20xx年醫(yī)學(xué)專題—?jiǎng)用}穿刺置管術(shù)與有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)-資料下載頁(yè)
2024-11-19 03:58本頁(yè)面
【正文】 末梢循環(huán)差時(shí) ,調(diào)整房室溫 , 肢體保暖熱敷 , 觀察穿刺側(cè)手掌部有無疼痛及皮溫、顏色的變化 , 通過同側(cè)手指套血氧飽和度動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)手部的血運(yùn)情況。在進(jìn)行肝素沖管時(shí) ,速度不可太快,以免血管收縮 ,引起缺血、疼痛。 在建立有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)后 ,應(yīng)嚴(yán)格無菌操作 ,加強(qiáng)穿刺點(diǎn)皮膚的護(hù)理 ,每日用%碘伏消毒穿刺點(diǎn) ,并更換透明敷貼。若有污染應(yīng)及時(shí)更換 ,保持局部清潔干燥。 用肝素稀釋液沖洗測(cè)壓管 ,可致患者凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間和凝血酶時(shí)間延長(zhǎng)。應(yīng)加強(qiáng)觀察穿刺部位有無滲血 !腫脹等現(xiàn)象 ,對(duì)于老年和肝腎功能不良者尤其應(yīng)注意有無出血情況。 第十八 頁(yè) ，共二十一 頁(yè) 。臨床意義有創(chuàng)血壓是危重病人的血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)的主要手段之一 ,同時(shí)它能快速的采血做血?dú)夥治?, 減少了反復(fù)穿刺的麻煩 , 減輕了病人的痛苦 ,為搶救病人贏得了寶貴的時(shí)機(jī) (sh237。jī)。因此 ,有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)對(duì)于了解病情、指導(dǎo)心血管病治療和保障危重病人安全有重要的意義，不但提高了危重病病人的救治水平和搶救成功率 ,還取得了良好的社會(huì)及經(jīng)濟(jì)效益 ,但其創(chuàng)傷性 ,操作較復(fù)雜 ,且需特殊設(shè)備 ,限制了它的廣泛應(yīng)用，故值得在臨床推廣應(yīng)用。第十九 頁(yè) ，共二十一 頁(yè) 。謝謝謝謝 (xi232。 xie)??！第二十 頁(yè) ，共二十一 頁(yè) 。內(nèi)容 (n232。ir243。ng)總結(jié)動(dòng) 脈穿刺置管 術(shù) 與有 創(chuàng) 血 壓監(jiān)測(cè) 。 1．定位：腕部 橈動(dòng) 脈在 橈側(cè) 屈腕肌腱和 橈 骨下端之間縱 溝中， 橈 骨莖突上下均可摸到搏 動(dòng) 。＊穿刺 針 刺入 橈動(dòng) 脈，穿刺 針 尾部血流不 暢 。 ●穿刺局部形成血 腫 ： 應(yīng) 避開血 腫 部位后重新 選擇 穿刺點(diǎn)。因此當(dāng)病人體位改 變時(shí)應(yīng) 隨 時(shí)調(diào) 整 傳 感器的高度 (gāod249。),避免由此而造成的 測(cè) 量 誤 差。用肝素稀 釋 液沖洗 測(cè)壓 管 ,可致患者凝血 時(shí)間 、凝血 酶 原 時(shí)間 和凝血 酶 時(shí)間 延 長(zhǎng) 。 謝謝第二十一 頁(yè) ，共二十一 頁(yè) 。
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