20xx年醫(yī)學(xué)專題—zzf顱腦損傷pbl教學(xué)法-資料下載頁(yè)
2024-11-04 13:00本頁(yè)面
【正文】 者詳細(xì)詢問患者最近一次的進(jìn)食時(shí)間和進(jìn)食量，評(píng)估氣管插管時(shí)誤吸的風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)先行胃腸減壓；詳細(xì)了解既往史和藥物過敏史；(5)術(shù)前溝通和手術(shù)簽字，詳細(xì)告知患者家屬手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)并發(fā)癥預(yù)后，可能遺留顱骨缺損等。,第二十三頁(yè)，共二十八頁(yè)。,討論(tǎol249。n)提綱,7）圍手術(shù)期的治療要點(diǎn)有哪些？答： (1)五查，監(jiān)測(cè)生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)體征；(2)術(shù)后24小時(shí)復(fù)查顱腦CT，了解術(shù)后改變，了解有無遲發(fā)型顱內(nèi)血腫，據(jù)顱腦CT結(jié)果決定需否二次手術(shù)、需否應(yīng)用脫水降顱壓藥物、需否及時(shí)拔除引流管；(3)必要時(shí)應(yīng)用抗酸藥；(4)應(yīng)用抗生素預(yù)防感染；(5)必要的營(yíng)養(yǎng)支持治療；(6)術(shù)后早期(zǎoqī)必要的生命支持治療；(7)應(yīng)用抗癲癇藥防治癲癇；(8)其他對(duì)癥支持治療。,第二十四頁(yè)，共二十八頁(yè)。,討論(tǎol249。n)提綱,8）顱骨凹陷性骨折預(yù)后(y249。h242。u)如何？答：(1)預(yù)后取決于骨折部位、有無并發(fā)癥、處理是否及時(shí)。如果骨折沒有造成血管破裂、腦膜損傷、腦損傷等，大部分預(yù)后良好。 9）出院后注意事項(xiàng)有哪些？答：(1)繼續(xù)應(yīng)用抗癲癇藥物達(dá)6個(gè)月，如果沒有發(fā)作，可以逐漸停藥；(2)術(shù)后3個(gè)月行顱骨成形術(shù)。,第二十五頁(yè)，共二十八頁(yè)。,四、 專業(yè)(zhuāny232。)進(jìn)展,了解顱腦損傷(sǔnshāng)診斷、治療進(jìn)展。,第二十六頁(yè)，共二十八頁(yè)。,思考題,什么是PBL教學(xué)？ PBL教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)是什么？ PBL教學(xué)實(shí)施的程序(ch233。ngx249。)怎樣？實(shí)施時(shí)需要注意的問題？ PBL教學(xué)的基本要素？ 嘗試寫一份詳細(xì)的外科常見病的PBL教學(xué)案例（本專業(yè)的常見病多發(fā)病）。,第二十七頁(yè)，共二十八頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),PBL 教學(xué)法。偏重小組合作學(xué)習(xí)和自主學(xué)習(xí)。教師課前提出問題——學(xué)生查找(ch225。 zhǎo)資料。急診醫(yī)生：你惡心不惡心。答：1）頭皮挫裂傷，2）外傷性癲癇。第二部分——體格檢查。答：結(jié)合病史和查體結(jié)果，高度懷疑顱骨凹陷性骨折并可能伴有顱內(nèi)血腫和（或）腦挫裂傷。4）你作為主刀醫(yī)師，下一步你怎么辦。(1)五查，監(jiān)測(cè)生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)體征。PBL教學(xué)的基本要素,第二十八頁(yè)，共二十八
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