6試劑管理與驗(yàn)收制度-資料下載頁
2024-09-26 13:08本頁面
【正文】 該病人的歷史記錄。如有“危及生命”的檢驗(yàn)結(jié)果，在報(bào)告前應(yīng)先與臨床核實(shí)病人的狀況。 四、審核時發(fā)現(xiàn)任何問題，審核者應(yīng)認(rèn)真分析和追查，并有權(quán)要求部分或全部復(fù)檢。對重大問題應(yīng)及時向科主任和質(zhì)量主管報(bào)告，并作出書面記錄。 五、審核通過后由審核者簽發(fā)報(bào)告單，不能由別人代簽或冒簽。簽發(fā)后的報(bào)告單結(jié)果如有問題，審核者為第一責(zé)任人。 檢驗(yàn)質(zhì)量管理制度 一、實(shí)驗(yàn)室根據(jù)省檢驗(yàn)中心的有關(guān)規(guī)定，開展實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的質(zhì)量控制，并制定有關(guān)措施。對室內(nèi)質(zhì)控應(yīng)每日有總結(jié)，有質(zhì)控日記，對失控情況有糾正方法，有預(yù)防性措施，對于目前尚無完整的室內(nèi)質(zhì)控體系的實(shí)驗(yàn)室，應(yīng)積極創(chuàng)造條件，建立室內(nèi)質(zhì)量控制體系。 二、參加室間質(zhì)控活動的檢驗(yàn)項(xiàng)目，對每次質(zhì)控評價應(yīng)有記錄。 三、計(jì)量儀器應(yīng)定期校正，每年一次。 四、大型分析儀器必須專人負(fù)責(zé)，有使用維修記錄。 五、科室在完成嚴(yán)格的室內(nèi)、室間實(shí)驗(yàn)質(zhì)量控制體系的同時，應(yīng)逐步建立全面質(zhì)量控制體系，對標(biāo)本的采集、儲存、運(yùn)送、交接、處理等納入嚴(yán)格的管理之中。每日送檢的標(biāo)本應(yīng)簽收。 六、當(dāng)日發(fā)出的全部檢驗(yàn)報(bào)告單填寫字跡工整，認(rèn)真填寫，不能涂改，嚴(yán)格遵照科內(nèi)有關(guān)化驗(yàn)單發(fā)放及復(fù)查制度，嚴(yán)格審核后方可發(fā)出。 七、各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室必須建立完整的操作程序，并應(yīng)嚴(yán)格按程序執(zhí)行，不可隨意更改。 差錯事故登記報(bào)告制度 一、科室應(yīng)在當(dāng)日把差錯事故登記。 二、一般差錯和醫(yī)療糾紛應(yīng)積極妥善處理，并嚴(yán)格教育當(dāng)事人和全科室同志吸取教訓(xùn)，引以為戒。 三、嚴(yán)重差錯和醫(yī)療事故必須在發(fā)生的當(dāng)日上報(bào)醫(yī)務(wù)科，并及時做好處理工作，對當(dāng)事人應(yīng)填寫書面材料、匯報(bào)事實(shí)經(jīng)過，表明本人的態(tài)度及整改措施，并在科室會議上討論，做好討論記錄。 四、所有的醫(yī)療糾紛，差錯、事故均應(yīng)認(rèn)真登記，討論，做到不借故包庇、隱瞞、弄虛作假，采取大事化小、小事化了的做法。 五、差錯事故的定性，處罰措施應(yīng)及時通報(bào)當(dāng)事人和全科同志并做好記錄。 儀器管理制度 一、儀器進(jìn)室，安裝，調(diào)試過程由操作人員參與，培訓(xùn)結(jié)束經(jīng)過使用合格配合設(shè)備處清檢入庫。仔細(xì)存放儀器的相關(guān)配件及使用說明書，以便使用及維修。 二、非本室人員未經(jīng)允許不得入內(nèi)，外來參觀必須經(jīng)院辦或科領(lǐng)導(dǎo)同意方能參觀。 三、保管人員定期檢查及糾正各種儀器，每天了解儀器運(yùn)轉(zhuǎn)情況及試劑使用情況，負(fù)責(zé)儀器的清潔，安全，檢查電源，水籠頭。 四、本室工作人員必須熟悉儀器性能方能操作，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。 五、儀器使用前必須檢查是否完好，一旦發(fā)現(xiàn)問題，及時匯報(bào)保管人員和科室領(lǐng)導(dǎo)，不能私自亂動亂修。 六、儀器使用前必須檢查儀器關(guān)閉復(fù)原，清洗溶液，清理操作臺及登記使用情況。 七、注意保持安全，防火防盜防水，隨手關(guān)門。 八、注意保持儀器衛(wèi)生整潔，嚴(yán)禁在室內(nèi)抽煙，吃零食，非儀器操作人員禁止入內(nèi)。 第14頁 共1
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