體控制，易痙攣。嚴重痙攣導致鞘管或導管無法拔出——避免強行，應該在病人充分放松后延遲拔,第二十六頁，共二十六頁。
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