【正文】
要相應(yīng)偏小,這樣穿刺鋼針在細(xì)小動脈腔內(nèi)的走行就相對延長,回血機(jī)會更高一些。,第十四頁,共十七頁。,四、穿刺(chuānc236。):,橈動脈穿刺爭取一針見血,“The first hit is the best!”。可以說穿刺成功意味(y236。w232。i)手術(shù)完成一半。當(dāng)然在實(shí)際工作中,常常會遇到穿刺、回噴很好,但導(dǎo)絲進(jìn)不去。這時(shí)更需要鎮(zhèn)定,尋找原因,或?qū)⒋┐提樛苹仄は?,摸清血管走行后,多次進(jìn)行穿刺,尋找“真腔”所在。,第十五頁,共十七頁。,每次穿刺都要有一定的收獲,用手和心去體會“穿透”感。有時(shí)候我們會看到很多高手“所謂的盲穿”技術(shù),他們是建立在扎實(shí)的解剖及穿刺經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上才能完成。對于初學(xué)者盡量不采用,實(shí)在不行可以(kěyǐ)更換至對側(cè)進(jìn)行穿刺。,第十六頁,共十七頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),橈動脈穿刺??梢赃\(yùn)用雙指(或采用在兩指縫間進(jìn)行穿刺)、甚至單指進(jìn)行觸摸。另一方面麻藥劑量不足容易因疼痛誘發(fā)橈動脈痙攣及迷走神經(jīng)反射等發(fā)生,同時(shí)又要防止麻藥入血管。美國(měi ɡu243。)Cordis公司橈動脈穿刺套裝(21G穿刺針、25cm 0.021’’直導(dǎo)絲及11cm 6F動脈鞘管)。美國(měi ɡu243。)Arrow公司橈動脈穿刺套裝(22G穿刺針、25cm 0.018’’直導(dǎo)絲及24cm 6F7F動脈鞘管),第十七頁,共十七頁