20xx年醫(yī)學(xué)專題—經(jīng)橈動脈冠脈造影(參考版)
2024-11-14 05:36本頁面
【正文】 嚴(yán)重痙攣導(dǎo)致鞘管或?qū)Ч軣o法拔出——避免強行，應(yīng)該在病人充分放松后延遲拔,第二十六頁，共二十六頁。)較基線升高0.5mg/dl(44umol/L)或25%。診斷標(biāo)準(zhǔn)：對比劑給藥后48/72小時內(nèi)，血肌酐濃度(n243。心動過緩：以RCA造影常見，原因與上 述相同。ng)總結(jié),經(jīng)橈動脈冠脈造影。,內(nèi)容(n232。)末梢血供情況（顏色、溫度）及患者感受，術(shù)后2h開始放氣，每2h放氣一次，每次約2ml。 y236。,第二十四頁，共二十六頁。③感覺異常（Paresthesia）；④肌肉癱瘓（Paralysis），⑤無脈（Pulselessness）。ng)者五“P”癥：①由疼痛轉(zhuǎn)為無痛（Painless）。 通常缺血30分鐘，即發(fā)生神經(jīng)功能異常；完全缺血12～24小時后，則發(fā)生肢體永久功能障礙，出現(xiàn)肌肉攣縮、感覺異常、運動喪失等表現(xiàn)。,前臂骨筋膜(jīn m243。一般2小時應(yīng)該明顯松解壓迫，避免大面積的壓迫橈動脈周圍。uq237。 yǒu)并發(fā)癥,血腫：橈動脈破裂血腫導(dǎo)致前臂擠壓綜合征，發(fā)生率低，但未及時減壓處理，可終身致殘。,第二十二頁，共二十六頁。nzh242。與緊張、反復(fù)穿刺、麻醉不充分、粗暴送入鋼絲和導(dǎo)管有關(guān)——術(shù)前充分鎮(zhèn)靜、提高穿刺成功率、使用硝酸甘油或維拉帕米有效。,獨有(dngli224。)：發(fā)生率35% 臨床表現(xiàn)：血壓降低，心率減慢，面色蒼白，出汗，打呵欠，惡心和嘔吐 發(fā)生機制：穿刺時疼痛和緊張；術(shù)后拔管時疼痛和血容量偏低（絕對不足：禁食、嘔吐、出汗、利尿劑；相對不足：擴血管藥物應(yīng)用） 治療措施： 開放靜脈，快速輸液，停用擴血管藥物 多巴胺：3mg iv，12min內(nèi)可重復(fù)使用 阿托品：0.51mg iv,第二十頁，共二十六頁。)措施：及時發(fā)現(xiàn)左主干病變，避免導(dǎo)管損傷，切忌導(dǎo)管進入
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