微生物標(biāo)本的采集方法-資料下載頁
2025-08-15 22:00本頁面
【正文】 十二、 透析液 ? ? 細(xì)菌 ： ≤100cfu/ml 每月監(jiān)測 ? ? 內(nèi)毒素 ： ≤? YY05982022《血液透析及相關(guān)治療用水》 每季度衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測培養(yǎng)基統(tǒng)計表 十三、環(huán)境管理 ?? 凈化系統(tǒng)進(jìn)行：每天潔凈手術(shù)室的凈化系統(tǒng)應(yīng)在術(shù)前30min開啟，術(shù)后 30min關(guān)閉。 ? 凈化系統(tǒng)應(yīng)連續(xù)運行至清潔消毒工作完成 ? 連臺手術(shù)的最短自凈時間要求： ? I級： 15min ? II級： 25min ? III級： 30min ? IV級： 40min 環(huán)境管理 ? 壓差控制 ? 潔凈手術(shù)室在手術(shù)中應(yīng)保持正壓裝態(tài)，潔凈區(qū)對非潔凈區(qū)的靜壓差為 10pa. ? 高潔凈室對低潔凈室應(yīng)保持正壓 ? 不同時開啟潔凈手術(shù)室（包括緩沖間）的兩道門 ? 手術(shù)過程中，應(yīng)保證門關(guān)閉：以避免頻繁的開關(guān)門時空氣流動污染，通向外走廊的門，術(shù)中禁止打開，按?？葡鄬潭ㄊ中g(shù)間，所有物品應(yīng)定位放臵，減少進(jìn)出手術(shù)間的次數(shù) ? ? 清潔、無塵、無污染維持 ? 無關(guān)物品不得進(jìn)入手術(shù)室，潔凈區(qū)的物品需經(jīng)清潔消毒處理方可進(jìn)入 ? 潔凈區(qū)物品如被服、床墊、清潔消毒工具等材質(zhì)選擇應(yīng)遵循產(chǎn)塵少的原則 ? 手術(shù)室墻、地光滑、無裂隙 ? 手術(shù)用房各種物體表面在每日術(shù)前和術(shù)后濕式擦拭清潔、消毒； ? 手術(shù)過程中嚴(yán)格控制血跡、體液污染擴散（醫(yī)療廢物密閉收集和轉(zhuǎn)運），一旦污染立即消毒和局部清理，采用覆蓋消毒方法：蘸有消毒劑（不流淌為宜）的布類或多層紙巾覆蓋污物，或采用蘸有消毒劑（不流淌為宜）的布類或紙巾由污染物外四周 2米處擦抹，消毒時間 ≧ 30min后，將布類或紙巾包裹污物丟棄 ? 不同區(qū)域及不同手術(shù)間清潔、消毒工具分開使用 《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》空氣潔凈技術(shù) ? ? 維護與保養(yǎng)要求 ? 空氣處理機組、新風(fēng)機組應(yīng)定期檢查，保持清潔。 ? 新風(fēng)機組粗效濾網(wǎng)宜每 2天清潔一次；粗效過濾器宜 1月 ~2月更換 1次；中效過濾器宜每周檢查， 3個月更換 1次；亞高過濾器宜每年更換。發(fā)現(xiàn)污染和堵塞及時更換 ? 末端高效過濾器宜每年檢查一次，當(dāng)阻力超過設(shè)計初阻力 160pa或已經(jīng)使用 3年以上時宜更換 ? 排風(fēng)機組中的中效過濾器宜每年更換，發(fā)現(xiàn)污染和堵塞及時更換 ? 定期檢查回風(fēng)口過濾網(wǎng)，宜每周清潔一次，每年更換一次，如遇特殊污染，及時更換，并用消毒劑擦拭回風(fēng)口內(nèi)表面 ? 設(shè)專門維護管理人員，遵循設(shè)備的使用說明進(jìn)行維護保養(yǎng)；并制定運行手冊，有檢查和記錄 ? 做好潔污控制 ? 無菌手術(shù)與污染手術(shù)必須分室，如果不得不同室進(jìn)行，應(yīng)先行無菌術(shù)，后做污染手術(shù) ? 接臺手術(shù)人員在 2臺之間需嚴(yán)格進(jìn)行洗手，消毒手臂及更換無菌手術(shù)衣、手套 ? 兩臺手術(shù)之間，應(yīng)盡量做好環(huán)境凈化和藥液濕式消毒，包括濕式地面 ? 落實責(zé)任制 ? 各手術(shù)間定人負(fù)責(zé)，物品等進(jìn)入潔凈手術(shù)室前，必須拆除外裝，設(shè)備應(yīng)安裝完畢，擦拭干凈方可進(jìn)入。 ? 手術(shù)人員隔離鞋每日用消毒液浸泡消毒 1次 ? 每月對室內(nèi)空氣、物體表面、手術(shù)人員的手進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，以檢測凈化效果，并分析不合格原因，制定有效整改措施 ? 基礎(chǔ)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理 ? 外科手消毒是控制感染的有效措施 ? 術(shù)中嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則 ? ? 骨科手術(shù)后不應(yīng)在潔凈區(qū)打石膏，以避免石膏粉塵污染室內(nèi)空氣，引發(fā)院內(nèi)感染事件或需要使用高成本的高分子石膏 ? 如需要打石膏者要求術(shù)后將病人移到清潔區(qū)的麻醉恢復(fù)室進(jìn)行
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