冠狀動(dòng)脈的解剖與冠脈造影-資料下載頁
2025-05-26 03:35本頁面
【正文】 左側(cè)面觀 9 10 11 12 13 14 CTLCA 右側(cè)面觀 冠狀動(dòng)脈分段（國內(nèi)） ? 右冠狀動(dòng)脈分段： ★近段（ Ⅰ ）：起始于右冠狀動(dòng)脈開口部到第一個(gè)較大的右室支動(dòng)脈發(fā)出處或有冠狀動(dòng)脈的第一個(gè)彎曲部。 ★中段（ Ⅱ ）：始于第一個(gè)較大的右室支動(dòng)脈發(fā)出處，到銳角緣支動(dòng)脈發(fā)出處（恰好位于右冠狀動(dòng)脈的第二個(gè)彎曲部，有心室的銳角緣上）。 ★遠(yuǎn)段（ Ⅲ ）：起于銳角緣支動(dòng)脈，到后室間溝止（向后延續(xù)為右房室動(dòng)脈）。冠狀動(dòng)脈造影時(shí)，可通過右房室支動(dòng)脈形成的倒 u字形來確定后室間溝的位置，后降支動(dòng)脈也起源在附近。 ? 左前降支動(dòng)脈分段： ★近段（ Ⅵ ）：左主干末端到第一間隔支動(dòng)脈或第一對(duì)角支動(dòng)脈發(fā)出處。 ★中段（ Ⅶ ） ：第一間隔支動(dòng)脈到左前降支動(dòng)脈轉(zhuǎn)角處（走行方向由向前轉(zhuǎn)為向下），此處常有第二對(duì)角支動(dòng)脈發(fā)出。 ★遠(yuǎn)段（ Ⅷ ） ：左前降支動(dòng)脈轉(zhuǎn)角處以下部分，包括返動(dòng)脈。 ? 左回旋支動(dòng)脈分段： ★近段（ Ⅺ ）：從開口部到第一鈍角緣支動(dòng)脈發(fā)出處，如有高側(cè)緣支動(dòng)脈發(fā)出應(yīng)排除在外。 ★遠(yuǎn)段（ XIII）：從第一鈍角緣支動(dòng)脈發(fā)出處起，到回旋支動(dòng)脈終未。當(dāng)右冠狀動(dòng)脈優(yōu)勢(shì)時(shí)，這一段非常細(xì)小；而當(dāng)左冠狀動(dòng)脈優(yōu)勢(shì)時(shí)或平衡型時(shí)，它可以延伸跨過心后十字形成左房室動(dòng)脈。 冠狀動(dòng)脈開口異常 心肌橋與壁冠狀動(dòng)脈 ? 冠脈主支絕大部分走行于心臟表面，偶爾部分冠脈主支走行于心肌之下，這部分心肌纖維就像橋一樣搭在血管的表面，這些心肌就是心肌橋（ Myocardial bridging）。 ? 心肌橋下面的血管稱為壁冠狀動(dòng)脈。
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