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正文內(nèi)容

冠脈造影---副本-資料下載頁

2024-10-03 15:52本頁面
  

【正文】 J型或直頭兩種,后者需要術者預成形。大多數(shù)導絲頂端在 X線下可以看見,其長度有長( 25~40cm)、短( 2~3cm)之別。兩者各有其特點:長導絲在導引導管及靶血管內(nèi)更清晰,如果有折屈易于發(fā)現(xiàn),在冠狀動脈內(nèi)的走行確定可靠,但不足之處是常掩蓋具體的病變及冠狀動脈解剖特征,例如病變部位模糊、充盈缺損及夾層等,并且給定量冠狀動脈造影程序定量測定血管內(nèi)徑帶來了極大的困難。正基于此 ,目前這種長度的透視導絲已經(jīng)很少使用,而大量應用短透視導絲,尤其在植入冠狀動脈支架時(圖 18)。這是因為過長的可是導絲容易掩蓋病變的特征,而短可視導絲不會遮蓋病變,易于發(fā)現(xiàn) 第二十五頁,共二十八頁。 4,球囊導管 1. 球囊的類型 ( 1)快速交換( RX)球囊。在歐洲及日本這種球囊被稱為 Monorail或 Rapid Exchange,且使用量越來越大。其特征是導管前段部分有供導絲通過的側(cè)孔,與 OTW球囊比較,其 Profile更低,更適于單人操作。操縱桿標準長度是 175cm,不需要延長導絲。 SOE球囊的弱點是:推進性及跟蹤能力都很弱,到絲不能再成型,如果無傳輸導管則無法交換導絲,球囊對導絲幾乎無任何支撐力 第二十六頁,共二十八頁。 ( 2) OnTheWire球囊 . 通常需要 300CM長的 PTCA導絲 ,不能單獨操作。 OTW球囊的 Profile較 小,但是最大優(yōu)點是方便交換導絲。由于 OTW的球囊的追蹤性好 ,和鋼絲同軸 ,能夠支持鋼絲通過病變 , 而本身也能通過較狹窄的病變 . 其最大的弱點是不方便交換球囊 . 所以最常用的 OTW 球囊是 。 結構和性能 球囊尖端 球囊的材料外經(jīng) 推送桿 第二十七頁,共二十八頁。 內(nèi)容總結 宜陽縣中醫(yī)院。 確定下一步如何治療:為介入治療或冠狀動脈搭橋術方案的選擇奠定科學依據(jù)。術前給 500010000單位肝素和 。帶鞘管的穿刺套裝撤出針芯后塑料鞘管易于和管腔保持同軸性方便導絲送入。缺點是容易損傷冠狀動脈及徑路血管,而且導管體容易扭曲。( 2) OnTheWire球囊 . 通常需要 300CM長的 PTCA導絲 ,不能單獨操作。推送桿 第二十八頁,共二十八頁。
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